Этиленгликоль - прозрачная маслянистая жидкость, без запаха, сладкая на вкус, входит в состав некоторых тормозных жидкостей и антифризов.
Отравления практически бывают только при употреблении внутрь с целью опьянения. Был случай, когда 15 человек отравились этиленгликолем, из них 5 погибли при явлениях анурии и коматозного состояния. Доза этиленгликоля в 50 мл является токсичной, а 100--200 мл могут вызвать смертельное поражение.
Механизм действия этиленгликоля объясняется двумя факторами. Вначале он, как двухатомный спирт, оказывает наркотическое действие и может вызвать смерть в результате комы и угнетения центральной нервной системы. Затем в организме Этиленгликоль окисляется в щавелевую кислоту, которая вызывает ацидоз и гипоксию. Кроме этого, щавелевая кислота соединяется с кальцием, образуя нерастворимый в воде щавелевокислый кальций, который вызывает развитие некронефроза, закупорку почечных канальцев, анурию и уремию.
При приеме антифриза или тормозной жидкости, содержащих этиленгликоль, через 30--40 мин наступает состояние опьянения (эйфория). Затем в тяжелых случаях через 2-12 ч развивается коматозное состояние и смерть при явлениях угнетения центральной нервной системы, повторной рвоты, анурии, прогрессирующего падения кровяного давления. В более легких случаях наблюдаются головная боль, головокружение, слабость, тошнота, повторная рвота, сонливость или возбуждение, расширение зрачков, цианоз, тахикардия, гипотензия, лейкоцитоз, белок и эритроциты в моче, боли в животе. Это состояние иногда называют мозговой стадией отравления.
Первая помощь заключается в вызывании рвоты. При оказании первой врачебной помощи главное значение имеет возможно быстрое и полное удаление яда из организма путем обильного промывания желудка с дачей адсорбента и кровопускания, а также симптоматическое лечение (сердечные средства, кислород, тепло). Дальнейшее лечение нужно проводить в терапевтических госпиталях.
Для лечения рекомендуют вводить сернокислую магнезию (25% раствор 5-10 мл внутримышечно или внутривенно), которая может реагировать со щавелевой кислотой, образуя растворимые соли, и уменьшить уремию. Для борьбы с ацидозом необходимо вводить 50-100 мл 5% раствора бикарбоната натрия внутривенно и в виде питья (2% раствор). Показано также введение тиосульфата натрия (25% раствор до 50 мл внутривенно в качестве антитоксического средства), глюкозы (40% раствор по 20--40 мл) и витаминов (аскорбиновая кислота, В1). Для борьбы с анурией и явлениями уремии наиболее эффективно применение искусственной почки.
Дата добавления: 2014-11-24; просмотров: 52 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |