Студопедия  
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Збудник холери (V.cholerae) належить до О-1 серогрупи і I хемогрупи за Хейбергом

Читайте также:
  1. Важлива роль у виконанні пасажирських перевезень належить пасажирським терміналам.
  2. Визначте галузь права, яка належить до комплексних галузей.
  3. ВОПРОС N 23. Яке з визначень вартості належить Д. Рікардо?
  4. У результаті дослідження стебла зроблено висновок, що воно належить трав'янистій дводольній рослині, має вторинну, перехідну будову, оскільки ...
  5. Холерик
  6. Холерик, сангвиник, меланхолик, флегматик типтеріне сипаттама
  7. Що не належить до критеріїв класифікації політичних режимів (тобто виділення в окремий тип)?
  8. Що не належить до ринкової інфраструктури?
  9. Явище паразитизму, його поширення в природі. Паразитарна система та її складові. Збудники сонної хвороби, трипаносоми.

Внутрішньовидова класифікація V.cholerae

А) За структурою О-Аг

  1. О-1 група:

Серотип Огава (АВ)

Серотип Інаба (АС)

Серотип Гікошима (АВС)

  1. НАГ вібріони
  2. О-139 група (штам bengal)

Б) За біологічними властивостями

  1. Біовар cholerae
  2. Біовар el-tor
  3. Біовар proteus
  4. Біовар albensis

Класифікаційні ознаки:

  1. Гемоліз курячих еритроцитів
  2. аглютинація еритроцитів барана
  3. чутливість до поліміксину
  4. фаголізабельність типовими фагами
  5. реакція Фогеса-Проскауера

Патогенність

Викликає особливо-небезпечну кишкову інфекцію людини, що супроводжується водянистою діареєю і вираженою дегідратацією і характеризується швидким епідемічним розповсюдженням

 

Фактори вірулентності

  1. Джгутики
  2. Пілі (адгезини)
  3. Ферменти патогенності: плазмокоагулаза, лецитиназа, фібринолізин, нейрамінідаза, протеази
  4. Ендотоксин
  5. Екзотоксин (холероген) викликає пригнічення аденілатциклази, що призводить до накопичення цапф та виходу в просвіт кишківника води та електролітів

Коротка характеристика захворювання

Механізм передачі захворювання: фекально-оральний.

Шляхи: водний; аліментарний; побутовий.

Фактори передачі: вода, харчові продукти, брудні руки.

Джерело інфекції: хвора людина; вібріоносій.

Стадії захворювання:

Інкубаційний період – 1-6 діб

Патогенетичні стадії:

-ентерит;

-гастро-ентерит;

- холерний алгід;

-кома.

Основні клінічні ознаки:

-виражена інтоксикація;

-профузний водянистий пронос;

-блювота;

-симптоми зневоднення (сухість шкіри, зменшення тургору; падіння тиску; тромбози).

Імунітет: напружений, стійкий, антибактеріальний і антитоксинний.

Профілактика

Неспецифічна конвенційна та етіотропна антибактеріальна

Специфічна (тільки у постійних вогнищах холери): інактивована холерна вакцина; холероген-анатоксин

Лабораторна діагностика

Прискорена:

Мікроскопія (нативна, забарвленних препаратів, імунофлюоресцентна)

Основна:

бактеріологічний

Допоміжна:

(ретроспективна) серологічний

 

Схема мікробіологічної діагностики холери і холероподібних ентеритів

Матеріал для дослідження: випорожнення, блювотні маси, секційний матеріал (сегменти тонкого кішківника), вода, харчові продукти

Прискорена діагностика:

- РІФ;

- Реакція іммобілізації вібріонів О-1 сироваткою

Бактеріологічний метод:

Перший етап:

- мікроскопія нативних мазків для виявлення рухливості;

- мікроскопія забарвлених за Грамом мазків випорожнень;

- висів дослідного матеріалу у лужну ПВ, лужний агар, середовище ТЦБС;

Другий етап (через 4-6 годин):

- мікроскопічне дослідження плівки з лужної ПВ (нативна мікроскопія);

- мазок, забарвлення за Грамом;

- постановка орієнтовної РА з О-1 сироваткою;

- при необхідності (відсутність видимих ознак росту) пересів у другу ПВ і на щільні середовища;

Третій етап (через 14-16 годин):

- вивчення колоній, що утворились на щільних середовищах: мазок за Грамом, орієнтовна РА з О-1 сироваткою;

- пересівання підозрілих колоній на лужну ПВ.

Четвертий етап (через 20-24 години):

- ідентифікація чистих культур:

o визначення цукролітичних властивостей (тріада Хейберга);

o визначення серотипу у орієнтовній і розгорнутій РА;

o постановка біологічних тестів для визначення біовару;

П’ятий етап (через 24-36 годин):

- врахування результатів;

- видача остаточного мікробіологічного діагнозу.

Серологічний метод (допоміжний, ретроспективна діагностика, виявлення носіїв, оцінка напруженості імунітету):

- визначення вібріоцидів в сироватці хворих в реакції лізису (з 3-го дня); діагностичний титр 1:1000

- визначення аглютинінів в розгорнутій РА; діагностичний титр 1:80;

- визначення антитоксинів за допомогою РНГА; діагностичний титр 1:160.

 

 




Дата добавления: 2014-12-20; просмотров: 34 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав




lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2024 год. (0.007 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав