Студопедия  
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Схеми загальних опромінень

Читайте также:
  1. Вправа 1. Випишіть речення з підрядними порівняльними і складіть до них схеми. Поясніть відмінність від порівняльних зворотів.
  2. ІV. Вивчення нового матеріалу. Сприймання й усвідомлення загальних відомостей про рівняння.
  3. Технологічні схеми і виробнича структура промислових підприємств

І день - визначення біодози.

(1) - відстань до горілки - 100 см - ¼ біодози (Бд) з пере­дньої і задньої поверхні.

(2) - -"-

(3) - ½ Бд.

(4) - -"-

(5) - ¾ Бд.

(6) - -"-

(7) – 1 Бд.

(8) - -"-

(9) - ¼ Бд.

(10) - ½ Бд.

(11) - ¼ Бд.

(12) – 2 Бд.

(13) - 2/4 Бд.

(14) – 2 1/2 Бд.

(15) – 2 3/4 Бд.

(16) – З Бд.

(17-20) - 3 Бд.

Пришвидшена схема опромінення (фурункульоз)

1-V - те ж.

7-е - по 1/2 Бд.

8-е - 2 Бд

9- З Бд

10 і наступні - по 3-4 Бд.

Сповільнена схема опромінення (в ослаблених осіб)

1-2-3 - ¼ Бд.

4-5-6 - ½ Бд.

7-8-9 – ¾ Бд.

10-11 - 1 Бд.

12-13—1 1/4 Бд.

14-15—1 1/2 Бд.

16-17—1 3/4 Бд.

18-20—2-2 1/2 Бд.

Опромінення проводять через день. При загальних опромі­неннях не повинно бути почервоніння шкіри. Його поява пов'я­зана з передозуванням і потребує перерви в лікуванні на 2-3 дні. Наступні опромінення призначають з меншої дози, яка не викли­кає почервоніння шкіри, в наступних сеансах поступово її збільшують.

 

Показання: загальні УФО показані при рахіті, ексудатив­ному діатезі, функціональних захворюваннях нервової системи, хронічному фурункульозі. Протягом усього курсу лікування опромінювати хворого треба від однієї і тієї ж горілки, для якої була визначена доза. Місцева УФ-еритемотерапія показана при невритах і невралгітах сідничного нерва, радикулітах, плекситах, травматичних захворюваннях локомоторного апарата, артритах, захворюваннях верхніх дихальних шляхів, загальних захворюван­нях жіночих статевих органів, шкірних захворюваннях.

Протипоказання: загальні а також нефрити, НК І-ІІ ст., системний червоний вовчак.

Побічні дії УФО. Можливі опіки шкіри (виникають, як пра­вило, при неправильному дозуванні, недостатньому врахуванні реакції хворого, при неправильному визначенні біодози, при заміні однієї горілки іншою без визначення інтенсивності її випромінювання. При опіках кон'юнктиви очей, які виникають у випадку порушення правил техніки безпеки (робота без захис­них окулярів), доцільно закапати очі риб'ячим жиром.

Місцеві (окремі) методики УФО

1. Попереково-крижовий радикуліт.

Виділяють 4-5 полів опромінення (поперек, сідниці, стегно ззаду, спереду, гомілки). На кожне поле, площею 400-500 см2, за­дається опромінення в 2-3 Бд, щоденно на 1-2 поля. При необ­хідності повторене опромінення проводять не раніше, ніж через 48 годин. Кожне поле можна опромінювати не більше 2-3 разів.

2. Бешиха.

Еритемні дози (5-7 Бд.). У поле опромінення захвачують здорову шкіру на 7-10 см від краю ураження, щоденно.

3. Фурункули, флегмони, гідраденіти. Починають із суберитемної дози і швидко підвищують до 3-5 Бд.

4. Інфекційно-алергічні поліартрити.

Еритемні дози на уражені суглоби (2 парних суглоби за 1 процедуру) і додатково, в наступні процедури, рефлексогенні зони — комірцеву або поперекову ділянку, відповідно, для суглобів верхніх чи нижніх кінцівок. Розгинальну поверхню опромінюють меншими дозами.

Теплові джерела світла

Промені видимого спектра діють, насамперед, як тепловий фактор, а також через зоровий аналізатор. Нервові імпульси, які виникають при освітленні ока, через нейрогуморальні механізми впливають на життєдіяльність організму. Діяльність певних орга­нів і систем активується або пригнічується, залежно від різних від­тінків спектра (червоний колір — збуджує; зелений — заспокоює).

До групи апаратів, у яких як джерело опромінення застосо­вується металева нитка розжарювання, відносяться не лише лам­пи інфрачервоних променів на штативі, але й лампи соллюкс, місцеві світлотеплові ванни, лампа Мініна. Ці джерела світла слу­жать для опромінення інфрачервоними і видимими променями.

 

Механізм дії інфрачервоних променів складний. Найбільше вивчена основна—теплова дія цього виду опромінювання. Под­разнення рецепторів шкіри тепловими променями призводить до рефлекторного розширення судин і виникнення гіперемії. Цей вид гіперемії, на відміну від УФ-гіперемії, не має чіткого контуру, виникає під час опромінення і зникає через 40-60 хв. Внаслідок підвищення температури й покращання кровообігу зростає обмін речовин, трофіка тканин, що сприяє швидкій регенерації та репарації. Спостерігається також спазмолітичний і знеболюваль­ний ефект.

 

Окремі методики

Штучним джерелом інфрачервоних променів є лампа-інфраруж. Вона складається із закріпленої на особливій підставці металевої спіралі. Спіраль, розжарюючись електричним струмом до 500 °С, є джерелом випромінювання. Лампа закріплена на штативі і має рефлектор. За допомогою цієї лампи опромінюють окремі ділянки шкіри з відстані 20-30 см, щоденно, курс ліку­вання — 5-10-20 процедур.

Лампа Мініна а) складається з лампочки розжарювання потужністю 25-40 Вт, поміщеної в рефлектор параболічної фор­ми. Рефлектор має дерев'яний ободок і закріплений на дерев'яній ручці. Опромінення проводять 1-2 рази на день з відстані 15-20 см по 10-20 хв. Воно сприяє знеболенню та розсмоктуванню запаль­них інфільтратів. Користуються лампочками із синього, черво­ного, частіше - безколірного скла. Лампою Мініна опромінюють невеликі ділянки шкіри.

Для опромінення ділянок більшої площі застосовують світлотеплові ванни, які є комплектом лампочок розжарювання потужністю 40 Вт кожна, розміщених у кілька рядів, із плоскими металевими рефлекторами на внутрішній поверхні каркаса, що має форму півциліндра (. Є ванни 2-х типів: для тулуба (на 12 ламп) та кінцівок (на 8 ламп). Включаються у мережу всі лампочки або окремі їх ряди. Хворого кладуть на кушетку, світлову ванну розміщують на певній ділянці тіла і накривають простинею і 1-2 ковдрами. Процедура триває 15-30 хв, щоденно або через день. Необхідно стежити за загальним станом хворого і диханням, особ­ливо при проведенні загальної ванни (для тулуба). При неприєм­них відчуттях процедуру припиняють. Лампи Соллюкс бувають стаціонарні і переносні. Джерелом випромінювання служить лам­па потужністю 500-1000 Вт, яка має рефлектор параболічної фор­ми. Для опромінення обмежених ділянок користуються тубуса­ми і фільтрами. Опромінення проводять на відстані 80-60 см тривалістю 15-30 хв, через день або щоденно, № 15-20 процедур. Із метою безпеки лампу встановлюють збоку від хворого і на вирізку в тубусі накладають захисну металеву сітку.

 

Показання: гострі та хронічні запальні процеси (лише в стадії зворотного розвитку або інфільтрації), невралгії, пога­но загоювані рани та виразки, контрактури, опіки й відморожен­ня, поліневрити, міозити, міалгії, псоріаз, екзема, хронічні неспе­цифічні захворювання легень, тонзиліти, бронхіальна астма тощо. Загальне опромінення застосовують для профілактики авітамі­нозу Д у дорослих, вагітних та дітей, лікування рахіту, для підви­щення загальної опірності організму.

 

Протипоказання: злоякісні пухлини, схильність до крово­теч, активний туберкульоз легень, системний червоний вовчак, недостатність кровообігу ІІ-ІІІ стадії.

 

Алгоритм практичного навику

 

1. Підготовка необхідного оснащення.

1.1. Перевірити справність апарата.

1.2. Встановити випромінювач залежно від виду опромінен­ня (при УФО-опроміненні відстань до опромінюваної ділянки повинна дорівнювати відстані, з якої визначалася біодоза).

1.3. Увімкнути апарат для прогрівання.

2. Техніка виконання процедури.

2.1. Одягнути захисні окуляри пацієнту і медперсоналу.

2.2. Надати хворому зручного положення, попередити про інтенсивність відчуття тепла.

2.3. Обмежити ділянку впливу при частковому УФО-опро­міненні (розмістити світло-повітряну ванну).

2.4. Одночасно з початком опромінення ввімкнути проце­дурний годинник.

2.5. Після закінчення процедури вимкнути апарат, зняти захисні окуляри.

Ситуаційні завдання

 

1. Призначити і провести УФО хворому на хронічний обст­руктивний бронхіт.

2. Призначити і провести інфрачервоне опромінення лам­пою Мініна хворому на міозит трапецієподібного м'яза.

1. Призначити і провести світло-повітряну ванну хворому на правобічний плечовий періартрит.

 

 

Еталони відповідей

 

1. Опромінення УФ-промінням грудної клітки шістьома полями (І - ліва половина задньої поверхні грудної клітки; ІІ - права половина задньої поверхні грудної клітки; ІІІ - ліва бокова по­верхня грудної клітки; ІV - права бокова поверхня грудної клітки; V - ліва половина передньої поверхні грудної клітки; VІ - права половина передньої поверхні грудної клітки), щоденно опромі­нювати по одному полю. На перше опромінення кожної ділянки — 3 біодози, після повного опромінення збільшити дозу опромінення на 1,5 біодози. Загальна кількість — 12-18 процедур.

2. Опромінення ділянки трапецієподібного м'яза лампою Мініна, потужність — 80-100 Вт, відстань регулювати до відчуття приємного тепла, тривалість процедури — 20 хв, щоденно, за­гальна кількість процедур - 10.

3. Світло-теплова ванна на правий плечовий суглоб і кін­цівку, t 70 °С, тривалість процедури — 20 хв, щоденно, курс ліку­вання —15 процедур.

Література

1. Панасюк Є.М., Федорів Я.М., Модилевський В.М. Загальна фізіоте­рапія і курортологія. — Львів: Світ, 1990. — С. 51-66.

2. Оржешковський В.В. Клінічна фізіотерапія. — К.: Здоров'я, 1984 — С. 100-117.

фізіотерапія / Є.М. Панасюк і ін.— К.: Здоров'я, 1995.— С. 248.

 

 




Дата добавления: 2015-04-11; просмотров: 37 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав

1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | <== 37 ==> | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 |


lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2024 год. (0.009 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав