Главная страница | Контакты | Случайная страница Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

учебный год

для итоговой государственной аттестации по специальности 040200 «Лечебное дело»

1. Диагноз основной: рак пищевода.

Осложнения: кровотечение, анемия.

Сопутствующий: ИБС, стенокардия напряжения. Гипертоническая болезнь (анамнестически). Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей, трофическая язва правой голени.

2. Эзофагоскопия с биопсией опухоли, цитологическое исследование промывных вод и соскобов со слизистой пищевода.

3. Лечение оперативное. Обоснованием оперативного лечения является отсутствие признаков запущенности процесса (2 стадия, Т2N0­2 М0) и тяжелых сопутствующих заболеваний.

4. Химические ожоги и их последствия (эзофагиты, язвы, рубцовые изменения), ахалазия кардии (кардиоспазм), лейкоплакия пищевода, папилломы, дивертикулы пищевода.

5. Осиплость голоса, симптом Горнера, полная непроходимость пищевода, наличие пищеводно-плеврального свища, увеличенные подключичные л/узлы.

6. Резекцию пищевода с одномоментным наложением внутригрудного пищеводно-желудочного анастомоза под дугой аорты. Доступы: абдоминальный чрездиафрагмальный по Савиных, комбинированный абдомино-торакальный, торакальный.

7. Паллиативные операции: реканализация опухоли лавсановым протезом (эндопротезирование), наложение гастростомы.

8. Часто опухоли этой локализации (особенно верхней трети) неоперабельны. Две основные операции: 1) экстирпация пищевода по Тореку с последующей эзофагопластикой; 2) резекция пищевода с одномоментным внутриплевральным эзофагогастроанастомозом (операция Льюиса).

10. У больной - посттромботическая болезнь, хроническая венозная недостаточность. Опасность этой патологии в возможности потенцирования послеоперационных тромбоэмболических осложнений, поэтому необходима специфическая и неспецифическая профилактика этих осложнений.

Конспект составила и урок провела

Студентка 5 курса ОЗО,

Разгуляева Е.А.

Санкт-Петербург

учебный год

Цель: закреплять умение решать задачи вида «Приведение к единице»

Задачи:

1. образовательные:

- закреплять умение выполнять устные вычисления в пределах 100;

- закреплять понятия «уменьшить на», «увеличить на»;

- учить детей записывать и читать многозначные числа;

- закреплять умение называть количество единиц, десятков, сотен;

- закреплять умение записывать и вычислять значения числовых выражений, содержащих 3-4 действия (со скобками и без них);

- развивать логическое мышление и совершенствовать умение решать задачи вида «приведение к единице»;

2. коррекционные

- развивать слух на материале урока;

- развивать связную монологическую речь;

- закреплять правильное произношение слов «единицы», «десятки», «сотни»;

3. воспитательные

- воспитывать бережное отношение к ЗУА, учебникам, тетрадям;

- воспитывать усидчивость и внимательность;

- воспитывать умение работать самостоятельно;

- воспитывать умение работать в коллективе;

- воспитывать трудолюбие;

Оборудование:

- ЗУА;

- экран учителя;

- таблички на доску «уменьшить на», «увеличить на», «единицы», «десятки», «сотни», «сложение», «вычитание», «умножение», «деление», «частное», «разность», «сумма», «произведение»;

- табличка на доску с именем учителя «Екатерина Александровна»;

- учебник для 3 класса начальной школы «Математика». М.И. Моро, М.А. Бантова, Г.В. Бельтюкова, С.И. Волкова, С.В. Степанова. М.: Просвещение, 2007.- 96с.