Главная страница | Контакты | Случайная страница Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

ДРЕНИРОВАНИЕ

1. Для изготовления дренажных трубок используют все материалы, кроме:

а) поливинилхлорида;

б) латекса;

в) фторопласта;

г) силиконовой резины;

д) медицинской резины.

2. Ниппельный дренаж служит всем целям, кроме:

а) введения в полости антибиотиков;

б) введения в раны антисептиков;

в) отведения секретов из протоковых систем;

г) отведения эксудатов из ран;

д) ирригации глубоких ран и полостей.

3. Дренаж положением (постуральный дренаж) – это:

а) дренаж, установленный на дно гнойной полости (эмпиемы, абсцесса);

б) поза больного при которой экссудат отходит наиболее быстро и свободно;

в) вынужденное положение больного при гнойном плеврите;

г) положение больного при котором уменьшается одышка;

д) положение при котором прекращается или уменьшается кашель.

4. Определите назначение марлевого тампона, оставляемого после операций в брюшной полости:

1) с целью гемостаза при паренхиматозных кровотечениях;

2) для дренирования внутрибрюшных абсцессов;

3) для отграничения очагов воспаления;

4) как каркас для формирования глубокой раны;

5) для подавления инфекции.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 3, 5; б) 1, 2, 3, 4; в) 2, 3, 4, 5; г) 3, 4, 5; д) 1, 2, 4, 5.

5. Дренажное действие марлевого тампона продолжается:

а) 1 – 2 часа;

б) 3 – 4 часа;

в) 5 – 6 часов;

г) 10 – 12 часов;

д) 20 – 24 часа.

6. При активном дренировании гнойной раны нецелесообразно:

а) использовать силиконовые трубки;

б) применять дренажи из поливинилхлорида;

в) выводить дренажи через операционную рану;

г) фиксировать дренажи к коже;

д) использовать 2 ^х просветные дренажи.

7. Все ниже перечисленные обстоятельства ухудшают заживление раны кроме:

а) чрезмерного использования электрокоагуляции;

б) излишнего натяжения шовных лигатур;

в) недостаточного гемостаза;

г) дренажа раны;

д) несопоставления однородных тканей.

8. Через резиновый трубчатый дренаж плевральной полости пассивно эвакуируется в аппарат Боброва экссудат. Какой вид антисептики использован?

а) механическая;

б) физическая;

в) химическая;

г) биологическая;

д) смешанная.

9. Как устанавливаются дренажи в брюшную полость для оттока экссудата при разлитом перитоните?

а) вне основной операционной раны через контраппертуру;

б) через операционную рану;

в) из 2^х точек;

г) из 3^х точек;

д) из 4^х точек.

10. Какой вид дренирования необходим в первые сутки после установления плеврального дренажа при спонтанном пневмотораксе?

а) активное герметизирующее;

б) пассивное герметизирующее;

в) открытое;

г) закрытое;

д) проточно-промывное.

11. К активным дренажам не относят:

а) дренаж по-Бюлау;

б) дренаж по-Редону;

в) дренаж по-Субботину – Пертесу;

г) водоструйный отсос;

д) аппаратом ОП-1 (Лавриновича Л.Л.).

12. Какой вид дренирования применяется для устранения пневмо- и гидротораксов?

а) открытое;

б) закрытое;

в) герметизирующее;

г) пассивное;

д) активное.

13. При остром пиопневмотораксе выполняется дренирование и проточное промывание плевральной полости. Когда оно противопоказано?

а) при значительном коллапсе лёгкого;

б) при отграниченной эмпиеме плевры в верхних отделах;

в) при наличии бронхиального свища;

г) при отграниченной эмпиеме плевры в нижних отделах;

д) при свободной эмпиеме.

14. Укажите основную цель закрытого дренирования серозных полостей от транссудатов?

а) для восстановления баланса белка;

б) восстановления нарушенных жизненно-важных функций;

в) профилактика инфицирования;

г) устранение нарушений ВЭБ;

д) детоксикация организма.

15. Укажите основные цели закрытого проточного дренирования серозных полостей при экссудации в них?

1) для восстановления баланса белка;

2) восстановления нарушенных жизненно-важных функций;

3) подавление инфекции;

4) устранение нарушений ВЭБ;

5) детоксикация организма.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2; б) 4, 5; в) 3, 5; г) 3, 4; д) 1, 3.

16. Дренирование плевральной полости от воздуха и жидкости традиционно проводится через?

а) II ^е межреберье по среднеключичной и VI ^е межреберье по переднеаксиллярной линиям;

б) III ^е межреберье по среднеключичной и VII ^е межреберье по среднеаксиллярной линиям;

в) II ^е межреберье по среднеключичной и VII ^е межреберье по заднеаксиллярной линиям;

г) I ^е межреберье по парастернальной и VII ^е межреберье по cсреднеаксиллярной линиям;

д) III ^е межреберье по переднеподмышечной и VII ^е межреберье по лопаточной линиям.

17. Неотложная помощь при клапанном пневмотораксе начинается с:

а) плеврального дренирования;

б) трахеостомии;

в) блокады межрёберных нервов;

г) коникостомии;

д) вагосимпатической блокады.

18. Оставление тампона в брюшной полости после аппендэктомии показано:

а) при неполном удалении отростка;

б) при флегмонозном аппендиците;

в) при местном перитоните;

г) при разлитом перитоните;

д) при всех вышеперечисленных обстоятельствах.

19. После холецистэктомии обязательно применяют улавливающий дренаж:

а) по – Вишневскому;

б) по – Холстеду-Пиковскому;

в) по – Спасокукоцкому;

г) по – Кэру;

д) по – Сейпол-Куриану.

20. Активный дренаж плевральной полости не показан:

а) после торакотомии;

б) при гемотораксе в следствии перелома рёбер;

в) при рецидивирующем гемотораксе;

г) при эмпиеме плевры;

д) при нижнедолевой пневмонии.

21. Благоприятными УЗИ – признаками заживления дренажного канала после удаления трубки являются:

1) расширение постдренажного канала на всём протяжении или на ограниченном участке;

2) повышенная эхогенность окружающих тканей;

3) сужение раневого канала;

4) равномерная эхогенность окружающих тканей;

5) визуализация раневого канала в виде эхогенной полости на 3-5 сутки.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 3, 4; б) 1, 2; в) 2, 3; г) 4, 5; д) 1, 3.

22. Укажите возможные способы декомпрессионного дренирования кишечника при его непроходимости:

а) назогастроинтестинальное дренирование;

б) кишечная интубация через гастростому;

в) дренирование подвздошной кишки через цекостому;

г) трансанальная интубация ободочной кишки;

д) всё вышеперечисленное.

23. Укажите оптимальный вид дренирования очага гнойной деструкции при остром гематогенном остеомиелите:

а) широкая остеотрепанация и тампонирование раны;

б) фрезевая остеотрепанация для снижения внутрикостного давления;

в) множественная остеоперфорация с проточным дренированием очага;

г) широкое вскрытие параоссальной флегмоны;

д) секвестрэктомия с мышечной тампонадой секвестральной коробки.

24. Укажите способы устранения обструктивной дыхательной недостаточности. Полезны все методы, кроме:

а) интубации трахеи;

б) коникостомии;

в) плеврального дренажа;

г) трахеостомии;

д) постурального дренажа.

25. Основная опасность продолжительного дренирования протоковых систем через естественные отверстия связана с:

а) возможностью нанесения травмы;

б) развитием пролежней слизистых;

в) кровотечением;

г) развитием восходящей и общей инфекции;

д) дисфункцией секретирующего органа.

26. Назоинтестинальное дренирование при перитоните используется с целью:

а) декомпрессии тонкой кишки;

б) энтеральной дезинтоксикации;

в) профилактики заброса содержимого в желудок;

г) предотвращения ранней спаечной кишечной непроходимости;

д) все ответы верны.

27. Методом выбора декомпрессии кишечника при разлитом перитоните является:

а) наложение стом;

б) назоинтестинальная интубация зондом Бейкера;

в) дренирование через задний проход;

г) девульсия ануса;

д) сифонное промывание кишечника.

28. Двуствольный искусственный задний проход чаще всего накладывают на:

а) поперечно-ободочную кишку;

б) сигмовидную кишку;

в) нисходящую кишку;

г) прямую кишку;

д) слепую.

29. Гнойная рана дренирована тампоном с гипертоническим раствором хлорида натрия. Какой вид антисептики использован?

а) механическая;

б) физическая;

в) химическая;

г) биологическая;

д) смешанная.

30. Наружное дренирование кисты поджелудочной железы показано при:

а) малигнизации;

б) нагноении;

в) механической желтухе;

г) кровотечении в просвет кишки;

д) показаний для этой операции нет.

31. С какой целью проводят наружное дренирование грудного лимфатического протока?

а) детоксикации;

б) снижения внутричерепного давления;

в) снижения артериального давления;

г) снижения ЦВД;

д) устранения асцита.

32. Назовите инструмент, используемый для расширения раны трахеи при трахеостомии:

а) кусачки Листона;

б) клюв Дальгрена;

в) расширитель Гегара;

г) расширитель Труссо;

д) однозубые крючки.

33. Для разовой катетеризации мочевого пузыря используют:

а) катетер Нелатона;

б) катетер Петцера;

в) буж Малеко;

г) дренаж Кэра;

д) катетер Фогарти.

34. Промывание желудка водой через зонд показано во всех ситуациях, кроме:

а) при пищевом отравлении для удаления недоброкачественной пищи;

б) при отравлении лекарственными препаратами;

в) при стенозе привратника;

г) при желудочном кровотечении;

д) при отравлении едкими жидкостями.

35. Для устранения метеоризма достаточным средством будет:

а) очистительная клизма;

б) газоотводная трубка;

в) приём активированного угля;

г) введение спазмолитиков;

д) гипертоническая клизма.

36. В отношение очистительных клизм верно всё, кроме:

а) применяются для очищения дистальных отделов кишечника от каловых масс и газов;

б) для взрослого объём используемой воды составляет в среднем 1 литр;

в) клизму ставят в положении лёжа на левом боку с приведенными к животу коленями;

г) температура воды должна быть 37-40⁰ С;

д) при постановке клизмы больному приходится тужиться.

37. Сифонная (высокая) клизма показана во всех случаях, кроме:

а) для устранения копростаза (калового завала);

б) для удаления эндотоксинов, выделяемых через слизистые;

в) при обтурационной опухолевой толстокишечной непроходимости;

г) при разлитом перитоните;

д) для очищения кишечника от продуктов гниения и брожения (субаквальные ванны).

38. Абсолютным показанием для трахеостомии является:

а) острый стеноз гортани;

б) аспирация инородного тела в трахею;

в) острый гнойный плеврит;

г) множественные переломы ребер;

д) утопление.

39. Осложнением длительного постоянного назогастрального дренирования после операций на ЖКТ является:

а) аспирация желудочного содержимого;

б) аррозионное кровотечение;

в) динамическая кишечная непроходимость;

г) пневмония в результате восходящей контаминации кишечной микрофлорой;

д) пролежень слизистой носоглотки.

40. Использование закрытого аспирационно-промывного метода дренирования ран позволяет:

1) предотвратить вторичное микробное загрязнение раны;

2) добиться более полного удаления раневого отделяемого;

3) усилить глубину проникновения лекарственного средства;

4) добиться быстрого одномоментного удаления нежизнеспособных тканей;

5) создать благоприятные условия для заживления раны.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 3; б) 3, 4, 5; в) 1, 2, 5; г) 1, 2, 4; д) 2, 4, 5.