Читайте также:
|
При осмотре кожных покровов оценивают:
1. Цвет (обычный (с учётом расовой принадлежности больного), смуглый, бледный, багровый (эритремия), цианотичный, землистый, желтушный, бронзовый (болезнь Аддисона-Бирмера), дипегментация кожи (витилиго, лейкодерма) и ее локализация).
2. Сыпи и их характер (эритема, папула, пустула, волдырь, пузырь, бугорок, чешуйки, эрозии, трещины, язвы, "сосудистые звёздочки", геморрагии), локализация, цвет, выраженность. Атеромы, расчёсы, ихтиоз кожи.
3. Рубцы (размер, локализация, характер).
4. Видимые опухоли (липома, ангиома и др.).
5. Влажность (обычная, повышенная, сухость).
6. Тургор (эластичность) кожи (обычная, повышенная, пониженная).
7. Волосы (равномерность и тип оволосения – мужской, женский, детский, интерсексуальный). Тип оволосения определяют по характеру роста волос на лобке и шее.
8. Ногти (форма, цвет, ломкость, исчерченность, "часовые стекла" "ложкообразные").
При осмотре видимых слизистых (губ, полости рта, конъюнктива глаз, носа) оценивают:
1. Цвет и локализацию изменений их окраски.
2. Высыпания и их характер (пятна, эритема, пузырьки, эрозии, язвы (афты)).
3. Влажность, сухость слизистых.
Затем оценивают состояние подкожной клетчатки:
1. Степень развития (слабое, умеренное, чрезмерное). Отдельно описывают места отложения жира, равномерность его распределения, степень ожирения. Если имеется, то указывают кахексию.
2. Если имеются отёки то указывают их локализацию (конечности, живот, веки, общие отеки или анасарка). При определении отёков необходимо помнить, что существуют 5 способов их выявления: осмотр, пальпация, динамическое взвешивание больного, измерение суточного диуреза, волдырная проба Мак–Клюра – Олдриджа.
3. Наличие подкожной крепитации.
Затем проводят исследование л имфатической системы:
1. Пальпацию подчелюстных, подбородочных, шейных, подключичных, затылочных, околоушных, локтевых, паховых, бедренных, подколенных лимфоузов.
2. Определяют их форму (круглая, овальная, вытянутая, неправильной формы) и размеры (по аналогии или в см.), консистенцию, подвижность, болезненность, состояния кожи над узлами.
При исследовании мышц определяют: степень развития, тонус, силу, болезненность, местные гипертрофии и атрофии.
Затем исследуют кости: анализируют форму костей черепа, позвоночника, конечностей, выявляют узуры. Определяют болезненность при пальпации и покалачивании по костям
Проводя исследование суставов, выявляют боли (характер и локализацию, при активных и пассивных движениях, время появления). Анализируют конфигуранцию суставов, состояние кожа над ними по цвету и температуре на ощупь. Оценивают движение в суставах: активное и пассивное в амплитуде (объеме), свободное и ограниченное (гипермобильность суставов и анкилозы), хруст при движениях. Измеряют окружность симметричных суставов, или объём их, в см. Выявляют выпот в суставах, в т.ч. выявляют симптом "плавающей льдинки" при надавливании на надколенник.
Лекция 1.
Введение в дисциплину «Таможенные формальности»
Законодательство Украины по вопросам таможенного дела. Терминология в таможенном деле.
Законодательство Украины по вопросам таможенного дела состоит из Конституции Украины (28 июня 1996), Таможенного кодекса Украины, Законов Украины и международных договоров ратифицированных ВР, а также нормативно-правовых актов изданных на основе ТКУ и Законов Украины.
ТКУ – основной законодательный акт в области таможенного дела, вступил в силу 01.01.2004 и разработан с учетом европейских стандартов. ТКУ состоит из 21 раздела, 83 главы и содержит 590 статей, которые определяют порядок таможенного контроля и таможенного оформления товаров, транспортных средств и иных предметов.
Товары – любые движимое имущество (в том числе культурные и валютные ценности), а также электроэнергия, которая перемещается линиями электропередачи.
Транспортные средства – транспортные средства коммерческого назначения, личного пользования, трубопровады и линии электропередачи.
Транспортные средства коммерческого назначения - любое судно, воздушное судно, автотранспортное средство или подвижной состав железной дороги, используемые в международных перевозках для платной транспортировки лиц или для платной или бесплатной промышленной или коммерческой транспортировки товаров.
Транспортные средства личного пользования - наземные транспортные средства товарных позиций, плавучие средства и воздушные суда, зарегистрированные на территории соответствующей страны, находящиеся в собственности или временном пользовании соответствующего гражданина и ввозятся или вывозятся этим гражданином в количестве не более одной единицы исключительно для личного пользования.
В зависимости от наличия отправителя, получателя и договора на транспортировку различают следующие способы перемещения:
1) грузовое отправление (партия груза) – перемещение товаров в пределах экспортно-импортных операций или иных операциях, которые связаны с ввозом товаров на ТТУ, вывозом товаров за пределы ТТУ или перемещением товаров транзитом ТТУ.
Под партией груза понимается количество груза, отправленного от одного отправителя на имя одного получателя по одному транспортному документу (для морского транспорта – коносамента, для автотранспорта – CMR или книжка МДП, для авиа транспорта – авиа накладная или воздушный коносамент, для ж/д – СМГС или ЦИМ).
2) сопровождаемый багаж граждан – перемещение товаров, принадлежащих гражданам в багажных отделениях транспортных средств, которыми перемещаются эти граждане с оформлением багажных документов.
3) Не сопровождаемый багаж – перемещение товаров, принадлежащих гражданам отдельным от этих граждан или уполномоченных ими лиц с оформлением багажных документов.
4) Ручная кладь – перемещение товаров принадлежащих гражданам в пассажирских отделениях (салонах) транспортных средств, которыми перемещаются эти граждане без оформления багажных документов.
5) Международное почтовое отправление (МПО) – перемещение товаров в специально упакованных и оформленных согласно требованиям Актов всемирного почтового союза и Правил пользования услугами почтовой связи в виде писем, посылок, бандеролей, мелких сверток, специальных мешков и прочее, которые принимаются к пересылке на ТТУ, вывозятся с ТТУ или перемещаются транзитом средствами почтовой связи.
6) Международные экспресс перемещения – перемещения товаров с помощью экспресс перевозчика, целью которых являются своевременная доставка к получателю (как правило, используется авиатранспорт).
ТТУ – территория Украины занятая сушей, внутренними водами и воздушным пространством, а таккже искусственные острова, установки и сооружения, создаваемые в исключительно морской экономической зоне Украины, на которые распространяется исключительная юрисдикция Украины.
Пределы таможенной территории Украины являются таможенной границей Украины. Таможенная граница Украины совпадает с государственной границей Украины, кроме границ искусственных островов, установок и сооружений, созданных в исключительной (морской) экономической зоне Украины, на которые распространяется исключительная юрисдикция Украины.
Зона таможенного контроля - место, определенное Таможенными органами в пунктах пропуска через государственную границу Украины или в других местах таможенной территории Украины, в рамках которого таможенные органы осуществляют таможенные формальности;
таможенная процедура - обусловлены целью перемещения товаров через таможенную границу Украины совокупность таможенных формальностей и порядок их выполнения;
таможенное обеспечение - одноразовые номерные запорно-пломбировочные устройства, печати, штампы, голографические метки, средства электронной цифровой подписи и другие средства идентификации, используемые органами доходов и сборов для отображения и закрепления результатов таможенного контроля и таможенного оформления;
таможенное оформление - выполнение таможенных формальностей, необходимых для выпуска товаров, транспортных средств коммерческого назначения;
таможенный контроль - совокупность мер, осуществляемых в целях обеспечения соблюдения норм этого Кодекса, законов и других нормативно-правовых актов по вопросам государственной таможенного дела, международных договоров Украины, заключенных в установленном законом порядке;
таможенные формальности - совокупность действий, подлежащих выполнению соответствующими лицами и органами доходов и сборов с целью соблюдения требований законодательства Украины по вопросам государственного таможенного дела;
Порядок ведения учета субъектов ВЭД в таможенных органах Украины (процедура аккредитации)
Таможенные органы обеспечивают ведение учета субъектов ВЭД. Аккредитация предприятия в таможенных органах - это первый необходимый шаг компании для осуществления внешнеэкономической деятельности.
Согласно приказу Мин. Фина № 634 от 30.05.2012 г, все субъекты ВЭД обязаны пройти процедуру постановки на учет (процедура аккредитации).
Постановка на учет субъектов ВЭД осуществляется в зоне деятельности той таможни, где зарегистрировано предприятие.
Результатом постановки на учет является выдача таким субъектам Учетной карточки субъекта ВЭД (чаще такую карточку называют карточкой аккредитации).
Субъекты ВЭД имеют право только на одну аккредитацию.
Отсутствие зарегистрированной в таможне учетной карточки является основанием для отказа такому субъекту в таможенном оформлении товара.
Дата добавления: 2014-11-24; просмотров: 25 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |