|
Читайте также: |
1. Массаж паравертебральных зон, включая все отделы позвоночника
2. Массаж спины всеми приемами.
3. Массаж грудино-ключично-сосцевидных мышц, межлопаточных областей, межреберных промежутков, гребни подвздошных костей и области крестца. Приемы поглаживания и растирания (1,2,3 – выполняются в течении 30 мин.).
4. Переходим на мышцы плеч всеми приемами. Акцент на трехглавую мышцу плеча (трицепс – разгибатели упражнения на разгибания с гантелями, руки к плечам, вверх, вниз). Эту зону массируем 10 минут.
5. После плеч переходим к пояснице, крестцу, ягодицам – 10 минут. (Вся спина 30 минут)
Приемы:
Акцент на глубокое поглаживание, выжимание, помпаж лимфаузлов.
Из растирания - акцент на гребнеобразные движения.
Разминание делается легко и быстрее, чем в лечебном массаже.
На боковых поверхностях продольное и поперечное разминание, накатывание.
Ключевой прием интенсивное похлопывание.
Все виды прерывистой вибрации – стегание пальцами или ладонью.
6. Массаж задней поверхности бедра – 5-10 мин. на каждую. Всеми приемами, прием волна, «консервный нож», граблеобразное поглаживание с небольшим надавливанием кончиками пальцев от подколенной ямки к ягодичным складкам, чуть-чуть придавливая, захватывая мышцу. Ягодичную складку тщательно прорабатываем. Помпаж подколенных лимфаузлов.
7. Массаж голени – 5 минут на каждую. Всеми приемами, включая лимфадреннажные (см. массаж бедра). Помпаж голеностопного сухожилия.
8. Переворот на спину. От голени по 5 минут каждую зону. Приемы поглаживания поочередные, интенсивные ладонными поверхностями, нога согнута в колени. Разминание, ратсирание боковых поверхностей. Суставы – поглаживание, растирание кругообразные. Кладем ногу на бок в согнутом положении и работаем с внутренней и боковой поверхностью бедра и с передней в прямом положении. По бедру и голени можно присоединить прием «кольцо».
9. Массаж живота – 10-15 минут. Всеми приемами, «консервный нож» на боковых поверхностях, «волна» по часовой стрелке, все растерания, разминания, вибрации.
10. Массаж боковых поверхностей (косых мышц живота с поворотом на бок, перекинув согнутую в колене ногу), интенсивно все приемы.
Дополнительно, с задержкой дыхания на выдохе, упражнения. Задерживаем дыхание на счет 1-2-3-4, в это время делаем массаж, затем расслабляемся. На упражнение 5-10 минут.
11. Массаж грудной клетки – 5 минут. Массаж грудины, области грудной клетки, ребра, помпаж лимфатических главных коллекторов (глубокий вдох, на выдохе простукивание через ладонь) 3 раза на разных точках по всей грудине.
12. По 5 минут дополнительно зоны кисти, стопы, предплечья.
Всего 2 – 2,5 часа.
(КРИО-гель, КРИО-мазь для снятия отечки, меновазин – 1 к 5 разбавлять водой, ЭЙВОН гель антицеллюлитный)
Массаж при заболеваниях переферических сосудов конечностей.
Показания:
1. Болезнь РЕЙКО.
2. Облетерирующий эндотерит.
3. Варикозное расширение вен нижних конечностей.
Применяется сегментарно-рефлекторный массаж при заболеваниях вен (см. циркуляторный массаж, при поражении верхних конечностей массаж воротниковой зоны, при поражении нижних конечностей массаж поясничной зоны).
В начальной стадии заболевания можно проводить местный массаж конечностей по щадящей методике, обходя расширенные вены при варикозе (используя приемы Л.Д.М.). Курс лечения 12-15 процедур через день, можно и каждый день.
Миокардиодистрофия (МКД).
Заболевание сердца обусловленное изменениями в миокарде, связанное с нарушением питания и обмена веществ МКД возникает: анемия, нарушение белков, жиров, минералов, обменов различного рода, интоксикация, отравления, при физических перенапряжениях, частых перегрузках сердца.
Методика:
1. Воздействие на ПВЗ спинномозговых сегментов, шейных и грудных отделов L1-D2; C7-C4.
2. Массаж спины и шеи: поглаживание, растирание, разминание, непрерывная вибрация и пунктирование в области 7-ого шейного позвоночника, сдавление грудной клетки, сотрясение (лежа на спине) и добавление массажа грудной клетки слева: легкое поглаживание, растирание, разминание, захватывая мышцы плеча и плечевых суставов, акцент на левую сторону.
3. Массаж верхних и нижних конечностей широкими штрихами, применяются поглаживание, растирание, разминание, широкое штрихование – это по всей длине конечностей, прорабатывать каждое из движений.
Можно сделать акцент на левое плечо, лопаточные зоны и межлопаточные области, рефлексогенные зоны, трапецевиднаную мышцу, широкую мышцу, межреберные промежутки.
Массаж при хронической ишемической болезни сердца и постинфарктном кардиосклерозе.
У больных хронической ишемической болезни сердца, дозированные физические нагрузки ЛФК оказывают более эффективное действие, если они сочетаются с процедурами массажа. Сроки назначения массажа после перенесенного инфаркта миокарда разные.
- При легком течении инфаркта, с легким очаговым поражением массаж назначают на 5-7 день.
- При средней тяжести течении, крупноочаговом инфаркте, протекающем без осложнений через 12-15 дней.
- При тяжелом клиническом течении инфаркта, с обширной зоной поражения через 20-25 дней от начала болезни.
Различают 3 периода реабилитации:
I. Период больничного лечения.
II. Санаторно-курортное лечение.
III. Лечение в поликлинике.
Методика:
Массаж в 1 периоде.
1. Положение больного лежа на спине. Массаж нижних конечностей – поверхностное поглаживание стоп и голени, нежное циркуляторное растирание подушечками пальцев поверхностей стоп, голеностопных и коленных суставов, чередуя с циркуляторным поглаживанием, неглубокое валяние, продольное разминание мышц голени.
2. Массаж верхних конечностей – поверхностное поглаживание и растирание кистей, предплечий, плеч, локтевых суставов, лучезапястья, плечевых суставов. Нежное разминание мышц предплечья и плеча. Переходим на грудную клетку и производим легкие поглаживания боковых поверхностей грудной клетки. Через 5-7 дней от начала процедур массажа, если больному разрешили поворот на правый бок проводят массаж спины и ягодичных мышц – нежное поглаживание чередуется с поверхностным растиранием ПВЗ пояснично-крестцовой области и ягодичных мышц.
Время процедур начальные с 10-15 минут, и доводим до 30-45 минут.
Массаж во 2 периоде – санаторно-курортное лечение.
Пациент находится в кардиологическом санатории, продолжительность массажа от 15 до 45 минут. Положение больного лежа или сидя.
1. Массаж спины – поглаживание и растирание ПВЗ, широчайшей мышцы спины и мышц шеи, граблеобразное растирание межреберных промежутков, растирание левой лопаточной и межлопаточной области, разминание мышц спины и верхней правой трапециевидной мышцы.
2. Массаж нижних конечностей – поглаживание, растирание и разминание широкими штрихами мышц голени и бедер, поглаживание и растирание стоп и суставов нижних конечностей.
3. Массаж ягодичных мышц – растирание гребней подвздошных костей и области крестца, поглаживание, растирание и легкое разминание ягодичных мышц.
4. Массаж в области сердца (положение лежа на спине и сидя) – расслабляющее поглаживание (проекция сердца) и растирание грудины, реберных дуг. Растирание левой большой грудной мышцы, разминание большой грудной мышцы и мышцы левого плеча. Вибрационное поглаживание в области сердца.
5. Дыхательные упражнения (удлиненный выдох – по Бутейко)
6. Массаж живота – поверхностное поглаживание мышц живота (прямых, косых мышц), легкое растирание и разминание, надавливания возможны.
7. Массаж верхних конечностей – широкими штрихами.
Массаж в 3 периоде – лечение в поликлинике.
Положение больного сидя или лежа.
1. Воздействие на ПВЗ D8-C3 – поглаживание, растирание, разминание. Поглаживание и растирание межреберных промежутков.
2. Массаж широчайшей мышцы и трапециевидной мышцы спины и шеи, лопаточной и межлопаточной области.
3. Массаж грудной клетки – нежно, в медленном темпе поглаживание, растирание в области сердца, грудины, левых реберных дуг от мечевидного отростка грудины к позвоночнику. Поглаживание, растирание и разминание левой большой грудной мышцы, левого плеча и лопаточной области, вибрационное поглаживание грудной клетки.
4. Массаж живота – поглаживание, растирание, разминание, вибрация при атонии кишечника и запорах массаж кишечника. Больше энергичных разминаний, подталкивание, вибрация, воздействие на точки возле пупка, глубокая волна.
5. Массаж нижних и верхних конечностей проводится широкими штрихами всеми приемами. Среднее усилие. Длительность – 30-60 и доводить до 90 минут.
Курс лечения 12-15 процедур ежедневно или через день. Больным с хроническим ИБС, постинфарктном, кардиосклерозом проводят щадящий массаж, исключающий энергичные воздействия.
Противопоказания – гидромассаж, механический и аппаратный массаж.
Дата добавления: 2014-12-20; просмотров: 93 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |