Студопедия  
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Абсцесс

Читайте также:
  1. Абсцесс головного мозга
  2. АБСЦЕСС ЛЕГКОГО
  3. Абсцесс легкого.
  4. Абсцесс: лечение
  5. Абсцессы вымени.
  6. Бронхоэктатическая болезнь. Абсцесс и гангрена легких.
  7. Выберите метод лечения больных с паратонзиллярным абсцессом
  8. Дифференциальная диагностика абсцесса легкого
  9. Классификация абсцессов.

 

Скопление гноя в органах или тканях.

Этиология – попадание в мягкие ткани или органы м/о при ранениях, микротравмах, в качестве осложнения основного воспалительного процесса (аппендицит, перитонит, пневмония, очаги отсевов при сепсисе).

Патогенез – особенностью абсцессов является формирование пиогенной капсулы – внутренняя оболочка гнойника, выстланная грануляционной тканью, способная продуцировать экссудат. Создание этой капсулы – неспецифическая защитная реакция организма в ответ на развитие гнойного процесса.

Клиника – Местные симптомы (боль и нарушение функции органов, вовлечённых в процесс) – гиперемия, отёк, флюктуация. Общие симптомы интоксикации – степень зависит от размеров абсцесса и локализации - /\Т*С, слабость, анорексия, бессонница, головные боли, ознобы, колебания Т*С на 1,5-3*С. При метастатических абсцессах тяжесть состояния обусловлена основным септическим процессом.

Местное лечение – вскрытие гнойника, дренирование, иссечение абсцесса в пределах здоровых тканей, пункция гнойника с активной аспирацией. В послеоперационном периоде обязательно – дренирование раны. Лечение с учётом фазы раневого процесса.

Общее лечение – а/б, детоксикация, иммунокоррекция.

Флегмона

 

Острое разлитое гнойное воспаление жировой клетчатки и клетчаточных пространств.

Этиология – микротравмы, раны, гематогенным путём, может быть осложнением других гнойных воспалительных заболеваний (карбункул, абсцесс и т.д.)

Классификации

- по характеру экссудата – гнойная, гнилостная, гнойно-геморрагическая.

- по локализации – поверхностные (кожа, п/к до поверхностной фасции), глубокие (глубже поверхностной фасции-межмышечная, ретромаммарная, парапроктит, параколит, медиастинит).

- по этиологии – первичная, вторичная, постъинъекционная.

Клиника – инфильтрация, отёк болезненность тканей без чётких границ, нарушение функции органов в зане воспаления, гипертермия локальная и общая, интоксикация. При гнойном расплавлении инфильтрата – флюктуация.

Местное лечение – в стадии инфильтрации – консервативное (а/б, сухое тепло, инфузионная терапия, молочно-растительная диета). В стадии гнойного расплавления – вскрытие флегмоны, дренирование. Лечение в послеоперационном периоде согласно фазе раневого процесса. Возможно вскрытие флегмоны, некрэктомия, санация очага и первичный шов с активной аспирацией. Применение однослойных марлевых повязок с АМС.

Общее лечение – детоксикация, а/б, иммунокорректоры




Дата добавления: 2015-02-16; просмотров: 20 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав




lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2024 год. (0.006 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав