Читайте также:
|
Брюшина — серозная оболочка, выстилающая брюшную полость и внутренние органы в ней. Это соединительнотканная оболочка, покрытая мезотелием, который вырабатывает серозную жидкость.
Брюшина состоит из двух листков. Парие тальная брюшина покрывает стенки брюшной полости, висце ральная — переходит на органы и покрывает их. Между ними — брюшинная полость с небольшим количеством серозной жидкости, которая уменьшает трение между поверхностями внутренних органов.
У мужчин брюшинная полость замкнута, у женщин — в нее открываются маточные трубы.
Внутренние органы покрыты брюшиной неодинаково: одни органы со всех сторон — интраперитонеалъное (внутрибрюшинное) расположение, другие — с трех сторон — мезоперитонеальное положение, третьи — с одной стороны — эктраперитопеалыюе (забрюшинное) расположение.
Следует различать полость живота от полости брюшины.
Полость живота — это выстланная внутрибрюшной фасцией полость, ограниченная сверху диафрагмой, спереди и с боков — мышцами живота, сзади — поясничным отделом позвоночники и мышцами поясницы. Внизу брюшная полость переходит в новость таза.
При переходе со стенок брюшной полости или с opганa на орган брюшина образует складки: брыжейки, связки, сальники.
Брыжейка дубликатура (двойной листок) брюшины, на которых органы подвешены к задней стенке живота. Между листками брыжейки — сосуды, нервы, лимфоузлы в соединительной ткани.
Связка — складка брюшины, которая состоит из одного или двух листков. Сальники — самые длинные складки, между которыми располагается жировая ткань.
Большой сальник состоит из четырех листков, свисает впереди поперечной ободочной и петель топкой кишки в виде фартука.
Малый сальник после того как покроет печень, спускается от её ворот к малой кривизне желудка и расщепляется на 2 листка, охватывающие желудок.
Большой сальник состоит из четырех листков, свисает впереди поперечной ободочной и петель топкой кишки в виде фартука.
Малый сальник после того как покроет печень, спускается от её ворот к малой кривизне желудка и расщепляется на 2 листка, охватывающие желудок.
БРЮШИНА -серозная оболочка выстилает брюшную полость и переходитна расположенные в ней органы
| Состоит из двух листков | - париетального – висцерального | - выстилает стенки брюшной полости - покрывает внутренние |
| Полость брюшины: | - щелевидное пространство, между висцеральным и париетальным листком, заполненная небольшим количеством серозной жидкости | - у мужчин эта полость замкнута - у женщин она сообщается через отверстия маточных труб, полость матки и влагалища с внешней средой |
| Интраперитонеальное покрытие брюшиной | - когда внутренние органы покрыты брюшиной со всех сторон | - желудок, селезенка, тощая, подвздошная кишка, тонкая кишка, слепая с червеобразным отростком поперечная, сигмовидная ободочная кишка, верхняя 1/3 прямой кишки |
| Мезоперитонеальное покрытие | - когда внутренние органы покрыты брюшиной с трех сторон | - печень - желчный пузырь - нисходящая ободочная кишка - прямая кишка (сред, треть) |
| Экстраперитонеальное | - внутренние органы покрыты только с одной стороны | - поджелудочная железа - почки - надпочечник - мочеточник - мочевой пузырь - 12-перстная кишка - прямая кишка (нижняя треть) |
| Образование брюшины | - брыжейки - связки - сальники | |
| Брыжейка - это переход брюшины со стенок брюшной полости на кишку | - это двойной листок брюшины, на котором подвешены к задней стенке живота следующие отделы кишечника: | - тощая и подвзд. кишка - слепая и червеобразный отросток - поперечная ободочная кишка - сигмовидная - верхняя треть прямой кишки |
| Особенности: | Между серозными листками брыжеек к органу подходят кровеносные, лимфатические сосуды и нервы | |
| Связками | - называется переход брюшины со стенки живота на внутренний орган или с одного органа на другой | - может быть образована одним листком или двумя |
| Значение связок и брыжеек | - фиксировать и поддерживать в подвешенном состоянии внутренности в полости живота | |
| Важнейшие связки: | - серповидная связка печени - венечная связка печени - левая и правая треугольные - желудочно-селезеночная - диафрагмально-селезеночная - печеночно-желудочная | - связка печени - связка печени - связка печени - малый сальник |
| - печено-двенадцатиперстная | ||
| Сальники | - это листки брюшины, между которыми отмечается наличие жировой ткани | |
| Различают | Большой сальник Малый сальник | |
| Малый сальник | - переходящие друг в друга связки | - печеночно-желудочная - печено-двенадцатиперстная |
| Большой сальник | - начинается двойным листком брюшины от большой кривизны желудка, спускается 7 костей, заворачиваясь, поворачивается вверх и переходит в области поджелудочной железы в париетальную брюшину | - таким образом состоит из 4 листиков брюшины, которые срастаясь в виде фартука располагаются между передней стенкой живота и петлями тонкого кишечника |
БРЮШИНА (peritonеum) – серозная оболочка, выстилает брюшную полость и переходит на расположенные в ней органы.
СОСТОИТ из 2-х листков:
- париетальный - выстилает стенки брюшной полости;
- висцеральный – покрывает внутренние органы брюшной полости.
ПОЛОСТЬ БРЮШИНЫ – щелевидное пространство между висцеральным и париетальным листками, заполненная небольшим количеством жидкости (у мужчин – замкнута; у женщин – сообщается через отверстия маточных труб, полость матки, влагалища с внешней средой).
ИНТРАПЕРИТОНЕАЛЬНОЕ ПОКРЫТИЕ (внутрибрюшинно) – когда внутренние органы покрыты брюшиной со всех сторон:
- желудок
- селезенка
- тощая, подвздошная кишка
- слепая с аппендиксом
- ободочная (поперечная; сигмовидная)
- верхняя 1/3 прямой
МЕЗОПЕРИТОНЕАЛЬНОЕ ПОКРЫТИЕ – когда внутренние органы покрыты брюшиной с 3-х сторон:
- печень
- желчный пузырь
- ободочная восходящая и нисходящая кишки
- средняя треть прямой
- мочевой пузырь
ЭКСТРАПЕРИТОНЕАЛЬНОЕ ПОКРЫТИЕ - когда внутренние органы покрыты брюшиной с одной стороны:
- поджелудочная железа
- почки
- надпочечники
- мочеточники
- 12-перстная кишка
- нижняя треть прямой
ОБРАЗОВАНИЯ БРЮШИНЫ:
1. брыжейки – переход брюшины со стенок брюшной полости на кишку (это двойной листок брюшины, на котором подвешены к задней стенке живота некоторые отделы кишечника):
- тощая, подвздошная кишка
- слепая с аппендиксом
- ободочная (поперечная; сигмовидная)
- верхняя 1/3 прямой
ОСОБЕННОСТИ: между серозными листками брыжеек к органам подходят кровеносные и лимфатические сосуды, нервы.
2. связки - переход брюшины со стенки живота на внутренние органы или с одного органа на другой (могут быть образованы 1-м листком или 2-мя). Важнейшие связки:
- связки печени (серповидная, венечная, левая и правая треугольные)
- печеночно-желудочная
- печеночно-дуоденальная
- желудочно-селезеночная
- диафрагмально-селезеночная
3. сальники – листки брюшины, между которыми отмечается наличие жировой ткани
- малый сальник (образован переходящими друг в друга печеночно-желудочной и печеночно-дуоденальной связками)
- большой сальник (начинается двойным листком брюшины от большой кривизны желудка, которые спускаются вниз впереди поперечной ободочной и петель тонкой кишки, подворачиваясь образуют складку и поднимаются кверху позади нисходящих листков и на уровне L II достигают задней брюшной стенки, переходя в париетальную брюшину). Т.о., образовавшаяся из 4-х листков складка брюшины, срастаясь в виде фартука, располагается между передней стенкой живота и петлями тонкого кишечника.
Дата добавления: 2014-11-24; просмотров: 625 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |