Студопедия  
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ

Читайте также:
  1. I - операции с подакцизными товарами, совершаемые производителями этих товаров;
  2. O Операции над процессами.
  3. Абсолютные показания
  4. Активные операции
  5. Активные операции (А).
  6. Активные операции коммерческих банков
  7. Активные операции коммерческих банков. Оценка структуры активных операций банка с позиции ликвидности, доходности и риска банка. (20 баллов).
  8. АКТИВНЫЕ ОПЕРАЦИИ С ВЕКСЕЛЯМИ
  9. Акушерские операции.
  10. алгебра логики.ОСНОВНЫЕ ЛОГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ И ИХ РЕАЛИЗАЦИЯ

Различают осложненный и неосложненный послеоперационный период.

Неосложненный послеоперационный период характеризуется умеренными нарушениями биологического равновесия в организме и не резко выраженными реактивными процессами в операционной ране, стабильность гомеостаза.

Осложнения со стороны органов дыхания:

- острая дыхательная недостаточность;

- трахеит;

- бронхит;

- пневмония;

- плеврит;

- ателектаз;

- абсцесс легкого.

Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы:

- острая сердечная недостаточность;

- острая артериальная гипотензия или гипертензия;

- синусовая тахикардия или брадикардия;

- аритмия;

- асистолия;

- тромбозы и тромбэмболии;

- эмболии и тромбозы периферических сосудов;

- инфаркт миокарда.

Осложнения со стороны нервной системы:

- парезы;

- параличи;

- парестезии;

- психозы (двигательное и психическое возбуждение);

· соматогенные;

· алкогольные.

- инсульты.

Осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта:

- нарушение моторно-эвакуаторной функции органов пищеварения (икота, отрыжка, рвота, метеоризм, понос);

- кишечная непроходимость (динамическая, ранняя спаечная);

- перитониты.

 

Осложнения со стороны органов мочеиспускания:

- задержка мочеиспускания (ишурия);

- олигурия, анурия;

- пиелит;

- цистит;

- уретрит.

Осложнения со стороны операционных ран:

- кровотечение из ран;

- гематомы, серомы, инфильтраты;

- нагноение ран;

- расхождение швов;

- эвентрация;

- лигатурные свищи.

Профилактика осложнений, которые могут развиваться в послеоперационном периоде со стороны систем жизнеобеспечения во многом определяется лечением сопутствующей патологии и включает следующие общие моменты:

· адекватное обезболивание;

· ранняя активация больных;

· обеспечение стабильной гемодинамики;

· коррекция водно-электролитного баланса;

· использование дезогрегантов и антикоагулянтов;

· антибиотикопрофилактика;

· дыхательная гимнастика;

· ингаляции, массаж, физиотерапевтические процедуры;

· дренирование желудка;

· перидуральная блокада;

· стимуляция моторики.

 

ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ

 

Показания к оперативному вмешательству определяются прежде всего характером патологии, ожидаемым результатом возможных неблагоприят­ных исходов и прогнозируемых осложнений в сравнении с эффектом при использовании неоперативных методов лечения.

Операции выполняют по абсолютным, относительным и жизненным показаниям. Выделяют также показания к косметической, профилактичес­кой операциям и операциям, проводимым с диагностической целью.

Абсолютные показания определяются тогда, когда только операция мо­жет предотвратить смертельный исход. Без оперативного вмешательства вопрос о выживании при этом ставится под сомнение. При кровоточащей язве гастродуоденальной области, не поддающейся консервативному лече­нию, разрывах селезенки, печени имеются абсолютные показания к опера­ции, то же относится и к злокачественным опухолям. При одном и том же заболевании в зависимости от срочности показания к операции могут быть и жизненными, и абсолютными, и относительными. Например, при ослож­ненной язве двенадцатиперстной кишки показания могут быть жизненны­ми (профузное кровотечение, не останавливающееся при консервативной терапии), либо абсолютными (при развившемся декомпенсированном сте­нозе привратника), либо относительными (при хронической рецидивирую­щей язве, когда методы консервативного лечения малоэффективны).

Относительные показания к операции определяются тогда, когда без операции нет непосредственной угрозы жизни больного, при этом возмож­но как консервативное, так и оперативное лечение. Такая ситуация наблю­дается при длительно существующей, часто рецидивирующей, но не ос­ложненной язве двенадцатиперстной кишки. Использование современных оперативных методов типа селективной проксимальной ваготомии позво­ляет значительно повысить жизненный комфорт больных путем избавле­ния их от постоянных болей; риск операции при этом сравнительно не­большой. К этой группе могут быть отнесены и показания к операциям у больных с косметическими дефектами, уродствами, которые причиняют таким больным психические травмы.

 




Дата добавления: 2014-12-20; просмотров: 18 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав




lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2024 год. (0.007 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав