Главная страница | Контакты | Случайная страница Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

АСЕПТИКА

1. Выберите наиболее точное определение понятия «Асептика»:

а) система мероприятий по борьбе с эндогенной инфекцией;

б) система мероприятий по созданию безбактериальной среды в операционной, перевязочной;

в) система мероприятий по борьбе с инфекцией в ране;

г) система мероприятий, уменьшающих риск попадания инфекции в рану;*

д) направленное использование антисептических средств.

2. К экзогенным источникам контаминации операционных ран относятся:

1) бактериально контаминированный экссудат брюшной полости;

2) бактерионосительство среди медицинского персонала;

3) не санированные очаги хронической инфекции у больного;

4) микробная загрязнённость рук хирургов и инструментария;

5) микробная загрязнённость воздуха операционных залов, палат и перевязочных.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 3, 4; б) 4, 5; в) 2, 3; г) 2, 4, 5;* д) 1, 3.

3. Пути эндогенной контаминации ран:

1) через не стерильный хирургический инструментарий;

2) проникновение непосредственно из полого органа;

3) через руки медицинского персонала;

4) через бактериально контаминированный экссудат брюшной полости;

5) с током лимфы или крови из гнойно-воспалительного очага.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 3; б) 3, 4, 5; в) 1, 4, 5; г) 2, 4, 5;* д) верно всё.

4. Определите следующие понятия:

5. Госпитальная инфекция чаще всего обусловлена:

а) золотистым стафилококком;

б) грамотрицательными энтеробактериями;

в) анаэробами;

г) ассоциацией микроорганизмов;*

д) ничем из перечисленного.

6. Что из перечисленного относится к методам профилактики контактного пути распространения микрофлоры?

1) стерилизация белья;

2) стерилизация инструментов;

3) стерилизация шовного материала;

4) обработка рук хирурга;

5) обработка операционного поля.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 3, 4; б) 1, 3, 4, 5; в) 1, 2, 3, 5; г) 2, 3, 4, 5; д) 1, 2, 4, 5.*

7. Организационные мероприятия асептики включают:

1) использование одноразового белья, шовного материала, инструментария;

2) дезинфекцию рук персонала перед каждым контактом с больным и после него;

3) выявление и санацию бактерионосителей в стационаре;

4) первичную хирургическую обработку ран;

5) применение антибиотиков.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 3, 4; б) 1, 2, 3;* в) 2, 3, 4; г) 3, 4, 5; д) 1, 5.

8. Что из перечисленного не относится к профилактике воздушной инфекции:

а) УФ облучение воздуха;

б) обработка операционного поля;*

в) проветривание;

г) приточно-вытяжная вентиляция зала;

д) ношение лицевой маски.

9. Определите зоны операционного блока по режиму содержания:

10. Профилактике эндогенной инфекции при подготовке больного к операции служит всё, кроме:

а) очищения ЖКТ;

б) санации полости рта;

в) лечения хронического тонзиллита;

г) гигиенической ванны со сменой белья;*

д) лечебной бронхоскопии.

11. Укажите режимы стерилизации изделий медицинского назначения в паровом стерилизаторе согласно ОСТ – 85г.:

1) 2 атм. – 132⁰ – 20 мин.;

2) 2 атм. – 132⁰ – 45 мин.;

3) 1,1 атм. – 120⁰ – 45 мин.;

4) 1,1 атм. – 120⁰ – 60 мин.;

5) 1,0 атм. – 100⁰ – 60 мин.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 3; б) 1 и 3;* в) 2 и 4; г) 3 и 5; д) всё верно.

12. Укажите минимальную температуру, вызывающую гибель спороносных бактерий:

а) 60⁰ С;

б) 80⁰ С;

в) 100⁰ С;

г) 120⁰ С;*

д) 140⁰ С.

13. К физическим методам достижения асептичности относятся:

1) термическая стерилизация;

2) лучевая стерилизация;

3) дренирование ран;

4) ультразвуковая стерилизация;

5) ультрафиолетовое облучение ран;

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 3; б) 3, 4, 5; в) 2, 4, 5; г) 1, 2, 4;* д) 2, 3, 5.

14. К предоперационным мероприятиям, уменьшающим риск инфицирования операционной раны, относится все, кроме:

а) гигиеническая ванна;

б) антибиотикотерапия;*

в) сбривание волос;

г) очищение желудочно-кишечного тракта;

д) санация местных очагов инфекции.

15. Источником эндогенной инфекции ран может служить всё, кроме:

а) хронического тонзиллита;

б) наличия кариозных зубов;

в) гнойничковых заболеваний кожи;

г) хронического остеомиелита;

д) облитерирующего тромбангиита.*

16. Определите предназначение этапов предстерилизационной очистки инструментов и шприцов согласно ОСТ – 85г.:

17. Для дезинфекции загрязненных резиновых перчаток применяют:

а) 3% раствор хлорамина;*

б) 2% спиртовый раствор йода;

в) 70% спирт этиловый;

г) 0,5% нашатырный спирт;

д) раствор сулемы.

18. Что делают в первую очередь при извлечении биксов Шиммельбуша со стерильным материалом из парового стерилизатора?

а) контролируют стерильность;

б) ставят для охлаждения на полку;

в) маркируют датой стерилизации;

г) закрывают шторки боковых отверстий;*

д) протирают биксы насухо.

19. Укажите современный способ контроля стерильности медицинских изделий после тепловой обработки:

а) способ Микулича;

б) бак. посев из материала;

в) плавкость кристаллических веществ;

г) по показателям манометра автоклава и термометра сухожарового шкафа;

д) ленточные индикаторы.*

20. Что способствует распространению нозокомиальной инфекции?

а) нарушение правил асептики в режимных отделениях больниц;*

б) появление в отделении клопов и тараканов;

в) несоблюдение больными личной гигиены;

г) педикулёз среди больных;

д) появление в отделении больных чесоткой.

21. Координируйте способы обработки рук хирурга:

22. Парами формалина в камерах следует стерилизовать:

а) режущие инструменты;

б) резиновые перчатки;

в) инструменты с оптическими системами;*

г) марлевые салфетки;

д) многоразовые шприцы.

23. При каком способе обработки рук хирурга достигается более продолжительная дезинфекция?

а) Спасокукоцкого-Кочергина;

б) Альфельда;

в) Фюрбрингера;

г) Заблудовского;

д) хлоргекседином биглюконатом.*

24. Обработка рук хирурга первомуром продолжается не менее:

а) 1 мин.;*

б) 2 мин.;

в) 3 мин.;

г) 4 мин.;

д) 5 мин..

25. Обработка рук хирурга раствором хлоргекседина биглюконата продолжается не менее:

а) 1 мин.;

б) 2 мин.;

в) 3 мин.;*

г) 5 мин.;

д) 10 мин..

26. Какое основное свойство нашатырного спирта используют при обработке рук по Спасокукоцкому-Кочергину?

а) антисептическое действие;

б) свойство омылять жиры;-*

в) дубящее действие;

г) способность расширять поры кожи;

д) способность образовывать пенящийся раствор.

27. Какое минимальное количество раз обрабатывается операционное поле антисептиками-дезинфектантами по Гроссиху-Филончикову?

а) 1 раз;

б) 2 раза;

в) 3-х кратно;

г) 4 раза;*

д) 5 раз.

28. Каким способом обработки рук перед операцией можно достичь полной их стерильности?

а) спиртовым раствором хлоргекседин;

б) по Спасокукоцкому-Кочергину;

в) бетадином;

г) первомуром;

д) ни одним из перечисленных.-*

29. Материал в стерилизационной коробке (биксе Шиммельбуша) сохраняет стерильность, если бикс не открывался:

а) 3 дня;*

б) 20 дней;

в) 1 день;

г) 7 дней;

д) месяц.

30. Назовите пути распространения хирургической инфекции ран:

а) экзогенный и эндогенный;

б) кишечный и бронхогенный;

в) энтеральный и парентеральный;

г) воздушный, контактный и имплантационный;*

д) подкожный и кожный.

31. Укажите способы стерилизации изделий медицинского назначения из пластмасс, предназначенных для одноразового использования, в заводских условиях:

1) термическая обработка;

2) гамма-облучение;

3) химическими дезинфектантами;

4) газовая окисью этилена;

5) УФО.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 3; б) 1 и 3; в) 2 и 4;* г) 3 и 5; д) всё неверно.

32. Выберите оптимальный способ стерилизации режущих инструментов и хирургических игл:

а) кипячение в дистиллированной воде;

б) замачивание в спиртовом растворе хлоргексидина;

в) суховоздушное прогревание;*

г) обжигание пламенем;

д) прогревание перегретым паром.

33. К шовному материалу в хирургии предъявляют все требования, кроме:

а) гладкой поверхности нити (отсутствия эффекта «пилы»);

б) хорошей манипуляционной прочности;

в) стерильности;

г) гигроскопичности;*

д) биологической инертности.

34. Когда следует производить бритьё кожи перед плановой операцией?

а) за двое суток перед операцией;

б) за сутки до операции;

в) вечером накануне операции;

г) утром в день операции;*

д) на операционном столе.

35. Антисептиком выбора для химической стерилизации изделий из пластмасс является:

а) этиловый спирт;

б) глютаровый альдегид;*

в) пергидроль;

г) формальдегид;

д) двухлористая ртуть.

36. Стерильные инструменты для перевязок хранятся в:

а) в сухом виде на лотках и столе под стерильной простыней;*

б) в 70% этиловом спирте;

в) в 1% растворе хлорамина;

г) в 3% растворе хлорамина;

д) в 3% перекиси водорода.

37. Укажите последовательность (а – б – в – г – д) профессионального облачения хирурга для выполнения операции:

1) Г одевание стерильного халата;

2) А одевание операционного костюма и бахил;

3) В обработка рук хирурга;

4) Д одевание резиновых перчаток;

5) Б одевание стерильной шапочки и маски.

38. Раствор какого антисептика используют для хранения корнцангов?

а) сулемы;

б) этилового спирта;

в) йода;

г) хлорамина;

д) хлоргексидина.*

39. Текущая уборка больничных помещений, загрязненных кровью, проводится:

а) 1% раствором хлорамина;

б) 3% раствором хлорамина;*

в) 5% раствором хлорамина;

г) 6% раствором перекиси водорода;

д) 3% раствором хлоргексидина.

40. При выполнении венепункции кровь больного попала на кожу рук. Выберите оптимальный способ профилактики заражения ассоциированной с кровью вирусной инфекцией:

1) удалить кровь сухой салфеткой;

2) вымыть руки проточной водой с мылом;

3) вытереть руки и одеть перчатки;

4) обработать руку в течение 2-х минут 70 % этиловым спиртом;

5) обработать руки 3% раствором хлорамина.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 3; б) 2, 4;* в) 1, 3, 5; г) 3 и 5; д) 1, 3.

Эталон ответов: 1. –г; 2. –г; 3. –г; 4. а-4, б-5, в-1, г-3, д-2; 5. –г; 6. –д; 7. –б; 8. –б; 9. а-2, б-1, в-4, г-3; 10. –г; 11. –б; 12. –г; 13. –г; 14. –б; 15. –д; 16. а-5, б-2, в-1, г-3, д-4; 17. –а; 18. –г; 19. –д; 20. –а; 21. а-2, б-1, в-3, г-4; 22. –в; 23 –д; 24 –а; 25 –в; 26 –б; 27. –г; 28. –д; 29. –а; 30. –г; 31. –в; 32. –в; 33 –г; 34. –г; 35. –б; 36. –а; 37. а-2, б-5, в-3, г-1, д-4; 38. –д; 39. –б; 40. –б.