Студопедия  
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ №2. ТЕМА: Клиническая фармакология стероидных (ГКС) и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Читайте также:
  1. II. Практическое задание №1. Ряды распределений и их характеристики
  2. II. Практическое задание.
  3. II. Практическое задание.
  4. II. Практическое задание.
  5. IV. Практическое задание №3. Модель множественной регрессии
  6. Анализ безубыточности, сущность и практическое применение.
  7. Бактериоцины: химическая природа и свойства; значение для бактерий; практическое использование бактериоциногенных штаммов
  8. Блок №4. Неотложные состояния при аллергических состояниях и инфекционных заболеваниях Занятие №1.
  9. Вводное занятие. Организация музея.
  10. Восемнадцатое занятие

ТЕМА: Клиническая фармакология стероидных (ГКС) и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

I. Вопросы для проверки базового уровня знаний:

1. Классификация НПВС.

2. Основные медиаторы воспаления.

3. Механизм действия НПВС.

4.Система гипофиз-надпочечник и механизм действия глюкокортикостероидов (ГКС)

5. Влияние ГКС на белковый, жировой, углеводный, водно-электролитный обмен.

II. Целевые задачи:

Студент должен знать: Литература:
1. Клиническую фармакологию нестероидных противовоспалительных препаратов (фармакокинетика, фармакодинамика, применение, нежелательные реакции, лекарственные взаимодействия). 1.Кукес В.Г Клиническая фармакология. Учебник.- 3-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2006.- С.534-548.
2. Клиническую фармакологию глюкокортикостероидов (фармакокинетика, фармакодинамика,, применение, нежелательные реакции, лекарственные взаимодействия). 1.Кукес В.Г Клиническая фармакология. Учебник.- 3-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2006.- С.681-689.
3. Виды глюкокортикостероидной терапии. 1.Кукес В.Г Клиническая фармакология. Учебник.- 3-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2006.- С.688.
4.Принципы длительной глюкокортикостероидной терапии. 1.Кукес В.Г Клиническая фармакология. Учебник.- 3-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2006.- С.687.
5.Пульс-терапия: правила проведения, показания и противопоказания 1.Кукес В.Г Клиническая фармакология. Учебник.- 3-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2006.- С.688.
6.Методологию выбора групп и конкретного противовоспалительного средства с учетом данных фармакокинетики, фармакодинамики, взаимодействия, нежелательных лекарственных реакций и формулярной системы при воспалительных заболеваниях. 1.Кукес В.Г Клиническая фармакология. Учебник.- 3-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2006.- С.566-568.

 

Студент должен уметь: Литература:
1.Провести анализ фармакотерапии больного по следующим критериям: соответствие лечения диагнозу, учет лекарственного взаимодействия, учет НЛР 1.Кукес В.Г Клиническая фармакология. Учебник.- 3-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2006.- С.535-550, С.680.
4. Выписывать рецепты на препараты изучаемых групп 1. Джиоев Ф.К., Басиева Т.С., Гонобоблева Т.Н. и др. Общая рецептура // Учебное пособие, гриф УМО-693 от 24.10.2007.- Владикавказ.- 2006.

III. Задания для самостоятельной работы:

1. Таблетированные глюкокортикоиды принимаются по следующей схеме:

а) 2/3 дозы утром+1/3 после обеда, б)1 /3 дозы утром+2/3 после обедав) 3 раза в день в равных дозах, г) по любой из выше перечисленных схем

2. К ингаляционным глюкокортикостерондным относятся все, кроме:


а) будесонида

б) кромогликата натрия

в) беклометазона

г) флунизолид



3. Основным механизмом действия нестероидных противовоспалительных средств является:

а)антипростогландиновый, б)антибактериальный, в) антигистаминный, г)торможение реакции антиген-антитело

4. Основными побочными эффектами всех нестероидных противовоспалительных средств являются:


а) гастротоксический

б) гепатотоксический

в) нефротоксический

г) кардиотоксический


5. Механизм действия глюкокортикостероидов при бронхиальной астме выражается в следующем, кроме:

а) уменьшения продукции антител, б) блокирования биологически активных веществ, в) выраженного бронхолитического действия, г) уменьшения отека и застоя

6. Минералокортикоидный эффект наиболее выражен у:


а) преднизолона

б) полькортолона

в) дексаметазона

г) триамсинолона


7. Тяжелые кожные проявления наиболее часто наблюдаются при назначении:


а) индометацина

б) аспирина

в) диклофенака

г) пироксикама


8. Нефротоксичность в большей степени выражена при назначении:


а) напроксена,

б) пироксикама

в) ибупрофена

г) аспирина


9. К производным пропионовой кислоты относятся все, за исключением:

а) ибупрофена

б) напроксена

в) фенилбутазона

10. Выберите правильный ответ.

Глюкокортикоиды:

а) практически не влияют на углеводный обмен

б) усиливают действие вводимого инсулина

в) усиливают эффект пероральных противодиабетических средств

г) являются контринсулярными гормонами

Ситуационные задачи:

1) У больной М., 15 лет, появились припухлость в суставах кисти и утренняя скованность в течение 2-3 часов. При объективном исследовании выявлена дефигурация межфаланговых суставов пальцев кистей за счет экссудативных явлений. В об. ан. крови – ревматоидный фактор положителен; СРБ - +++, СОЭ – 41 мм/ч. Назначьте лекарственные средства для лечения. Обоснуйте свой выбор.

2) Больная Л.,9 лет. Находится на амбулаторном долечивании с диагнозом - инфекционно-аллергический артрит. Месяц назад выписана из стационара с улучшением. В настоящий момент предъявляет жалобы на боли в животе, провоцируемые приемом пищи. Лекарственный анамнез: в период лечения принимала индометацин, ортофен, сейчас принимает пироксикам по 1 таб. 2 раза в день. Суставы не беспокоят. Тактика дальнейшей терапии. Обоснуйте ответ.

Загрузка...

Выписать рецепты:

1. Противовоспалительный препарат, обладающий выраженной анальгезирующей активностью ребенку 8 лет

2. Противовоспалительный препарат для лечения реактивного артрита ребенку 10 лет

3. Противовоспалительный препарат при системных заболеваниях соединительной ткани ребенку 12 лет

4. Противовоспалительный препарат из группы селективных ингибиторов ЦОГ ребенку 7 лет

5. Жаропонижающее средство ребенку 5 лет


Дата добавления: 2015-01-05; просмотров: 18 | Нарушение авторских прав




lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2019 год. (0.01 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав