Читайте также:
|
(3) Подконъюнктивальный разрыв склеры (глазного яблока). Могут сопровождаться выпадением сосудистой оболочки, стекловидного тела, внутриглазным кровоизлиянием и дислокацией хрусталика. Лечение хирургическое.
Изменения передней камеры: травматическая гифема (кровь в передней камере), уменьшение глубины камеры (результат перфорации роговицы).
Радужка, зрачок и цилиарное тело: травматический миоз, травматический мидриаз, разрыв папиллярного края, иридодиализ (отделение радужки от корня цилиарного тела).
Повреждение хрусталика – травматическая катаракта (рано и поздно (1-2 года после повреждения) прогрессирующая катаракта), подвывих хрусталика, дислокация хрусталика (интраокулярная – в переднюю камеру или стекловидное тело и экстраокулярная в субконъюнктивальное пространство или во внешнюю среду). Лечение только хирургическое.
Стекловидное тело – кровоизлияние в стекловидное тело (гемофтальм), полное или частичное отслоение стекловидного тела.
Хориоидальные или ретинальные повреждения – включают хориоидальные или ретинальные геморрагии, разрыв хориоидеи, ушиб сетчатки, отслойка сетчатки.
Повреждения зрительного нерва – обычно связаны с переломом основания черепа. Могут быть в форме травматического папиллита, расслоения зрительного нерва, разрыва и отрыва зрительного нерва, кровоизлияний.
Травматическая глаукома или травматическая гипотония могут быть результатом травмы.
(4) Проникающие ранения.
Они могут вызвать тяжелое повреждение глаза и должны лечиться в неотложном порядке. Они наносятся острыми предметами, инородными телами, передвигающимися с большой скоростью. Основные виды проникающих ранений это: 1) механические, включая ранения конъюнктивы и роговицы, которые связаны с пролапсом радужки, реже с патологией хрусталика и стекловидного тела, склеры и хрусталика; 2) присоединение инфекции; 3) посттравматический иридоциклит; 4) симпатический офтальмит.
Диагностика проникающих ранений.
Достоверные признаки проникающих ранений:
Видимая рана
Выпадение внутренних структур
Дырка радужки
Интраокулярное инородное тело (определяемое при рентгеновском исследовании)
Сомнительные признаки проникающих ранений:
1) гипотония
2) глубокая или мелкая передняя камера
3) изменение формы зрачка
Неотложные мероприятия при проникающих ранениях глазного яблока.
1) Антибиотики (системно) + инстилляции в конъюнктивальный мешок
Столбнячный анатоксин
Антибактериальные капли
Дата добавления: 2015-01-30; просмотров: 24 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |