Студопедия
Главная страница | Контакты | Случайная страница | Спросить на ВикиКак

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Эффекты, возникающие при повторном введении препарата.

Читайте также:
  1. Во введении на 2-3 страницах обосновывается актуальность выбранной темы, определяется объект и предмет исследования, формируется цель и задачи работы.
  2. Возможные причины некачественной цветопередачи изображений, возникающие при съемке цифровой камерой
  3. Загрязнение воздушного городского бассейна. Источники загрязнения. Основные компоненты городских выбросов. Возникающие проблемы.
  4. ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ХОЗЯИНА, ВОЗНИКАЮЩИЕ В ОТВЕТ НА ИНФЕКЦИЮ
  5. КЛАСС XVI Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде
  6. конфликты, возникающие из-за нарушения норм и правил взаимодействия.
  7. Мер-Ка-Ба: Дополнительная информация и иногда возникающие проблемы
  8. Осуществление бюджетных полномочий субъектов РФ и муниципальных образований при введении на их территории временной финансовой администрации
  9. Правоотношения, возникающие в процессе предпринимательской деятельности.
  10. Проблемы, возникающие в процессе коммуникации, и пути их решения

Кумуляция (накопление). Бывает материальная (накопление препарата) и функциональная (накопление эффекта). Положительный момент – пролонгирование действия препарата (снижение кратности приемов). Отрицательный момент – повышение риска возникновения симптомов интоксикации и отравления препаратом.

Для невелирования препарата назначают поддерживающую дозу, которая высчитывается по формуле:

Терапевтическая доза х КЭ (%)

ПД= ----------------------------------------------

100%

КЭ – коэффициент элиминации, т.е. часть препарата, выраженная в %, которая выводится из организма в течение суток.

Привыкание. Это снижение эффективности препарата при повторном введении. Бывает врожденное и приобретенное. Причины приобретенного привыкания:

1. фармакокинетические.

- нарушение всасывания (препараты мышьяка всасываются из кишечника только в щелочной среде, однако при их использовании развивается энтерит, среда становится кислой, это ведет к снижению всасывания препарат).

- Индукция ферментов (ряд препаратов активируют ферменты печени, принимающих участие в разрушении лекарственных препаратов, это приводит к снижению эффективности).

2. фармакодинамические.

- десенситизация – временная утрата чувствительности рецепторов.

- снижение количества рецепторов при длительном использовании агонистов; наблюдается снижение количества рецепторов на поверхности мембраны – Даун-регуляция.

- снижение выброса нейромедиаторов (наркотические анальгетики по принципу отрицательной обратной связи тормозят выработку и высвобождение в организме эндогенных обезболивающих веществ – эндорфинов и энкефалинов).

- утрата чувствительности рецепторов (привыкание к слабительным средствам).

 

Лекарственная зависимость. Это непреодолимое желание больного повторно принять лекарственный препарат. Возникает на лекарство, изменяющее эмоциональное состояние больного (психостимуляторы, снотворные, наркотические анальгетики). Бывает психическая (отмена препарата сопровождается только эмоциональным дискомфортом) и физическая (препарат встраивается в обменные процессы и становится необходимым для нормального протекания этих процессов). Иногда психическая зависимость переходит в физическую (наркотические анальгетики). Но к некоторым препаратам формируется только психическая зависимость (марихуана, кокаин, никотин).

 

Синдром отдачи. Это обострение всех симптомов заболевания после резкой отмены препарата. Возникает за счет явления суперкомпенсации, в основе которой лежат увеличение количества рецепторов и повышение их чувсвительнотси к эндегенным медиаторам. Наблюдается после резкой отмены антагонистов (b-блокаторы).

 

Синдром отмены. Это функциональная недостаточность органа после резкой отмены препарата, угнетающего функцию этого органа (длительный прием глюкокортикоидов ведет к атрофии коры надпочечников, что приводит к надпочечниковой недостаточности). Для профилактики данного осложнения препарат надо отменять постепенно.

Сенсибилизация. Бывает немедленного типа (в основе лежит синтез иммуноглобулина Е) и замедленного типа (в основе лежит синтез иммуноглобулина G). Проявления сензибилизации немедленного типа: крапивница, отек Квинке, анафилактический шок, синдром Стивена-Джонсона. Проявления сенсибилизации замедленного типа: гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, волчаночно-подобный синдром.

 


Дата добавления: 2014-11-24; просмотров: 20 | Нарушение авторских прав




lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2017 год. (0.008 сек.)