Читайте также:
|
|
- Повреждение кожи острым предметом, загрязненным кровью, жидкостью с видимой примесью крови или другим потенциально инфицированным материалом.
- Попадание крови, жидкости с видимой примесью крови или другого потенциально инфицированного материала на слизистые оболочки (рот, нос, глаза).
- Попадание крови, жидкости с видимой примесью крови или другого потенциально инфицированного материала на поврежденную кожу (например, при наличии дерматита, участков обветренной кожи, потертостей или открытой раны).
- Постконтактная профилактика должна предоставляться во всех медицинских учреждениях, в которых существует потенциальный профессиональный риск заражения ВИЧ.
- Каждый медицинский работник должен четко осознавать, что такие профилактические мероприятия как соблюдение мер предосторожности и выполнение инструкций при работе с биологическим материалом, снижают риск профессионального инфицирования и внутрибольничного распространения ВИЧ-инфекции.
- Учитывая отсутствие в настоящее время специфических средств профилактики (вакцины разрабатываются) и отсутствие возможности полного излечения от ВИЧ-инфекции (с помощью многокомпонентного длительного лечения можно достигнуть длительной ремиссии заболевания), соблюдение медицинской сестрой индивидуальных мер предосторожности и безопасных методик оказания медицинской помощи является основным компонентом предупреждения внутрибольничного заражения ВИЧ-инфекцией.
52. Профессиональный контакт. Любое повреждение кожи, слизистых, загрязнение их биоматериалами пациентов при оказании им медпомощи должно квалифицироваться, как возможный контакт с материалом, содержащим ВИЧ или другой агент инфекционного заболевания.
- Аварией считается высокий и средний риск инфицирования.
- Высокий риск инфицирования – обильное попадание крови, биол. жидкости на раненую поверхность, слизистые, глубокий порез, укол.
- Средний риск инфицирования – небольшое попадание крови, биологической жидкости на повреждённую кожу (обветренную, дерматит, потёртости, микротрещины). Небольшой порез, укол.
- Низкий риск инфицирования – попадание крови, биологической жидкости на неповреждённую кожу.
53. При попадании биоматериала на слизистые оболочки:
- полости рта прополоскать 70% спиртом;
- полости носа закапать 20-30% раствором альбуцида;
- глаза промыть водой (чистыми руками), закапать 20-30% раствором альбуцида.
54. Если контакт с кровью или другими жидкостями произошел с нарушением целостности кожных покровов (укол, порез), пострадавший должен:
- снять перчатки рабочей поверхностью внутрь;
- выдавить кровь из раны;
- поврежденное место обработать одним из дезинфектантов (70% спирт, 5% настойка йода при порезах, 3% раствор перекиси водорода при уколах и др.);
- руки вымыть под проточной водой с мылом, а затем протереть спиртом 70%;
- на рану наложить пластырь, надеть напальчники;
- при необходимости продолжить работу, надеть новые перчатки.
Дальнейшие действия при профессиональном контакте:
Во всех ЛПУ необходимо вести 'Журнал регистрации аварий'.
Регистрации в журнале подлежат аварийные ситуации, связанные с попаданием большого количества крови или другого биологического материала на обширную раневую поверхность.
После регистрации контакта медработникам предлагается пройти тестирование на наличие антител к ВИЧ для определения исходного ВИЧ-статуса.
Параллельно проводится обследование на ВИЧ пациента, с биологическими жидкостями которого произошел контакт.
Первое обследование медицинского работника проводится непосредственно после аварии. Положительный результат будет свидетельствовать о том, что работник инфицирован, но авария не является причиной заражения. Если результат отрицательный, повторное обследование проводится через 6 месяцев.
Результаты обследования медицинских работников на ВИЧ-инфекцию являются строго конфиденциальными.
Сотруднику на период наблюдения запрещается сдача донорской крови (тканей, органов).
О произошедшей аварии и проведенных в связи с этим мероприятиях немедленно информируется руководитель учреждения и председатель комиссии по внутрибольничным инфекциям.
55. Медработники должны соблюдать меры предосторожности при работе с колющими, режущими предметами
- При заборе крови и биоматериалов не допускается использование посуды с отбитыми краями.
- Не допускается проводить забор крови из вены ч/з иглу в пробирку.
- Все манипуляции по забору крови и сыворотки должны выполняться с помощью резиновых груш, дозаторов, автоматических пипеток.
- Во избежание аварийных ситуаций любые емкости с кровью и биологическими жидкостями на месте забора должны закрываться плотными пробками и помещаться в контейнеры.
- В лечебных учреждениях биоматериалы должны транспортироваться в штативах, помещенных в контейнеры, на дне которых помещается 4-х слойная салфетка.
- Доставка проб крови и др. биоматериалов из ЛПУ должна осуществляться в специальных контейнерах, биксах с закрывающимися крышками из материала, который не портится при дезинфекции. Наружная поверхность бикса, емкости обрабатывается дезраствором. Транспортировка бикса, емкости осуществляется в вертикальном положении. Для исключения открывания контейнеров производится пломбирование, или используется замок или заклеивание мест соединения пластырем.
- Не допускается транспортировка в картонных коробках, деревянных ящиках, полиэтиленовых пакетах.
-
56. В случае загрязнения кровью или другой биожидкостью без повреждения кожи:
- обработать кожу одним из дезинфектантов (70% спиртом, 3% перекисью водорода, 3% раствором хлорамина и др.);
- обработанное место вымыть водой с мылом и повторно обработать спиртом.
Дата добавления: 2015-04-22; просмотров: 23 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |