Читайте также:
|
|
Диагноз долевая пневмония можно поставить на основании
1) Наличия общего воспалительного синдрома
– жалобы на повышение температуры до 39° С, озноб
– данные анамнеза – заболел остро, внезапное повышение температуры, сопровождающаяся ознобом, повышенной потливостью,головной болью
– общий анализ крови – лейкоциты 18,9 Г/л, палочкоядерные 25 %, СОЭ 20 мм/ч
– биохимический анализ крови – общий белок 82 г/л, положительный С–реактивный белок, АСТ 44 ед.
2) Наличия синдрома поражения легочной ткани
– жалобы на сухой кашель, а затем с трудноотделяемой серозно-гнойной мокротой, инспираторную одышку, боли в грудной клетке, усиливающиеся при кашле и глубоком дыхании, общую слабость
– при осмотре –дыхание частое, поверхностное, ЧД 28 в минуту.
– при перкуссии – притупление перкуторного звука в нижем отделе левого легкого
– при аускультации влажные мелкопузырчатые хрипы в области, усиление бронхофонии в области нижних отделов слева
– рентгенография органов грудной клетки – инфильтративные изменения в нижней доле левого легкого
3) Наличия синдрома интоксикации
– жалобы на головную боль, головокружение, снижение аппетита
Диагноз долевая пневмония можно поставить на основании
1) жалоб – на повышение температуры до 39° С, озноб, сухой кашель, а затем с трудноотделяемой слизисто-гнойной мокротой, инспираторную одышку, боли в грудной клетке, усиливающиеся при кашле и глубоком дыхании, общую слабость, головную боль, головокружение, снижение аппетита
2) анамнеза – заболел остро, внезапное повышение температуры до 39° С, озноб, состояние тяжелое, положение на больном боку
3) осмотра – дыхание частое, поверхностное, ЧД 28 в минуту
4) пальпации – усиление голосового дрожания слева
5) перкуссии – притупление перкуторного звука в нижних отделах слева
6) аускультации влажные мелкопузырчатые звонкие хрипы,усиление бронхофонии в левых нижних отделах.
7) лабораторных исследований
– общего анализа крови – лейкоциты 18,9 Г/л, палочкоядерные 25 %, СОЭ 20 мм/ч
– общего анализа мокроты – альвеолярные макрофаги 2–5 в п/зр, лейкоциты – все п/зр, эритроциты 1-2 в п/зр
– биохимического анализа крови – общий белок 82г/л, положительный С – реактивный белок, АСТ 44 ед
8) рентгенографии органов грудной клетки – инфильтративные изменения в нижней доле левого легкого.
Пневмония Внебольничая, так как
– развилась за 48 часов до поступления в стационар
– типичная (тяжесть состояния соответствует величине поражения)
Пневмония пневмоккоковая – по даннам микробиологического исследования мокроты.
Диагноз ДН III можно поставить на основании
– постоянная одышка в покое при поступлении
– ЧД 28 в минуту
Дата добавления: 2015-05-05; просмотров: 16 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |