Студопедия  
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Тема 4. Фізіологія післяпологового періоду. Фізіологія періоду новонародженості.

Читайте также:
  1. Антична філософія класичного періоду
  2. Завдання та зміст добукварного періоду навчання грамоти.
  3. Опрацювання звуків і букв на другому етапі букварного періоду
  4. Особливості першого періоду
  5. Особливості структури і методики уроків добукварного періоду
  6. Особливості філософської думки діячів періоду Відродження.
  7. Попереднього періоду
  8. Променева анатомія та фізіологія сечової системи.
  9. Тема 2. Фізіологія вагітності. Перинатальна охорона плода. Методи обстеження вагітних. Акушерська термінологія.
  10. Тема 3. Фізіологія пологів. Знеболювання пологів.

 

1. У породіллі на 2 добу після пологів загальний стан задовільний, температура тіла 36,6ºС, пульс 82 уд/хв, задовільних властивостей. язик вологий, не обкладений. Молочні залози збільшені в розмірах, м'які, соски цілі. Матка щільна, безболісна, дно на 12 см вище за лоно. лохії кров'яні, помірні. Фізіологічні відправлення в нормі.

Визначте тактику введення породіллі. Для визначення характеру лохій достатньо?

2. У породіллі 25 років 7 доба післяродового періоду. Загальний стан задовільний, скарг немає. Температура тіла 36,6ºС, пульс 76 уд/хв, задовільних властивостей, АТ 120/80 мм рт.ст. Молочні залози м'які, безболісні, соски цілі. Матка щільна, безболісна, дно на 2 см вище за лоно. лохії серозно-кров'яні, помірні. Фізіологічні відправлення в нормі.

Визначте тактику введення породіллі. Який гормон гіпофіза стимулює скорочення матки?

 

3. При огляді породіллі на п'яту добу післяродового періоду виявлено: загальний стан задовільний. Скарг немає. Температура тіла 36,6ºС. Артеріальний тиск 115/75 мм рт.ст. на обох руках. Молочні залози м'які, соски цілі. Живіт м'який, безболісний. Матка пальпується над лоном, щільна, безболісна. лохиі серозний-кров'яні, помірні, сечовипускання самостійне. випорожнення було вранці. Набряків немає.

Визначте тактику введення породіллі. Чому рівна висота дна матки над лоном, см?

 

4. У породіллі 24 років 4 доби після нормальних пологів. Загальний стан задовільний, скарг немає. Температура тіла 36,5°С, пульс 80 уд/хв, задовільних властивостей, ритмічний. АТ 120/80 мм рт.ст. Молочні залози м'які, безболісні, соски цілі. Матка щільна, безболісна, дно на 12 см вище за лоно. Лохиі кров'яний-серозні, помірні.

Визначте тактику введення породіллі.

 

5. Породілля 36 років, якій загрожувала кровотеча, знаходиться в ранньому післяродовому періоді. Пологи II, в строк, тривалістю 10 годин 20 хв. Народила живого доношеного хлопчика 3800,0, завдовжки 53 см. Через 10 хв. після народження плоду самостійно відокремився і виділився послід зі всіма часточками і оболонками. Породіллі введено 5 ОД окситоцину внутрішньо м’язово. Родові шляхи оглянуті в дзеркалах – цілі. обсяг крововтрати склав 200 мл.

Що містить профілактика кровотечі в пологах? Визначите тактику введення породіллі.

 

6. Післяродовий період, 3-тя доба. Пологи перебігали без ускладнень. Загальний стан задовільний. Температура тіла 36,6ºС. Пульс - 78 уд/хв, ритмічний. Молочні залози в змозі нагрубання. Дно матки на 2 см нижче за пупок. Матка в нормо-тонусі, безболісна. лохіі кров'яні, помірні випорожнення, сечовипускання в нормі. Яке лікування доцільно призначити?

 

7. У породіллі на 2 добу після нормальних пологів дно матки на 10 см вище за лоно. Загальний стан задовільний, температура тіла 36,5оС, пульс 80 уд/хв, задовільних властивостей. Молочні залози збільшені, не гіперемовані, соски цілі. Матка щільна, безболісна. лохіі кров'яні, помірні. Фізіологічні відправлення в нормі.

Визначте тактику введення породіллі. Для визначення динаміки інволюції матки після пологів достатньо?

 

8. У породіллі 25 років 7 доба післяпологового періоду. Загальний стан задовільний скарг немає. Температура тіла 36,6 º С, пульс 76 уд/хв, задовільних властивостей.

АТ 120/80 мм рт.ст. Молочні залози м'які, безболісні, соски цілі. Матка щільна, безболісна, дно на 2 см вище за лоном. Лохіі серозно-кров'яні, помірні. Фізіологічні відправлення в нормі.

Визначте тактику введення породіллі. Який гормон гіпофіза стимулює скорочення матки?

 

9. У породіллі через 10 годин регулярної пологової діяльності народився живий доношений плід чоловічої статі, 3500,0, завдовжки 52 см. Голівка новонародженого доліхоцефалічної форми, витягнута у вигляді огірка спереду назад. На лівій тім'яній кістці визначається невелика родова пухлина.

Визначте передлежання і позицію плоду при народженні.

 

10. У первістки загальна тривалість пологів склала 10 годин 15 хвилин. Народила живу доношену дівчинку 3200,0, довжиною 51 см. Шкіра новонародженої рожева, кисті і стопи синюшні, крик гучний, адекватне дихання, рефлекси живі, рухи активні. Серцебиття 130 уд./хв., ритмічне. Через 5 хв. шкіра кінцівок порожевіла, з'явилися смоктальні рухи, дитина прикладена до грудей.

Спільно з неонатологом оціните новонароджену за шкалою Апгар.

 

11. Дані функціонального стану дитини при народженні: серцебиття ясне, 136 уд/ хв, дихання самостійне, але без першого крику, шкіра обличчя і тіла рожева, кінцівок – синя, рухи активні, при роздратуванні підошов дитина відсмикнула ніжку, з'явилася гримаса на обличчі і почав голосно кричати.

Оціните стан новонародженого за шкалою Апгар.

 

12. У післяпологовому періоді виділення із статевих шляхів жінки з фізіологічними пологами носять кров'яний характер, при мікроскопії майже суцільно полягають

з еритроцитів.

Якій добі фізіологічного післяпологового періоду відповідають вказані лохії? Визначте тактику введення породіллі, відповідно доби післяпологового періоду.

 

13. У повторнородящої 33 років народилася жива доношена дівчинка вагою 3600, довжина 52см, оцінена по Апгар 8-8б. На другу добу неонатального періоду з'явилися кров'яні виділення із статевих шляхів.

Яка найбільш вірогідна причина цього стану?

 

14. У жінки, яка народила вдруге, на 3-ю добу післяродового періоду протягом дня були відсутні виділення із статевих шляхів.

Яка найбільш вірогідна причина цього стану? Визначте тактику введення породіллі, відповідно доби післяпологового періоду.

 

15. На першу добу після народження мати звернула увагу на темно-зелений колір випорожнень новонародженого. Чим це обумовлено?

 

16. Породілля просить рекомендувати їй оптимальний режим грудного вигодовування.

Що Ви їй рекомендуєте?

 

17. У післяродовому періоді виділення із статевих шляхів у породіллі носять кров'янисто-серозний характер, при мікроскопії переважно складаються з еритроцитів.

Якій добі післяродового періоду повинні відповідати вказані лохії? Визначте тактику введення породіллі, відповідно доби післяпологового періоду.

 

18. Породілля 26 років на третю добу після пологів відмовилася від грудного вигодовування, стала байдужою до тих, що оточують. Двічі намагалася самовільно покинути пологовий будинок без дитини. Вагітність обтяжена, бажана. Вираз обличчя скорботний, рухи і мова сповільнені, апетит відсутній. Основний напрям терапії?

 

19. На першу добу після пологів у породіллі розвинулася затримка сечі. Через 8 годин після катетеризації сечового міхура з'явилися скарги на часте, болісне сечовипускання, різі в кінці сечовипускання, імперативні позиви, біль в надлобковій області. Температура тіла субфебрильна. Пологи проведені per vias naturalis під епідуральною анестезією. Найбільш вірогідна причина ускладнення, що виникло?

Визначте тактику введення породіллі, відповідно доби післяпологового періоду.

 

20. У первістки на 40-му тижні народилася доношена дівчинка масою 3200 г, довжиною 50см, оцінена за Апгар 7-7б. Тривалість пологів 16 годин 58 хвилин. Після народження форма голови новонародженого брахіцефалична, родова пухлина розташована в області великого тім’ячка.

Визначите ретроспективно тип біомеханізму пологів.

 

 




Дата добавления: 2015-09-11; просмотров: 40 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав

Г. Новосибирск | Тема 1. Жіночий таз. Плід як об’єкт пологів. | Тема 2. Фізіологія вагітності. Перинатальна охорона плода. Методи обстеження вагітних. Акушерська термінологія. | Тема 6. Аномалії розвитку плідного яйця. Багатоплідна вагітність. Аномалії положення плода. | Тема 7. Методи діагностики стану внутрішньоутробного плода. Плацентарна дисфункція. Дистрес плода. Ретардація, гіпотрофія плода. |


lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2024 год. (0.009 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав