Студопедия  
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

для студентов стоматологического факультета

Читайте также:
  1. II Научно-практическая конференция школьников и студентов СПО по обществознанию.
  2. II. Контроль исходного уровня знаний студентов
  3. III. ПОСТ И КУЛЬТОВЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ В ЖИЗНИ СТУДЕНТОВ
  4. IV Оценочные средства для текущего контроля успеваемости, промежуточной аттестации по итогам освоения дисциплины и учебно-методическое обеспечение самостоятельной работы студентов
  5. IV. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЕ СТУДЕНТОВ
  6. IV. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТУДЕНТОВ
  7. V. САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ
  8. VI. ОТНОШЕНИЕ СТУДЕНТОВ К РАЗЛИЧНЫМ РЕЛИГИОЗНЫМ ТЕЧЕНИЯМ, ОБЪЕДИНЕНИЯМ, ОРГАНИЗАЦИЯМ
  9. VII. Материалы для итогового контроля знаний студентов
  10. XII Международную научную конференцию студентов и аспирантов

 

 

 

Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«Кировская государственная медицинская академия»

Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию

КАФЕДРА АНАТОМИИ ЧЕЛОВЕКА С КУРСОМ

ОПЕРАТИВНОЙ ХИРУРГИИ И ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ

 

Методическое пособие

К ПРАКТИЧЕСКИМ ЗАНЯТИЯМ

ПО ОПЕРАТИВНОЙ ХИРУРГИИ И ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ

для студентов стоматологического факультета

 

Киров - 2009

УДК 617.089: 611.9 (378.14)

 

Печатается по решению редакционно-издательского совета и центральной методической комиссии Кировской государственной медицинской академии (протокол №).

 

Методическое пособие к практическим занятиям по оперативной хирургии и топогра­фической анатомии для студентов стоматологического факультета. / Сост.: А.А.Зайков - Киров: Кировская государственная медицинская академия, 2009. – 57 стр.

 

Методические разработки предназначаются для организации практических занятий студентов стоматологического факультета по изучению оперативной хирургии и топографической анатомии. С этой целью в каждой из перечисленных тем занятий приведен пе­речень вопросов, подлежащих усвоению, в том числе в качестве практических навыков. Для облегчения процесса усвоения матери­ала названы основные учебные элементы по каждой теме, т.е. вы­делено главное в ней.

Методические разработки рассчитаны на студентов стоматологического факультета медицинской академии в качестве основы ориентировочной деятельности при изучении предмета, а так же на преподавателей соответствующих кафедр с целью унификации учебно-методического процесса.

 

Рецензент: зав. кафедрой патологической физиологии, д.м.н., профессор

Спицин А.П.

 

 

© Зайков А.А. - Киров, 2008.

ПРЕДИСЛОВИЕ

 

Изучение и преподавание оперативной хирургии и топографи­ческой анатомии на стоматологическом факультете отличается тем, что за небольшое количество учебных часов, отводимых типовой программой, студенту необходимо усвоить достаточно больший объем учебной информации. В связи с этим возрастает значение квалифицированной методической ра­боты преподавателя, хорошей организации и четкого планирования практических занятий, рационального использования времени студентов, изучение анатомических пре­паратов и препарирование, на приобретение ими практических на­выков.

Методические разработки практических занятий, обобщающие опыт преподавания коллективом кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии Кировской государственной медицинс­кой академии, призваны способствовать улучшению подготовки студентов стоматологического факультета по оперативной хирургии и топографической анатомии. В них с определенной последователь­ностью изложены вопросы, подлежащие изучению на каждом практи­ческом занятии, дано обоснование изучаемой темы, изложен поря­док проведения устного разбора материала. В каждой методичес­кой разработке приведен перечень используемых на занятиях учеб­ных пособий, рекомендован список обязательной и дополнительной литературы по изучаемой теме.

Методические разработки составлены на основе типовой "Программы" и "Квалификационных характеристик врача" по разде­лу "Стоматология".

По мнению автора, методические разработки должны принести несомненную пользу студентам как при изучении материала на практических занятиях, а так же в осмыслении основных положений пройденного мате­риала перед зачетом. Они будут полезны и для преподавателей, так как позволяют не только унифицировать методику преподавания занятий, но и значительно улучшить их организацию.

 

ОБЩИЕ МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

 

Для глубокого усвоения изучаемого материала на практичес­ком занятии студенту необходимо систематически предварительно готовиться самостоятельно, рационально используя имеющиеся на кафедре наглядные пособия, рекомендованную литературу.

Подготовка к занятиям требует большого труда, правильной организации своих творческих возможностей, четкого методическо­го подхода. Для облегчения самостоятельной подготовки студентов к практическим занятиям мы рекомендуем использовать следующие алгоритмы:

А) При подготовке к занятию и изучению топографической анатомии той или иной области тела человека:

1. Границы области.

2. Внешние ориентиры (костные выступы, края мышц, сухожилия, борозды, ямки, складки кожи и др.).

3. Послойное расположение тканей в данной области.

4. Характеристика особенностей строения каждого слоя (кожа, клетчатка, фасции и их отроги, фасциальные и костно-фасциальные футляры, их содержимое, межфасциальные и межмышечные клетчаточные щели), прикладное значение этих особенностей в нор­ме и патологии.

5. Источники и сегментарная принадлежность нервов, обеспечиваю­щих чувствительную иннервацию кожи. Пределы индивидуальной изменчивости территорий иннервации и наличие зон перекрытия между различными нервами.

6. Сосудисто-нервные образования в пределах каждого из изучае­мых слоев, их взаимоотношения.

7. Проекция на кожу области сосудисто-нер­вных образований.

8. Пути лимфоттока, расположение лимфатических сосудов и узлов в пределах изучаемой области.

9. Значение особенностей строения области и входящих в неё обра­зований в хирургической практике (рациональные разрезы, пути распространения гнойных процессов, места скопления гематом и др.).

Б) При подготовке к занятию и изучении хирургической анатомии органов:

1. Голотопия органа, проекция на кожные покровы.

2. Скелетотопия.

3. Отношение к фасциям и серозным покровам.

4. Изменчивость строения и расположения, взаимосвязь её с про­цессами фило- и онтогенеза, формой телосложения, полом и возрастом.

5. Пороки развития и врожденные аномалии, их прикладное значе­ние.

6. Синтопия органа.

7. Источники артериального кровоснабжения, иннервации, пути ве­нозного и лимфатического оттока.

В) При изучении клетчаточных пространств:

1. Голотопия.

2. Стенки клетчаточного пространства, содержимое.

3. Замкнутое или сообщается с соседними областями.

4. Связи с другими клетчаточными пространствами.

5. Основные пути инфицирования.

6. Оперативные доступы, методы дренирования.

Г) При подготовке к занятию и изучении техники хирургической операции:

1. Название, цель операции.

2. Показания к операции.

3. Положение больного на операционном столе.

4. Способы обезболивания.

5. Инструментарий, необходимый для выполнения операции.

6. Оперативный доступ и его обоснование (ориентиры для проведе­ния, линии разреза, направление и величина разреза, слои, подлежащие рассечению, крупные сосуды, нервы и другие важные образования на пути предстоящего разреза).

7. Оперативный прием, способы операции, этапы.

8. Ошибки и возможные осложнения.

9. Виды и техника швов, применяемых при операции.

 

ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ (2 часа) - 5-ый семестр.

- Хирургический инструментарий, классификация, применение. Медицинская техника. Разъединение и соединение тканей.

- Топографическая анатомия мозгового отдела головы. Черепные нервы.

- Топографическая анатомия сосудистых образований головы.

- Оперативная хирургия мозгового отдела головы.

- Топографическая анатомия лицевого отдела головы.

- Топографическая анатомия глубокой области лицевой части головы.

- Топографическая анатомия области носа.

- Топографическая анатомия полости рта. Топографическая анатомия зубов.

- Оперативная хирургия лицевого отдела головы.

- Топографическая анатомия шеи.

- Оперативная хирургия шеи. Трахеостомия.

- Итоговое занятие по темам 4-го семестра.

 

 

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № I

 

Тема занятия: Хирургический инструментарий, классификация, применение. Медицинская техника. Разъединение и соединение тканей.

 

Цель занятия:

1. Изучить хирургические инструменты и их особенности в хирургической стоматологии.

2. Разъединение и соединение тканей, использование современных хирургических аппаратов.

3. Изучить общие правила и технические приемы при пользовании инструментами различного назначения.

4. Усвоить основные способы вязания узлов и наложение швов.

 

Продолжительность занятия - 2 часа.

 

Этапы занятия:

1. Организационная часть - 5 мин.

2. Контроль исходного уровня знаний (письменно) - 10 мин.

3. Разбор темы занятия – 30 мин.

4. Самостоятельная работа студентов – 30 мин.

5. Контроль итогового уровня знаний (письменно) - 10 мин.

6. Заключение, задание на дом - 5 мин.

 

Учебный материал:

1. Биологический материал (формоловый труп).

2. Набор хирургических инструментов, аппараты для соединения и разъединения тканей.

3. Шовный материал.

4. Таблицы, схемы, слайды по теме занятия.

 

Контрольные вопросы:

1. Группы хирургических инструментов.

2. Общие правила и принципы разъединения тканей.

3. Как правильно рассекаются: кожа с подкожной клетчаткой, фас­ции, апоневроз, мышцы.

4. Особенности разъединения тканей в стоматологии.

5. Общие принципы и правила соединения тканей.

6. Первичный, первично-отсроченный и вторичный швы.

7. Швы на кожу, фасции, апоневроз, мышцы.

8. Характеристика современного шовного материала.

9. Аппараты для разъединения и соединения тканей.

 

Вопросы для самоподготовки с выполнением в рабочей тетради:

1. Назовите и покажите схемой виды узлов?

2. Назовите и покажите схемой виды хирургических швов?

3. Назовите современные хирургические разъединяющие аппараты?

4. Назовите хирургические инструменты применяемые в стоматологии?

Практические навыки:

1. Отработать технику вязания узлов.

2. Отработать технику владения основными хирургическими инстру­ментами.

3. Отработать технику разъединения тканей.

4. Отработать технику наложения швов на кожу с подкожной клет­чаткой, фасции, апоневроз, мышцы.

 

Методические советы:

1. Проработать соответствующие разделы учебника.

2. Ответить на контрольные вопросы.

3. Изучить хирургический инструментарий на кафедре.

4. Отработать технику наложения швов и вязания узлов на биологи­ческом материале.

5. Изучить графы логических структур, схемы, таблицы.

 

Рекомендуемая литература:

1. Островерхов Г.Е. с соавт. «Оперативная хирургия и топографическая анатомия». – М., 2006.

2. Николаев А.В. «Топографическая анатомия и оперативная хирургия». – М., 2007.

3. Сергиенко В.И., Петросян Э.А., Фраучи И.В. «Топографическая анатомия и оперативная хирургия».- М.: ГЕОТАР-МЕД, Т.1., 2001.

 

 

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 2

 

Тема занятия: Топографическая анатомия мозгового отдела головы. Черепные нервы.

 

Цель занятия:

1. Изучить послойную топографию мягких тканей свода черепа по об­ластям.

2. Изучить топографию наружного и внутреннего основания черепа.

3. Изучить топографию 12-ти пар черепномозговых нервов.

 

Продолжительность занятия - 2 часа.

 

Этапы занятия:

1. Организационная часть - 5 мин.

2. Контроль исходного уровня знаний (письменно) - 10 мин.

3. Разбор темы занятия – 30 мин.

4. Самостоятельная работа студентов – 30 мин.

5. Контроль итогового уровня знаний (письменно) - 10 мин.

6.Заключение, задание на дом - 5 мин.

 

Учебный материал:

1. Биологический материал (формоловый труп взрослого человека).

2. Череп.

3. Набор хирургических инструментов для препаровки.

4. Набор таблиц, схем, слайдов по теме занятия.

 

Контрольные вопросы:

1. Границы, области, слои, сосуды и нервы мягких тканей свода черепа.

2. Кости свода черепа.

3. Особенности строения диплоэтических вен.

4. Топография лобно-теменно-затылочной и височной областей.

5. Топография области сосцевидного отростка.

6. Оболочки и межоболочечные пространства головного мозга.

7. Топография желудочков мозга.

8. Черепномозговая топография: проекция борозд, извилин мозга, артерий и синусов твердой мозговой оболочки.

9. Топография 12-ти пар черепномозговых нервов и места их выхода из полости черепа.

10. Хирургическая анатомия врожденных пороков развития черепа и

мозга.

 

Вопросы для самоподготовки с выполнением в рабочих тетрадях:

1. Перечислите 12-ть пар черепномозговых нервов.

 

Варианты вопросов по программированному контролю:

а) Вопросы на подстановку (исходный уровень):

1. Перечислите клетчаточные слои височной области: а)..., б)..., в)..., г)....

2. Перечислите пары черепномозговых нервов, выходящих через яремное отверстие: а)..., б)..., в)....

 

б) Ситуационные задачи (итоговый уровень):

1. У больного перелом основания черепа сопровождается крово­течением из ушей и симптомом "очков". Укажите, на уровне какой из черепных ямок произошел перелом основания черепа, объясните топографо-анатомически возникновения симптома "очков" и кровотечения из ушей?

2. У больного воспалительный инфильтрат расположен в поднадкостничной клетчатки теменной области. Каковы пути возмож­ного распространения гнойного процесса?

3. В глазное отделение больницы обратился больной со сходя­щимся косоглазием. Объясните, повреждение какого нерва могло привести к данной патологии?

 

Покажите на препарате:

1. Борозду сигмовидного синуса.

2. Верхнюю глазничную щель.

3. Внутреннее слуховое отверстие.

4. Канал зрительного нерва.

5. Канал подъязычного нерва.

6. Круглое отверстие.

7. Надглазничное отверстие.

8. Назовите и покажите кости свода черепа.

9. Наружное слуховое отверстие.

10. Нижнюю глазничную щель.

11. Овальное отверстие.

12. Остистое отверстие.

13. Рваное отверстие.

14. Слепое отверстие.

15. Сонный канал.

16. Сосцевидный и теменной выпускники.

17. Турецкое седло.

18. Черепные ямки.

19. Шило-сосцевидное отверстие.

20. Верхнечелюстной нерв.

21. Лицевой нерв и его ветви.

22. Нижнечелюстной нерв.

23. Подбородочный нерв.

24. Подглазничное отверстие.

25. Язычный нерв.

 

Методические советы:

1. Изучить соответствующие разделы учебника.

2. Ответить на контрольные вопросы.

3. Ознакомиться с графами логических структур, таблицами: схемами.

4. Ознакомиться с биологическим материалом.

 

Рекомендуемая литература:

1. Островерхов Г.Е. с соавт. «Оперативная хирургия и топографическая анатомия». – М., 2006.

2. Николаев А.В. «Топографическая анатомия и оперативная хирургия». – М., 2007.

3. Сергиенко В.И., Петросян Э.А., Фраучи И.В. «Топографическая анатомия и оперативная хирургия».- М.: ГЕОТАР-МЕД, Т.1., 2001.

 

 

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 3

 

Тема занятия: Топографическая анатомия сосудистых образований головы.

 

Цель занятия:

1. Изучить топографию внутричерепных сосудистых образова­ний.

2. Изучить топографию сосудов мягких тканей свода черепа и лицевой части головы.

3. Изучить связь венозных образований головы и их связи друг с другом.

 

Продолжительность занятия - 2 часа.

 

Этапы занятия:

1. Организационная часть - 5 мин.

2. Контроль исходного уровня знаний (письменно) - 10 мин.

3. Разбор темы занятия – 30 мин.

4. Самостоятельная работа студентов – 30 мин.

5. Контроль итогового уровня знаний (письменно) - 10 мин.

6. Заключение, задание на дом - 5 мин.

 

Учебный материал:

1. Биологический материал (формоловый труп взрослого человека).

2. Череп.

3. Набор хирургических инструментов для препаровки.

4. Набор таблиц, схем, слайдов по теме занятия.

 

Контрольные вопросы:

1. Сосуды мягких тканей свода черепа.

2. Особенности строения диплоэтических вен.

3. Венозные синусы твердой мозговой оболочки и их связи с венами мягких тканей свода черепа и лица.

4. Топография сосудов мозга.

5. Черепномозговая топография: артерий и синусов твердой мозговой оболочки.

6. Сосуды лицевого отдела головы.

 

Вопросы для самоподготовки с выполнением в рабочих тетрадях:

1. Зарисуйте схему формирования артериального (Велизьева) круга кровообращения основания головного мозга.

2. Назовите отделы верхнечелюстной артерии.

 

Варианты вопросов по программированному контролю:

а) Вопросы на подстановку (исходный уровень):

1. Перечислите отделы верхнечелюстной артерии: а)..., б)..., в)....

2. Перечислите группы вен головы: а)..., б)..., в)....

 

б) Ситуационные задачи (итоговый уровень):

1. У больного при трепанации сосцевидного отростка возникло сильное венозное кровотечение. Укажите источник кровотечения и причину его возникновения?

2. У больного при удаление второго коренного зуба верхней челюсти справа возникло сильное артериальное кровотечение. Укажите источник кровотечения?

Покажите на препарате:

1. Борозду сигмовидного синуса.

2. Поверхностную височную артерию.

3. Верхнечелюстную артерию и её ветви.

4. Лицевую артерию и вену.

5. Нижнелуночковые артерию и вену.

6. Среднюю оболочечную артерию.

7. Угловые артерию и вену.

8. Язычную артерию.

 

Методические советы:

1. Изучить соответствующие разделы учебника.

2. Ответить на контрольные вопросы.

3. Ознакомиться с графами логических структур, таблицами: схемами.

4. Ознакомиться с биологическим материалом.

 

Рекомендуемая литература:

 

1. Островерхов Г.Е. с соавт. «Оперативная хирургия и топографическая анатомия». – М., 2006.

2. Николаев А.В. «Топографическая анатомия и оперативная хирургия». – М., 2007.

3. Сергиенко В.И., Петросян Э.А., Фраучи И.В. «Топографическая анатомия и оперативная хирургия».- М.: ГЕОТАР-МЕД, Т.1., 2001.

 

 

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 4

 

Тема занятия: Оперативная хирургия мозгового отдела головы.

Цель занятия:

1. Дать представление об основных оперативных вмешательствах на мозговом отделе головы.

 

Продолжительность занятия - 2 часа.

 

Этапы замятия:

1. Организационная часть - 5 мин.

2. Контроль исходного уровня знаний (письменно) - 10 мин.

3. Разбор темы занятия – 30 мин.

4. Самостоятельная работа студентов – 30 мин.

5. Контроль итогового уровня знаний (письменно) - 10 мин.

6. Заключение, задание на дом - 5 мин.

 

Учебный материал:

1. Биологический материал (непрепарированный формоловый труп взрослого).

2. Набор хирургических инструментов для трепанации.

3. Набор схем, таблиц, слайдов по теме занятия.

 

Контрольные вопросы:

1. Способы остановки кровотечения при повреждении сосудов мягких тканей, костей свода черепа, оболочек мозга, венозных сину­сов, сосудов мозга.

2. Резекционная и костнопластическая трепанации черепа.

3. Трепанация сосцевидного отростка.

4. Пластика дефектов костей свода черепа.

5. Хирургическая обработка проникающих и непроникающих ран свода черепа.

6. Техника хирургических вмешательств при врожденных пороках развития мозгового отдела головы.

 

Вопросы для самоподготовки с выполнением в рабочих тетрадях:

1. Зарисуйте схему границ треугольника Шипо.

2. В чем отличие трепанации черепа по Вагнер-Вольфу от трепанации по Зуттер-Оливекрону.

 

Варианты вопросов по программированному контролю:

А) Вопросы на подстановку (исходный уровень):

1. Перечислите способы остановки кровотечения из диплоэтических вен костей свода черепа: а)..., б)..., в)....

2. Перечислите точки блокады ветвей тройничного нерва на наружном основании черепа: а)..., б)....

 

Б) Ситуационные задачи (итоговый уровень):

1. У больного, после операции трепанации сосцевидного отростка, возник периферический паралич лицевого нерва. Можно ли связать данное осложнение с техникой операции?

2. В нейрохирургическое отделение поступил больной с водянкой головного мозга, осложненной нарастающей слепотой. Какую операцию необходимо выполнить в данном случае, техника ее выполнения?

 

Практические навыки:

1. Осуществить первичную хирургическую обработку раны свода черепа.

2. Выполнить блокаду ветвей тройничного нерва на основании черепа.

 

Методические советы:

1. Изучить соответствующие разделы учебника.

2. Ответить на контрольные вопросы.

3. Ознакомиться с графами логических структур, схемами, таблицами.

4. Отработать технику оперативных вмешательств на биологическом материале.

 

Рекомендуемая литература:

1. Островерхов Г.Е. с соавт. «Оперативная хирургия и топографическая анатомия». – М., 2006.

2. Николаев А.В. «Топографическая анатомия и оперативная хирургия». – М., 2007.

3. Сергиенко В.И., Петросян Э.А., Фраучи И.В. «Топографическая анатомия и оперативная хирургия».- М.: ГЕОТАР-МЕД, Т.1., 2001.

 

 

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 5

 

Тема занятия: Топографическая анатомия лицевого отдела головы.

 

Цель занятия:

1. Изучить топографию лицевого отдела головы по областям.

2. Изучить связь венозных образований и клетчаточных пространств

лицевого отдела головы с мозговым отделом головы и шеи.

 

Продолжительность занятия - 2 часа.

 

Этапы занятия:

1. Организационная часть - 5 мин.

2. Контроль исходного уровня знаний (письменно) - 10 мин.

3. Разбор темы занятия – 30 мин.

4. Самостоятельная работа студентов – 30 мин.

5. Контроль итогового уровня знаний (письменно) - 10 мин.

6. Заключение, задание на дом - 5 мин.

 

Учебный материал:

1. Биологический материал (формоловый труп взрослого человека).

2. Череп.

3. Набор хирургических инструментов для препаровки.

4. Набор таблиц, схем, слайдов по теме занятия.

Контрольные вопросы:

1. Границы, области, слои, сосуды и нервы лицевого отдела головы.

2. Скелет лица,

3. Боковая область лица (поверхностный и глубокий отделы), фасциальные образования.

4. Жировой комок Биша.

5. Околоушная слюнная железа.

6. Окологлоточные и заглоточные клетчаточные пространства.

7. Топография лицевого, тройничного нервов.

8. Топография полости глазницы, особенности строения у детей.

9. Хирургическая анатомия врожденных пороков развития лицевой части головы.

 

Вопросы для самоподготовки с выполнением в рабочих тетрадях:

1. Зарисуйте ход ветвей лицевого нерва.

 

Варианты вопросов по программированному контролю:

а) Вопросы на подстановку (исходный уровень):

1. Перечислите области лицевого отдела головы: а)..., б)..., в)..., г)..., д)..., е)..., ж)....

2. Перечислите слабые места капсулы околоушной слюнной железы:

а)..., б).…

 

б) Ситуационные задачи (итоговый уровень):

1. К ЛОР-врачу в поликлинику привели ребенка трех лет, у ко­торого отмечается гноетечение из наружного слухового про­хода. При каких заболеваниях возможно гноетечение из на­ружного слухового прохода, как произвести дифференциальную диагностику?

 

Покажите на препарате:

1. Верхнюю глазничную щель.

2. Надглазничное отверстие.

3. Наружное слуховое отверстие.

4. Нижнюю глазничную щель.

5. Верхнечелюстную артерию и её ветви.

6. Верхнечелюстной нерв.

7. Выводной проток околоушной слюнной железы.

8. Жировой комок Биша.

9. Лицевую артерию и вену.

10. Лицевой нерв и его ветви.

11. Нижнелуночковые артерию и вену.

12. Нижнечелюстной нерв.

13. Нижний луночковый нерв.

14. Околоушную слюнную железу.

15. Подбородочный нерв.

16. Подглазничное отверстие.

17. Угловые артерию и вену.

18. Язычную артерию.

19. Язычный нерв.

 

Методические советы:

1. Изучить соответствующие разделы учебника.

2. Ответить на контрольные вопросы.

3. Ознакомиться с графами логических структур, таблицами: схемами.

4. Ознакомиться с биологическим материалом.

 

Рекомендуемая литература:

1. Островерхов Г.Е. с соавт. «Оперативная хирургия и топографическая анатомия». – М., 2006.

2. Николаев А.В. «Топографическая анатомия и оперативная хирургия». – М., 2007.

3. Сергиенко В.И., Петросян Э.А., Фраучи И.В. «Топографическая анатомия и оперативная хирургия».- М.: ГЕОТАР-МЕД, Т.1., 2001.

 

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 6

 

Тема занятия: Топографическая анатомия глубокой области лицевой части головы.

 

Цель занятия:

1. Изучить топографическую анатомию глубокой области лицевого отдела головы.

2. Изучить клетчаточные пространства глубокой области лицевого отдела головы.

3. Изучить сосуды и нервы глубокой области лицевого отдела головы.

 

Продолжительность занятия - 2 часа.

 

Этапы занятия:

1. Организационная часть - 5 мин.

2. Контроль исходного уровня знаний (письменно) - 10 мин.

3. Разбор темы занятия – 30 мин.

4. Самостоятельная работа студентов – 30 мин.

5. Контроль итогового уровня знаний (письменно) - 10 мин.

6. Заключение, задание на дом - 5 мин.

 

Учебный материал:

1. Биологический материал (формоловый труп взрослого человека).

2. Череп.

3. Набор хирургических инструментов для препаровки.

4. Набор таблиц, схем, слайдов по теме занятия.

 

Контрольные вопросы:

1. Границы глубокой области лицевого отдела головы.

2. Фасции и клетчаточные пространства глубокой области лица.

3. Сосудистые образования глубокой области лица.

4. Нервные структуры глубокой области лицевого отдела головы.

5. Связь клетчаточных образований и сосудистых структур с другими областями головы и шеи.

 

Вопросы для самоподготовки с выполнением в рабочих тетрадях:

1. Назовите отделы верхнечелюстной артерии.

2. Перечислите ветви верхнечелюстной артерии по отделам.

 

Варианты вопросов по программированному контролю:

а) Вопросы на подстановку (исходный уровень):

1. Перечислите клетчаточные слои глубокой области лица: а)..., б)..., в)....

2. Перечислите ветви первого отдела верхнечелюстной артерии: а)..., б)..., в)....

 

б) Ситуационные задачи (итоговый уровень):

1. У больного воспалительный инфильтрат расположен в клетчатки глубокой области лица. Каковы пути возмож­ного распространения гнойного процесса?

 

Покажите на препарате:

1. Круглое отверстие.

2. Овальное отверстие.

3. Верхнечелюстную артерию и её ветви.

4. Верхнечелюстной нерв.

5. Нижнелуночковые артерию и вену.

6. Нижнечелюстной нерв.

7. Нижний луночковый нерв.

8. Среднюю оболочечную артерию.

 

Методические советы:

1. Изучить соответствующие разделы учебника.

2. Ответить на контрольные вопросы.

3. Ознакомиться с графами логических структур, таблицами: схемами.

4. Ознакомиться с биологическим материалом.

 

Рекомендуемая литература:

1. Островерхов Г.Е. с соавт. «Оперативная хирургия и топографическая анатомия». – М., 2006.

2. Николаев А.В. «Топографическая анатомия и оперативная хирургия». – М., 2007.

3. Сергиенко В.И., Петросян Э.А., Фраучи И.В. «Топографическая анатомия и оперативная хирургия».- М.: ГЕОТАР-МЕД, Т.1., 2001.

 

 

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 7

 

Тема занятия: Топографическая анатомия области носа.

Цель занятия:

1. Изучить топографию наружного носа.

2. Изучить топографию полости носа.

3. Изучить топографию придаточных пазух носа.

 

Продолжительность занятия - 2 часа.

 

Этапы занятия:

1. Организационная часть - 5 мин.

2. Контроль исходного уровня знаний (письменно) - 10 мин.

3. Разбор темы занятия – 30 мин.

4. Самостоятельная работа студентов – 30 мин.

5. Контроль итогового уровня знаний (письменно) - 10 мин.

6.Заключение, задание на дом - 5 мин.

 

Учебный материал:

1. Биологический материал (формоловый труп взрослого человека).

2. Череп.

3. Набор хирургических инструментов для препаровки.

4. Набор таблиц, схем, слайдов по теме занятия.

 

Контрольные вопросы:

1. Изучить топографию наружного носа.

2. Изучить топографию внутреннего носа.

3. Изучить топографию придаточных пазух носа.

4. Показать зависимость между локализацией воспалительных процессов в полости носа или его придаточных пазухах и распространением гнойной инфекции на другие области.

5. Назовите топографические особенности верхнечелюстной пазухи.

6. Назовите отверстия, сообщающие придаточные пазухи с полостью носа.

 

Вопросы для самоподготовки с выполнением в рабочих тетрадях:

1. Зарисуйте схему придаточных пазух носа.

2. Опишите в какие носовые ходы открываются придаточные пазухи носа.

 

Варианты вопросов по программированному контролю:

а) Вопросы на подстановку (исходный уровень):

1. Перечислите придаточные пазухи носа: а)..., б)..., в)..., г)....

2. Перечислите венозные сплетения носа: а)..., б)..., в)....

 

б) Ситуационные задачи (итоговый уровень):

1. У больного перелом основания черепа сопровождается крово­течением из носа и симптомом "очков". Укажите, на уровне какой из черепных ямок произошел перелом основания черепа, объясните топографо-анатомически возникновения симптома "очков" и кровотечения из носа?

2. У больного воспалительный инфильтрат (фурункул) расположен на крыле наружного носа. Каковы пути возмож­ного распространения гнойного процесса?

 

Покажите на препарате:

1. Стенки носовой полости.

2. Носовые ходы, хоаны.

3. Лобную пазуху.

4. Верхнечелюстную пазуху.

Методические советы:

1. Изучить соответствующие разделы учебника.

2. Ответить на контрольные вопросы.

3. Ознакомиться с графами логических структур, таблицами: схемами.

4. Ознакомиться с биологическим материалом.

 

Рекомендуемая литература:

1. Островерхов Г.Е. с соавт. «Оперативная хирургия и топографическая анатомия». – М., 2006.

2. Николаев А.В. «Топографическая анатомия и оперативная хирургия». – М., 2007.

3. Сергиенко В.И., Петросян Э.А., Фраучи И.В. «Топографическая анатомия и оперативная хирургия».- М.: ГЕОТАР-МЕД, Т.1., 2001.

 

 

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 8

 

Тема занятия: Топографическая анатомия полости рта. Топографическая анатомия зубов.

Цель занятия:

1. Изучить строение верхней челюсти.

2. Изучить строение нижней челюсти.

3. Изучить топографию преддверие полости рта.

4. Изучить топографию полости рта и языка.

 

Продолжительность занятия - 2 часа.

 

Этапы занятия:

1. Организационная часть - 5 мин.

2. Контроль исходного уровня знаний (письменно) - 10 мин.

3. Разбор темы занятия – 30 мин.

4. Самостоятельная работа студентов – 30 мин.

5. Контроль итогового уровня знаний (письменно) - 10 мин.

6.Заключение, задание на дом - 5 мин.

 

Учебный материал:

1. Биологический материал (формоловый труп взрослого человека).

2. Череп.

3. Набор хирургических инструментов для препаровки.

4. Набор таблиц, схем, слайдов по теме занятия.

 

Контрольные вопросы:

1. Укажите топографические особенности строения областей губ.

2. Топография полости рта, кровоснабжение, иннервация.

3. Источники кровоснабжения зубов.

4. Источники иннервации зубов.

5. Топография твердого неба.

6. Топография мягкого неба.

7. Топографическая анатомия языка.

8. Назовите связь клетчаточных пространств дна полости рта с другими областями.

 

Вопросы для самоподготовки с выполнением в рабочих тетрадях:

1. Опишите формулу зубов (молочных и постоянных).

2. Перечислите клетчаточные пространства дна полости рта.

 

Варианты вопросов по программированному контролю:

а) Вопросы на подстановку (исходный уровень):

1. Перечислите клетчаточные пространства дна полости рта: а)..., б)..., в)....

2. Перечислите пары слюнных желез: а)..., б)..., в)....

 

б) Ситуационные задачи (итоговый уровень):

1. У больного нарушение артикуляции речи. Объясните, особенности строения какого органа полости рта могут являться причиной данной патологии?

 

Покажите на препарате:

1. Преддверие рта.

2. Ретромалярное пространство.

3. Подъязычное венозное сплетение.

4. Подъязычные железы.

5. Твердое и мягкое небо.

6. Нижнечелюстной канал нижней челюсти.

7. Торусальное возвышение нижней челюсти.

8. Подбородочный нерв.

9. Язычный нерв.

 

 

Методические советы:

1. Изучить соответствующие разделы учебника.

2. Ответить на контрольные вопросы.

3. Ознакомиться с графами логических структур, таблицами: схемами.

4. Ознакомиться с биологическим материалом.

 

Рекомендуемая литература:

1. Островерхов Г.Е. с соавт. «Оперативная хирургия и топографическая анатомия». – М., 2006.

2. Николаев А.В. «Топографическая анатомия и оперативная хирургия». – М., 2007.

3. Сергиенко В.И., Петросян Э.А., Фраучи И.В. «Топографическая анатомия и оперативная хирургия».- М.: ГЕОТАР-МЕД, Т.1., 2001.

 

 

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 9

 

Тема занятия: Оперативная хирургия лицевого отдела головы.

Цель занятия:

1. Ознакомиться с оперативными вмешательствами на лицевом отделе головы.

 

Продолжительность занятия - 2 часа.

 

Этапы замятия:

1. Организационная часть - 5 мин.

2. Контроль исходного уровня знаний (письменно) - 10 мин.

3. Разбор темы занятия – 30 мин.

4. Самостоятельная работа студентов – 30 мин.

5. Контроль итогового уровня знаний (письменно) - 10 мин.

6. Заключение, задание на дом - 5 мин.

 

Учебный материал:

1. Биологический материал (непрепарированный формоловый труп взрослого человека).

2. Набор хирургических инструментов.

3. Набор схем, таблиц, слайдов по теме занятия.

 

Контрольные вопросы:

1. Разрезы при гнойных паротитах, флегмонах лица, паратонзилярных и заглоточных абсцессах.

2. Понятие о пластических и косметических операциях на лицевом

отделе головы.

3. Операции при врожденных пороках развития лицевого отдела голо­вы.

 

Вопросы для самоподготовки с выполнением в рабочих тетрадях:

a. Зарисуйте схему разрезов при гнойных процессах лицевого отдела головы.

b. Опишите точки блокады конечных ветвей тройничного нерва на лице.

 

Варианты вопросов по программированному контролю:

А) Вопросы на подстановку (исходный уровень):

1. Перечислите точки блокады конечных ветвей тройничного нерва: а)..., б)..., в)....

 

Б) Ситуационные задачи (итоговый уровень):

1. У больного врожденная аномалия развития – «волчья пасть». Какую пластическую операцию необходимо выполнить данному пациенту?

 

Практические навыки:

1. Выполнить блокаду конечных ветвей тройничного нерва на лице.

2. Отработать технику косметического шва на кожу лицевой части головы.

 

Методические советы:

5. Изучить соответствующие разделы учебника.

6. Ответить на контрольные вопросы.

7. Ознакомиться с графами логических структур, схемами, таблицами.

8. Отработать технику оперативных вмешательств на биологическом материале.

 

Рекомендуемая литература:

 

1. Островерхов Г.Е. с соавт. «Оперативная хирургия и топографическая анатомия». – М., 2006.

2. Николаев А.В. «Топографическая анатомия и оперативная хирургия». – М., 2007.

3. Сергиенко В.И., Петросян Э.А., Фраучи И.В. «Топографическая анатомия и оперативная хирургия».- М.: ГЕОТАР-МЕД, Т.1., 2001.

 

 

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 10

 

Тема занятия: Топографическая анатомия шеи.

 

Цель занятия:

1. Изучить границы шеи и деление её на области (треугольники).

2. Изучить топографию фасций и клетчаточных пространств шеи.

3. Изучить топография сосудисто-нервных образований шеи.

 

Продолжительность занятия - 2 часа.

 

Этапы занятия:

1. Организационная часть - 5 мин.

2. Контроль исходного уровня знаний (письменно) - 10 мин.

3. Разбор темы занятия – 30 мин.

4. Самостоятельная работа студентов – 30 мин.

5. Контроль итогового уровня знаний (письменно) - 10 мин.

6. Заключение, задание на дом - 5 мин.

 

Учебный материал:

1. Биологический материал (формоловый труп взрослого человека).

2. Набор хирургических инструментов для препаровки.

3. Набор схем, таблиц, слайдов по теме занятия.

 

Контрольные вопросы:

1. Границы и наружные ориентиры шеи.

2. Области, отделы, треугольники шеи.

3. Индивидуальные и возрастные различия в строении шеи.

4. Фасции шеи по В.Н.Шевкуненко.

5. Клетчаточные пространства шеи.

6. Границы и слои подчелюстного треугольника.

7. Границы и слои сонного треугольника.

8. Границы и слои лопаточно-трахеального треугольника.

9. Границы и слои грудино-ключично-сосцевидной области.

10. Границы и слои лопаточно-ключичного треугольника.

11. Границы и слои лопаточно-трапециевидного треугольника.

12. Границы и слои подбородочного треугольника.

13. Топография подчелюстной слюнной железы.

14. Топография щитовидной железы и паращитовидных желез.

15. Топография глотки, гортани, трахеи, пищевода.

16. Топография общей, наружной и внутренней сонных артерий и их

ветвей.

17. Топография сосудистых рефлексогенных зон: каротидный синус и каротидная железа.

18. Топография нервных образований шеи.

19. Топография лестнично-позвоночного треугольника и элементов его содержимого.

20. Топография предлестничного и межлестничного промежутков.

 

Вопросы для самоподготовки с выполнением в рабочих тетрадях:

1. Зарисовать деление шеи на треугольники.

2. Зарисовать фасции шеи по В.Н.Шевкуненко (поперечный распил).

3. Зарисовать ветви наружной сонной артерии.

4. Зарисовать отделы и ветви подключичной артерии.

 

Варианты вопросов по программированному контролю:

а) Вопросы на подстановку (исходный уровень):

1. Третья фасция шеи (по В.Н.Шевкуненко) образует футляры для следующих мышц: а)..., б)..., в)..., г)....

2. Назовите границы треугольника Пирогова: а) сверху..., б) снизу и сзади..., в) спереди....

3. Перечислите основные хрящи, из которых состоит гортань: а)..., б)..., в)..., г)..., д)....

4. Межлестничный промежуток ограничен: а)..., б)..., и че­рез него проходят: а)..., б)....

 

б) Ситуационные задачи (итоговый уровень):

1. После операции нижней трахеостомии у больного возникла флегмона клетчатки переднего средостения. По каким фасциально-клетчаточным пространствам могла распространиться инфекция в грудную полость?

2. В клинику поступил больной с колотым ранением в области подчелюстного треугольника шеи на 1,5 см выше подъязычной кости. Какие фасциальные листки и образования шеи могут быть повреждены в данном случае?

3. Какие особенности анатомического строения венозных сосудов шеи могут привести при их ранении к такому опасному ослож­нению, как воздушная эмболия?

4. У больного рак нижней губы. Какие лимфатические узлы, при­нимающие лимфу от нижней губы, будут увеличены в данном случае, где они расположены?

 

Покажите на препарате:

1. Вторую фасцию шеи (по В.Н.Шевкуненко).

2. Грудинно-подъязычную мышцу.

3. Грудинно-щитовидную мышцу.

4. Двубрюшную мышцу.

5. Кивательную мышцу.

6. Лопаточно-ключичный треугольник.

7. Лопаточно-подъязычная мышца.

8. Первая фасция шеи (по В.Н.Шевкуненко).

9. Переднюю лестничную мышцу.

10. Подкожную мышцу.

11. Подчелюстной треугольник.

12. Треугольник Н.И.Пирогова и сосуды в нем.

13. Третью фасцию шеи (по В.Н.Шевкуненко).

14. Четвертую фасцию шеи (по В.Н.Шевкуненко).

15. Щитовидный хрящ.

16. Щито-подъязычную мышцу.

17. Блуждающий нерв.

18. Венозный угол Н.И.Пирогова.

19. Верхнюю щитовидную артерию.

20. Внутреннюю яремную вену.

21. Возвратный гортанный нерв.

22. Внутреннюю сонную артерию.

23. Грудной лимфатический проток.

24. Диафрагмальный нерв.

25. Добавочный нерв.

26. Лицевую артерию.

27. Надлопаточную артерию.

28. Наружную сонную артерию.

29. Нижнюю щитовидную артерию.

30. Общую сонную артерию.

31. Пищевод.

32. Плечевое нервное сплетение.

33. Подключичную артерию.

34. Подчелюстную слюнную железу.

35. Подъязычный нерв.

36. Позвоночную артерию.

37. Симпатический нервный ствол.

38. Шейное нервное сплетение.

39. Шейную петлю подъязычного нерва.

40. Щитовидную железу.

41. Щито-шейный артериальный ствол.

42. Язычную артерию.

 

Методические советы:

1. Изучить соответствующие разделы учебника.

2. Ответить на контрольные вопросы.

3. Изучить графы логических структур, схемы, таблицы.

4. Ознакомиться с биологическим материалом.

 

Рекомендуемая литература:

1. Островерхов Г.Е. с соавт. «Оперативная хирургия и топографическая анатомия». – М., 2006.

2. Николаев А.В. «Топографическая анатомия и оперативная хирургия». – М., 2007.

3. Сергиенко В.И., Петросян Э.А., Фраучи И.В. «Топографическая анатомия и оперативная хирургия».- М.: ГЕОТАР-МЕД, Т.1., 2001.

 

 

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 11

 

Тема занятия: Оперативная хирургия шеи. Трахеостомия.

Цель занятия:

1. Овладеть техникой разрезов при гнойных процессах на шеи.

2. Отработать технику выполнения вагосимпатической блокады по А.В.Вишневскому.

3. Освоить технику выполнения трахеостомии.

 

Продолжительность занятия - 2 часа.

 

Этапы занятия:

1. Организационная часть - 5 мин.

2. Контроль исходного уровня званий (письменно) - 10 мин.

3. Разбор темы занятия – 30 мин.

4. Самостоятельная работа студентов – 30 мин.

5. Контроль итогового уровня знаний (письменно) - 10 мин.

6. Заключение, задание на дом - 5 мин.

 

Учебный материал:

1. Биологический материал (формоловый труп взрослого человека).

2. Набор хирургических инструментов для выполнения оперативных вмешательств на шее.

3. Набор таблиц, схем, слайдов по теме занятия.

Контрольные вопросы:

1. Анатомо-физиологические обоснования оперативных вмешательств на шее.

2. Разрезы при поверхностных и глубоких флегмонах шеи.

3. Вагосимпатическая блокада по А.В.Вишневскому.

4. Обнажение сонных артерий в пределах сонного треугольника.

5. Аневризмы общей сонной артерии, оперативное лечение.

6. Верхняя и нижняя трахеостомии.

7. Техника интубации трахеи.

8. Техника удаления инородных тел из трахеи и пищевода.

9. Доступы к шейному отделу пищевода.

10. Операции на щитовидной железе.

 

Вопросы для самоподготовки с выполнением в рабочих тетрадях:

1. Зарисовать схему оперативных доступов к органам шеи.

2. Перечислите возможные ошибки и осложнения при выполнении тра­хеостомии.

 

Варианты вопросов по программированному контролю:

а) Вопросы на подстановку (исходный уровень):

1. Назовите основные виды трахеотомии: а)..., б)....

2. Наружными ориентирами для доступа к шейному отделу пищево­да служат: а)..., б)..., в)....

 

б) Ситуационные задачи (итоговый уровень):

1. Больному, страдающему стенокардией, показана операция уда­ления звездчатого узла. Какими ориентирами должен пользо­ваться хирург для обнажения звездчатого узла в лестнично-позвоночном треугольнике?

2. При проведении операции трахеостомии, на этапе введения канюли, у больного усилились явления асфиксии. Какую ошибку допустил хирург и на каком этапе операции, как ликвиди­ровать данное осложнение?

 

Практические навыки:

I. Набрать комплект хирургических инструментов для трахеостомии.

2. Произвести нижнюю трахеостомию.

3. Произвести первичную хирургическую обработку раны шеи.

 

Методические советы:

1. Изучить соответствующие разделы учебника.

2. Ответить на контрольные вопросы.

3. Изучить графы логических структур, схемы, таблицы.

4. Отработать технику операций на биологическом материале.

 

Рекомендуемая литература:

1. Островерхов Г.Е. с соавт. «Оперативная хирургия и топографическая анатомия». – М., 2006.

2. Николаев А.В. «Топографическая анатомия и оперативная хирургия». – М., 2007.

3. Сергиенко В.И., Петросян Э.А., Фраучи И.В. «Топографическая анатомия и оперативная хирургия».- М.: ГЕОТАР-МЕД, Т.1., 2001.

 

 

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 12

 

Тема занятия: Итоговое занятие по темам 4-го семестра.

Цель занятия:

1. Провести контроль уровня знаний студентов стоматологического факультета по разделам топографической анатомии и оперативной хирургии.

 

Продолжительность занятия - 2 часа.

 

Этапы занятия:

1. Организационная часть - 5 мин.

2. Контроль исходного уровня званий (устно) – 1 час 20 мин.

6. Заключение, задание на дом - 5 мин.

 

Учебный материал:

1. Биологический материал (формоловый труп взрослого человека).

2. Набор хирургических инструментов.

3. Набор таблиц, схем, слайдов по теме занятия.

 

Вопросы к итоговому занятию по топографической анатомии и оперативной хирургии.

1. Предмет и задачи топографической анатомии и оперативной хирургии. Связь топографической анатомии с оперативной хирургией и клиническими дисциплинами.

2. Основные понятия топографической анатомии (область, скелетотопия, синтопия, голотопия, проекция образований на кожу).

3. Методы топографо-анатомических исследований на живом человеке (проекционная анатомия, рентгеноскопия, рентгенография, компьютерная томография, ультразвуковые и другие современные методы исследований)

4. Методы топографо-анатомических исследований на трупе (послойное анатомическое препарирование, распилы замороженных трупов по Н. И. Пирогову, коррозионные препараты и т. п.).

5. Лобно-теменно-затылочная область. Слои, сосуды, нервы.

6. Височная область. Слои, сосуды, нервы, Клетчаточные пространства и их связь с клетчаткой соседних областей.

7. Черепно-мозговая топография (схема Крёнлайна).

8. Основание черепа, отверстия и образования в них проходящие.

9. Оболочки головного мозга. Синусы твёрдой мозговой оболочки. Анастомозы вен мозгового отдела головы и лица с синусами твёрдой мозговой оболочки.

10. Образование и отток спинномозговой жидкости.

11. 1,2,8 пары черепных нервов. Симптомы повреждения.

12. 3,4,6 пары черепных нервов. Симптомы повреждения.

13. 5 пара черепных нервов.

14. 7 пара черепных нервов. Симптомы повреждения.

15. 9,10,11 пары черепных нервов. Симптомы повреждения.

16. 12 пара черепных нервов. Симптомы повреждения.

17. Области лица и их границы.

18. Околоушно-жевательная область и занижнечелюстная ямка. Околоушная железа, её проток, сосуды и нервы области. Боковое окологлоточное пространство.

19. Сосцевидная область, треугольник Шипо. Стенки барабанной полости, их клиническое значение.

20. Щечная область, границы, слои, сосудисто-нервные образования. Топография жирового тела щеки и его значение для распространения воспалительного процесса на лице.

21. Топографическая анатомия области носа. Стенки полости носа, кровоснабжение, иннервация. Околоносовые пазухи, их сообщение с полостью носа и клиническое значение.

22. Топографическая анатомия области рта. Преддверье и собственно полость рта. Твёрдое и мягкое нёбо, слои, кровоснабжение и иннервация. Зев. Лимфоэпителиальное кольцо зева.

23. Зубы, строение, кровоснабжение и иннервация. Формулы молочных и постоянных зубов.

24. Язык, мышцы, кровоснабжение и иннервация. Клетчаточные пространства дна полости рта.

25. Топографическая анатомия подвисочной ямки и крыловидно-небной ямки. Межкрыловидное пространство. Височно-крыловидное пространство.

26. Топографическая анатомия верхнечелюстной артерии. Крыловидное венозное сплетение и его связи с венами лица и синусами твердой

27. Область глазницы: стенки, фасции, мышцы, сосуды и нервы.

28. Границы шеи, внешние ориентиры, деление на треугольники и области, их границы. Топографоанатомическое обоснование доступов к органам шеи.

29. Поднижнечелюстной треугольник. Слои, сосуды, лимфатические узлы. Поднижнечелюстная железа, её проток. Язычный треугольник (Пирогова).

30. Лопаточно-ключичный треугольник.

31. Сонный треугольник и его клиническое значение. Общая сонная артерия, её бифуркация. Отличительные признаки наружной и внутренней сонной артерии.

32. Лопаточно-трахейный треугольник. Топография щитовидной и паращитовидных желез. Топография гортани, иннервация.

33. Топография глотки, её части, кровоснабжение, иннервация.

34. Лопаточно-трапецевидный треугольник и его клиническое значение

35. Лестнично-позвоночный треугольник. Топографическая анатомия подключичной артерии и ее ветвей, симпатического ствола на шее.

36. Топографическая анатомия межлестничного промежутка, подключичная артерия, стволы плечевого сплетения.

37. Топографическая анатомия предлестничного промежутка, подключичная вена, яремный венозный угол, грудной проток, диафрагмальный нерв.

38. Фасции шеи, их клиническое значение. Надгрудинное и надключичное межапоневротическое пространство, предорганное и позадиорганное пространства.

39. Основной сосудисто-нервный пучок (медиального треугольника) шеи, проекция, состав, синтопия. Наружная сонная артерия и её ветви.

40. Грудино-ключично-сосцевидная область. Границы. Малая надключичная ямка. Проекция на кожу общей сонной артерии.

41. Топография блуждающего нерва и его ветвей на шее.

42. Топографическая анатомия возвратного гортанного нерва. Синтопия нижней щитовидной артерии и возвратного гортанного нерва.

43. Топографическая анатомия внутренней и наружной яремных вен, яремная венозная дуга.

44. Послойная топография подподъязычной области.

45. Топографическая анатомия шейного сплетения и его ветвей.

46. Топографическая анатомия плечевого сплетения и его ветвей.

47. Поверхностные сосуды и нервы шеи.

48. Учение о хирургических операциях, этапы операции.

49. Виды операций: диагностические, паллиативные, радикальные, неотложные, срочные, плановые, одно-, двух-, и много моментные.

 

Методические советы:

1. Изучить соответствующие разделы учебника.

2. Ответить на контрольные вопросы.

3. Изучить графы логических структур, схемы, таблицы.

4. Отработать технику операций на биологическом материале.

 

Рекомендуемая литература:

1. Островерхов Г.Е. с соавт. «Оперативная хирургия и топографическая анатомия». – М., 2006.

2. Николаев А.В. «Топографическая анатомия и оперативная хирургия». – М., 2007.

3. Сергиенко В.И., Петросян Э.А., Фраучи И.В. «Топографическая анатомия и оперативная хирургия».- М.: ГЕОТАР-МЕД, Т.1., 2001.

 

 




Дата добавления: 2015-01-05; просмотров: 27 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав

<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Написание и оформление контрольной работы| МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2024 год. (0.2 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав