Читайте также:
|
Соте ню - обычный поворот на двух ногах с продвижением по диагонали, с остановкой в пятой позиции. Вперед закрывается та нога, с которой начиналось упражнение.
Тур - поворот на одной ноге с продвижением по диагонали.
Пируэт - поворот на одной ноге на месте.
Каждые последующие 30 мин – 100 руб.
Акции:
Родитель, сопровождающий ребенка до 4-х лет, проходит в игровой центр бесплатно
В день рождения имениннику игра (30 мин) в подарок (при предъявлении документа)
Многодетным семьям и льготным категориям граждан скидки 20% (при предъявлении документа)
Абонемент на 10 посещений в будние дни по 30 мин. – 700 руб.
Абонемент на 10 посещений в выходные и праздничные дни по 30 мин – 1000 руб.
Скидки и акции не суммируются.
Фиеста Парк Чебоксары ТЦ «Питер» (Университетская 32/70), телефон 49-90-90
Фиеста Парк Новочебоксарск ТЦ «Олимп» (Винокурова, 55), телефон 49-90-91
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ
СТУДЕНТОВ ПОД РУКОВОДСТВОМ ПРЕПОДАВАТЕЛЯ
Специальность – 051 301 – «Общая медицина»
Дисциплина: Скорая и неотложная помощь.
Блок №6 - Неотложные состояния в акушерстве и гинекологии
Курс: V
Алматы 2013 г.
Методические рекомендации для самостоятельной работы студентов под руководством преподавателя составлены и.о.доцентом Еспаевой Р.Н., обсуждены и утверждены на заседании кафедры акушерства и гинекологии №2, протокол № 1 от 28.08.2013 г.
Зав. каф.акушерства и гинекологии №2,
д.м.н. Л.К. Калиева.
Занятие №1
Тема:Внематочная беременность. Клиника, алгоритм диагностики. Принципы оказания неотложной помощи.
2. Цель занятия: Формирование у студентов знаний о клинике, диагностике, принципах оказания неотложной помощи при внематочной беременности.
3.Задачи обучения:
1. Ознакомить с клиникой различных форм внематочной беременности.
2. Ознакомить с алгоритмом диагностики внематочной беременности при первичном осмотре в
приемном покое гинекологического отделения клинической больницы.
3. Ознакомить с принципами оказания неотложной помощи при внематочной беременности.
2 Форма проведения:
1. Курация больных;
2. Разбор истории болезни (при отсутствии тематических больных)
5. Задание по теме:
Курация больных в отделении гинекологии: сбор анамнеза, предварительный диагноз, план
обследования и лечения.
6.Литература:
Основная:
1. Василевская Л. Н. Гинекология, 2007, C. 499-514.
2. Гинекология. Под ред. Савельевой Г.М., 2011, С.335-348.
Дополнительная:
1. Руководство к практическим занятиям по гинекологии. Под ред. Радзинского В.Е.,2005,
С.361-380.
2. Гинекология. Национальное руководство. Под ред. В.И Кулакова, 2007, С.980-987.
7. Контроль:
- Обсуждение результатов курации больных.
Занятие №2
1. Тема: Внебольничные роды: неотложные мероприятия на догоспитальном этапе.
2. Цель занятия: Формирование знаний студентов о неотложных мероприятиях по приему домашних и дорожных родов на догоспитальном этапе.
3.Задачи обучения:
· Формирование знаний у студентов о неотложных мероприятиях при первом периоде родов на догоспитальном этапе;
· Формирование знаний у студентов о неотложных мероприятиях при втором периоде родов на догоспитальном этапе;
· Формирование знаний у студентов о неотложных мероприятиях при третьем периоде родов на догоспитальном этапе;
· Формирование знаний у студентов о неотложных мероприятиях при асфиксии новорожденного на догоспитальном этапе;
· Формирование знаний у студентов о неотложных мероприятиях при осложненном течении внебольничных родов на догоспитальном этапе;
· Формирование знаний у студентов о принципах транспортировки родильниц и новорожденных в родильный дом.
3 Форма проведения:
Демонстрация на фантоме ведения второго периода родов.
5. Задание по теме:
Отработка на фантоме ведения второго периода родов;
| № шагов | Действия |
| 1. | Студент готовится к приему родов: проверяет наличие дыхательного мешка и масок к нему, пеленки, шапочку и носочки для ребенка; инструментов, в том числе ножницы для пересечения пуповины; готовит место для родов – раскладывает чистые пеленки или одноразовый пакет, нагревает пеленки. Затем производит хирургическую обработку рук и влагалищное исследование для уточнения полного раскрытия маточного зева (об этом свидетельствует отсутствие ткани шейки матки вокруг предлежащей части). Определяет характер вставления и наличие пространственного соответствия между головкой и костным тазом. Высказывает суждение о прогнозе родов. |
| 2. | Объясняет женщине, что тужиться во время потуг нужно естественно. После каждой потуги выслушивает сердцебиение плода в течение 1 минуты. |
| 3. | С началом клинического момента "врезывание головки" по месту расположения малого родничка определяет вид плода (передний или задний). После прорезывания головки роженицу просит часто дышать или глубоко вдыхать, обеспечивая медленное продвижение головки и сводя к минимуму риск повреждения головки и родовых путей. Защита промежности не проводится. |
| 4. | После рождения и наружного поворота головки, берёт ее обеими ладонями в области ушных раковин и направляет несколько кзади до рождения верхней трети переднего плечика. Затем головку придерживает ладонью левой руки снизу и направляет несколько кпереди, правая рука на промежности и рождает заднюю ручку. |
| 5. | Принимает новорожденного в сухую и теплую пелёнку, тщательно его вытирает и одновременно оценивает состояние ребенка на своей руке. Если его состояние не вызывает опасений, то есть: он дышит, кричит, в тонусе, ЧСС более 100 в мин., кожные покровы розового цвета сразу же после обтирания теплой чистой пеленкой выкладывает ребенка на обнаженную грудь матери, мокрая пеленка сбрасывается, ребенок накрывается сухой чистой пеленкой, и, дополнительно – одеялом. Голова ребенка покрывается шапочкой или пеленкой, надевает носочки на ножки ребенка. Мать и ребенок вместе накрываются теплым одеялом и лежат в контакте «кожа-к-коже». На пуповину накладывает стерильные зажимы: Первый - на 10-15 см от пупка ребенка, второй - на 2 см от него, пуповина перерезается между зажимами. |
6.Литература:
Основная:
1. Акушерство. Под ред. Айламазяна Э.К., 2009, С.150-165.
Дополнительная:
1. Акушерство. Национальное руководство. Под ред. Э.К.Айламазяна, 2007, С.267-298.
7. Контроль:
- Прием ведения второго периода родов на фантоме.
Дата добавления: 2014-12-15; просмотров: 29 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |
| Положение ученика в классе. | | | Должностная инструкция учителя технологии. |