Главная страница | Контакты | Случайная страница Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Доброякісні пухлини

Фіброкістозна мастопатія: відомо багато назв даної патології, зокрема хронічний кистозний мастит; ця патологія частіше зустрічається в пізньому віці, але більш демонстративно виглядає у молодих жінок з набуханням і болючістю при натисканні. Тільки у цих пацієнток з вираженою гіперплазією або з виявленими атиповими клітинами при біопсії спостерігається підвищений ризик виникнення раку. Ніколи не було доведено позитивний вплив црієма вітаміну Е на симптоматику раку або появу абстиненції при використанні похідних кофеїну або ксантінов. Даназол (синтетичний аналог андрогенів), тамоксифен (антиестроген), і, навіть прогестерон з успіхом застосовувалися при терапії даної патології.

Кісти: щільні, округлі, чітко визначувані ділянки тканин за розмірами варіюють від 1 мм до декількох см в діаметрі і можуть збільшуватися в розмірах до кінця менструального періоду. Рідина, що наповнює кісту, прозора або зеленувато-коричневого кольору при аспірації, при цьому гістологічного дослідження не вимагається. Біопсія показана, якщо вміст кісти забарвлено кров'ю, якщо маса кісти повністю спалась після аспірації, якщо рідина в кісті знов накопичується.

Фіброаденоми: дольчаті, щільні, пружної консистенції, чітко обкреслені маси, найчастіше одиночні, зустрічаються у молодих жінок; пухлину краще всього видалити у віці 25 років. Молодшим пацієнткам показана пункційна біопсія пухлини і спостереження.

Дуктальні папіломи: приблизно у 30% пацієнток з кров'яними виділеннями з соска

має місце інтрадуктальна папілома, хоча у 20% хворих виявляється карцинома. Діагноз ставиться після проведення рентгеноконтрастної дуктографії. Видалення всієї системи головної молочної протоки і тканини грудної залози в субареолярній зоні здійснюється після введення слізного зонда в пошкоджену протоку.

Склерозуюче ураження лімфатичних вузлів: ділянки фіброзної тканини з мікрокальцифікатами грудної залози потребують біопсії для підтвердження відмінностей від карциноми. Жировий некроз: тільки у 50% пацієнток з жировим некрозом є згадка в анамнезі про травму, яка може мати відношення до даної патології. В результаті утворюється поверхнева щільна, несиметрична ділянка фіброзу, яка покрита дещо стислою шкірою; клінічно можлива схожість з карциномою, поки не буде зроблено гістологічне дослідження.

Міобластома залозистої тканини молочної залози макроскопічно виглядає як рак грудей на ранній фазі. Хвороба Мондора (Mondor) проявляється поверхневим тромбофлебітом грудної залози, часто з болючою пальпацією і ретракцією шкіри.

Гостра інфекція часто зустрічається в період лактації, якщо у жінок мають місце пошкодження області соска (подряпини), найчастіше вони проявляються болем і еритемою. Целюліт вимагає терапії антибіотиками, але при абсцесі необхідний розріз, розділення перегородок, примусове дренування (найчастіше висівається Staphylococeus aureus). У нелактуючої жінки необхідно провести біопсію, а також дренування для диференціації ділянки розширення протоки від постобструктивного абсцесу, вторинного по відношенню до карциноми. Хронічна інфекція зустрічається рідко, тільки у хворих з імунодепресією, а гістологічно проявляється, що вона найчастіше викликана туберкульозом легенів або ураженням медіаспинальних вузлів із-за первинного процесу в хрящах хребта.