Студопедия  
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Осознаешь ли ты, насколько болен?

Читайте также:
  1. Инструкция. Обведите кружком одну из цифр в зависимости от того, насколько данное утверждение подходит к вам. Для некоторых пунктов утвердительный конец шкалы 0, для других — 4.
  2. Насколько быстрой должна быть идея?
  3. Насколько Вы считаете себя уравновешенным человеком?
  4. Насколько фактор Воли является определяющим?
  5. Насколько фактор Воли является определяющим?
  6. Насколько фактор Воли является определяющим?

 

Шкала оценки отношения наркологического больного к болезни и лечению:

В результате каждый больной обнаруживает свое, сугубо индивидуальное по полноте и адекватности, понимание факта своей болезни, содержа­ния болезненного процесса и степени того вреда, который несет для него болезнь. Иными словами, все многообразие индивидуальных нюансов переживания наркологической болезни лежит, условно говоря, как бы в 2 осевых измерениях: количественном и качественном. На оси количественного измерения можно условно расположить диапазон переживания болезни от полного ее признания на одном полюсе до полного отрицания — на другом. На оси качественного измерения, или направленности пере­живания, можно обозначить следующую градацию отношений к болезни: от «беды», «катастрофы», «трагедии» — к «благу». Соотношение этих изме­рений определяет и индивидуальную позицию пациента в отношении лече­ния: от признания его необходимости и полного терапевтического сотруд­ничества до полного неприятия и активного противодействия лечению.

Блоки клинических признаков нарушения осознания болезни и степень их выраженности (тяжести) в баллах.

 

1.Общее признание болезни:

1.1.Признание самого факта заболевания — 1 балл

1.2.Отказ от болезни — 2 балла

2.Характер рассказа больного о своей болезни врачу:

2.1.Высокая готовность и заинтересованность — 1 балл

2.2.Формальность и пассивность — 2 балла

2.3.Отказ — 3 балла

3.Адекватность переживания болезни:

3.1. Признание наркологического заболевания — 1 балл

3.2. Признание болезни, но не наркологической — 2 балла

4. Полнота нозогнозии (какие симптомы признаются
пациентом в качестве проявления болезни):

4.1. Осознанное влечение к ПАВ — 1 балл

4.2. Влечение к ПАВ в форме эмоциональных расстройств — 2 балла

4.3. Психопатологические компоненты

абстинентного синдрома — 3 балла

4.4. Физические компоненты абстинентного

синдрома — 4 балла

4.5. Соматические осложнения — 5 баллов

5. Субъективный отчет больного о причинах помещения
в наркологическую клинику:

5.1. Необходимость избавления от

патологического влечения — 1 балл

5.2. Непереносимость ПАВ

(наркотическая усталость) —2 балла

5.3. Необходимость улучшения физического (психического)

состояния — 3 балла

5.4. Уступка окружающим — 4 балла

6. Переживание вреда болезни:

6.1. Переживание угрозы психическому здоровью

и попытки противостоять болезни — 1 балл

6.2. Констатация физических осложнений — 2 балла

6.3. Констатация социального ущерба в результате

болезни — 3 балла

6.4. Индифферентно-пассивное отношение

к происходящим изменениям — 4 балла

6.5. Положительное отношение к факту болезни
(«любование болезнью», «болезнь как благо») — 5 баллов

7. Стремление к познанию наступившей болезни:

7.1. На основе логических заключений — 1 балл

7.2. На основе ее чувственного переживания

(боли, слабости) — 2 балла

7.3. Отсутствует полностью — 3 балла

8. Способность распознать наркологическую патологию
у других пациентов:

8.1. Имеется — 1 балл

8.2. Отсутствует — 2 балла

9. Сравнение тяжести своего состояния с состоянием других пациентов:

9.1. Адекватное — 1 балл

9.2. Оценка своей болезни как более тяжелой — 2 балла

9.3. Оценка своей болезни как более легкой — 3 балла

10. Участие в лечебном процессе:

10.1 Заинтересованное и неукоснительное — 1 балл

10.2. Безразличие к лечению — 2 балла

10.3. Пассивный протест против лечения — 3 балла

10.4. Активное сопротивление — 4 балла

11. Субъективная позиция больного по отношению
к лечению:

11.1. Доверие к предложенному лечению — 1 балл

11.2. Попытки навязать свое лечение — 2 балла

11.3. Отбор лишь негативных данных о лечении — 3 балла

12. Оценка больным собственного состояния в процессе
лечения:

12.1. Оценивается динамика патологического

влечения — 1 балл

12.2. Оценивается динамика эмоционального фона — 2 балла

12.3. Оценивается динамика сна — 3 балла

12.4. Улавливается лишь соматическая динамика — 4 балла

13. Диссимуляция болезни:

13.1. Отсутствует — 0 баллов

13.2. Приуменьшение и искажение анамнеза — 1 балл

13.3. Экранирование другой патологией — 2 балла

13.4. Частичное отрицание — 3 балла

13.5. Отнесение к прошлому — 4 балла

13.6. Рационализация — 5 балла

13.7. Тотальное отрицание — 6 балла

14. Исполнение диссимулятивного поведения:

14.1. Правдоподобное — 1 балл

14.2. Примитивное — 2 балла

14.3. Противоречащее логике (потеря меры) — 3 балла

15. Стойкость и постоянство диссимуляции:

15.1. Диссимуляция осуществляется непостоянно

и нестойко — 1 балл

15.2. Диссимуляция осуществляется упорно

и постоянно — 2 балла

16. Оценка больным результатов лечения:

16.1. Оценка изменений патологического влечения — 1 балл

16.2. Улучшение психического состояния — 2 балла

16.3. Соматическое улучшение — 3 балла

 

Наибольшая выраженность (тяжесть) патологиче­ского признака оценивается самым высоким баллом. Суммарно худшая оценка может составлять 54 балла, лучшая — 16. Чем выше общая сумма бал­лов, тем более выражены нарушения сознания болезни; уменьшение общей суммы баллов в процессе лечения указывает на восстановление нарушенного осознания болезни.

 

Дорога к трезвости (путь к выздоровлению).

 

Когда желание употребить алкоголь и наркотики превосходят все твои другие способы в жизни отдохнуть и расслабиться, - это значит, что ты бессилен. Когда семья, работа, здоровье, общественная жизнь остаются в стороне из-за употребления, - это значит, что ты бессилен.

Принятие собственного бессилия является краеугольным камнем твоего выздоровления. Если ты не работаешь над пониманием и принятием твоего бессилия, - это значит, что ты строишь здание своей трезвости на песке. Дорога к трезвости и чистоте начинается с Решения. До тех пор, пока человек не примет решение, - он не сможет обрести устойчивую трезвость.

 

Честный взгляд на свое бессилие является началом к Первому Шагу.

Существует большая разница между покорностью и смирением. Покорность, это состояние, лишающее человека чувства собственного достоинства. Смирение означает признание правды, какой бы горькой она ни была. Смирение также дает возможность начать искать пути решения проблем. Признание поражения позволяет зависимому человеку принять на себя ответственность за принятие помощи и за свое выздоровление.

Становясь на этот путь, человек живет по принципу «изо дня в день», но пока их жизнь в Центре еще не является хорошо сбалансированной и удовлетворяющей их. Она лучше, чем та, что была при активном употреблении; однако им предстоит еще проделать очень большую работу. Для выздоравливающей личности теперь наступает пора начинать процесс внутренней перемены.

Выздоровление – это больше чем отказ использовать алкоголь и другие наркотики. Оно означает рост и развитие, в ходе которых люди учатся полностью реализовать себя.

Одним из самых первых внутренних процессов является преодоление отрицания. Отрицание – это способ мышления, позволяющий человеку справляться с напряжением и болью. (отрицание это не ложь, это «честное» заблуждение). Увидеть собственное отрицание не просто. Ты не осознаешь собственных искажений.

Решение проблемы состоит в слушании того, что говорят другие – это ключ к пониманию своего отрицания. Но ты сам должен побуждать себя слушать и принимать то, что слышишь.

«Послушайте наставления и будьте мудры, и не отступайте от него».

 

Интересный факт: многие отрицают проблемы, возникающие на фоне трезвости так же, как ранее отрицали свою зависимость от алкоголя и наркотиков.

Следующим врагом на пути к выздоровлению является страх. Чувство страха овладевает почти всеми, кто решился быть честным до конца с самим собой. Может вызывать ассоциацию с религией и напоминать факты, что тебе не удастся жить так, «как они».

Страх у химически зависимого человека – чувство, которое пропитывает всю жизнь. Страх очевидный, знакомый всем зависимым – это страх в похмельное утро, когда человек пытается вспомнить, где вчера был и что натворил. Менее очевидный, но более глубокий страх перед будущим. Куда я качусь? Чем все это кончится? Время от времени этот страх охватывает все существо химически зависимого. И именно страх перед будущим может контролировать человека на пути выздоровления.

Единственное средство защиты против страха – это Вера. Вера и страх несовместимы.

 

Иллюстрация того, как растет отрицание.

 

КАК РАСТЕТ ОТРИЦАНИЕ
Сначала употребление дает тебе хорошее самочувствие
Ты не говоришь, сколько на самом деле пьешь и что употребляешь
Выдумываешь и повторяешь всевозможные оправдания для употребления
Теряешь интерес к вещам, которые раньше были для тебя важными
Обвиняешь людей и обстоятельства в своих неприятностях
Теряешь интерес ко всему на свете
Окончательно запутываешься и теряешь контроль над своей жизнью  

 


Продолжение Честность

Употребления Реалистичность

 

 

кризис

 

 


Чтобы освободиться от власти прошлого нужно признаваться в согрешениях.

 

Как не затронуть «матушку лень», которая лежит огромным камнем на пути к здоровому образу жизни. Качество под названием "лень" в нашей системе ценностей однозначно не приветствуется. Сплошь и рядом именно ее называют матерью всех пороков.

А известный словарь Даля определяет это качество так: "Лень - неохота работать, отвращенье от труда, от дела, занятий; наклонность к праздности, к тунеядству. Лень — стремление человека отказаться от преодоления трудностей, устойчивое нежелание совершать волевое усилие. Преодоление лени, а также других проявлений слабости — таких, как трусость, нерешительность, несдержанность и т. д. требует серьёзной воспитательной работы, и прежде всего организации самовоспитания. Лень — первая степень падения.

Но если уж говорить о лени как о пороке, то, пожалуй, самая страшная ее разновидность - это леность ума. Когда просто лень подумать - что, как и зачем будешь делать. В этом случае человек катится по жизни по инерции, даже если его образ жизни уже стал ему неприятен. Но чтобы его изменить, нужно этим озаботиться, - а думать ему лень. Можно сменить работу на лучшую, - но это ж надо вести массу переговоров, размышлять, куда и когда позвонить, как о себе рассказать, а думать об этом лень. К тому же для высокооплачиваемой работы нужны новые навыки, а осваивать их - лень. Вот именно такая лень опаснее всего. Но, увы, как правило, страдающие ею вовсе не считают себя лентяями, от наличия у них такой лени не мучаются и обвиняют одних только окружающих в том, что у них самих в жизни все не так, как они бы хотели. Кстати, одна из самых известных поговорок "Лень, отвори дверь, сгоришь. - Хоть сгорю, да не отворю!" именно к данной разновидности лени подходит больше всего: человек будет мучить других и мучиться сам, но поразмыслить, ПОЧЕМУ у него в жизни все так плохо, и хоть как-то озаботиться самому, чтобы ему было лучше, - опять-таки лень! А если при лености ума присутствует тяга к активной деятельности (по принципу "что тут думать - трясти надо"), мы получаем то самое, что грубо обычно называют "дурак с инициативой".




Дата добавления: 2014-12-15; просмотров: 31 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав




lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2024 год. (0.01 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав