Студопедия  
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

V. Оценка эффективности сестринского процесса.

Читайте также:
  1. a. Общая итоговая оценка воздействия
  2. CTR иногда называется «откликом» или коэф­фициентом проходимости. Обычно выражается в процентах и является од­ним из самых популярных способов измерения эффективности рекламы.
  3. CTR — показатель эффективности интернет-рекламы, измеряемый как отношение числа нажатий на рекламное объявление (кликов) к числу показов этого объявления.
  4. D) эффективности и фискальной, и монетарной политики.
  5. I. Оценка недвижимости
  6. I. Оценка обеспеченности предприятия основными средствами
  7. I. Понятие МПЗ, классификация и оценка материалов.
  8. II. Лист первичного сестринского обследования
  9. II. Оценка эффективности использования основных средств
  10. II. Факторы эпидемического процесса.
Помощь в написании учебных работ
1500+ квалифицированных специалистов готовы вам помочь

Его целью является оценка реакции пациента на сестринский уход, анализ качества оказанной помощи, оценка полученных результатов и подведение итогов. Оценка проводится старшей и главной медицинскими сестрами постоянно и самой сестрой в порядке самоконтроля в конце и в начале каждой смены. При необходимости план сестринских вмешательств пересматривается, прерывается или изменяется.

 

 

Банк проблем пациента и сестринских вмешательств

Потребность в нормальном дыхании

Проблемы пациента

Сестринские вмешательства

1.Одышка экспираторная, инспираторная, смешанная.

2. Удушье.

3. Кашель (сухой, влажный).

4. Кровохарканье.

5. Боль в грудной клетке.

6. Лихорадка.

1. Применять обильное, теплое щелочное питье.

2. Обучить пациента технике выполнения ингаляции.

3. Применять противокашлевые, отхаркивающие препараты.

4. Проводить массаж грудной клетки.

5. Обеспечить оксигенотерапию.

6. Обеспечить доступ свежего воздуха.

7. Обучить пациента правилам пользования карманным ингалятором.

8. Обучить пациента правилам сбора мокроты.

 

 

Потребность пациента в адекватном питании и питье

Проблемы пациента Сестринские вмешательства

1. Отрыжка, изжога, дисфагия (нарушение глотания).

2. Тошнота, рвота.

3. Боли в эпигастрии (в области желудка), животе, прямой кишке.

4. Метеоризм (скопление газов в кишечнике).

5. Избыточная или пониженная масса тела.

6. Слабость, головокружение.

7. Потливость. 1. Обучить пациента и родственников

правилам питания, кормления.

2. Регистрировать данные о стуле.

3. Организовать кормление.

4. Уложить пациента, положить пузырь со льдом.

5. Успокоить, создать полный покой.

6. По назначению врача вести лекарственные препараты.

7. Провести беседу о необходимости включения в рацион продуктов питания и питья.

8. Обучить пациента комплексу ЛФК и приемам самомассажа живота.

9. Провести промывание желудка.

10. Обеспечить индивидуальной посудой, ложкой, стаканом.

 

Потребность пациента в физиологических отправлениях

Проблемы пациента Сестринские вмешательства

1.Расстройство мочеиспускания (учащение, затруднение, недержание, задержка).

2. Понос, запор.

3. Отеки.

4. Зуд кожных покровов.

5. Недержание кала. 1. Объяснить родственникам и пациенту о необходимости диеты с ограничением соли, обогащенной белками и солями калия.

2. Обеспечить проверку передач.

3. Взвешивать пациента ежедневно.

4. Обеспечить уход за промежностью.

5. Научить пациента и родственников использовать памперсы.

6. Обеспечить уход за катетером.

7. Провести подмывание наружных половых органов.

 

 

Потребность пациента в движении

Проблемы пациента Сестринские вмешательства

1.Ограничение подвижности.

2. Полная неподвижность.

3. Чувство физической утраты.

4. Риск развития пролежней.

5.Развитие тугоподвижности суставов.

6. Состояние депрессии.

1. Организовать уход.

2. Уложить, создать полный пациента.

3. Уложить пациента на бок, на спину, живот.

4. Побуждать пациента вставать с кровати.

5. Научить пациента приемам ЛФК.

 

Потребность в сне и отдыхе

Проблемы пациента Сестринские вмешательства

1. Нарушение качества сна.

2. Бессонница 1. Обеспечить любимой подушкой, качественным матрацем, чистым постельным бельем.

2. Вести снотворные препараты.

3. Побуждать пациента гулять перед сном на свежем воздухе.

4. Проветрить помещение.

5. Дать возможность выспаться.

 

Потребность пациента в одежде и личной гигиене

Проблемы пациента Сестринские вмешательства

1. Отказ от подмывания.

2. Неумение, незнание как чистить зубы.

3. Неумение застегивать пуговицы.

4. Дефицит знаний о здоровом образе жизни.

5. Неумение близких ухаживать за больными. 1.Организовать условия для осуществления личной гигиены.

2. Обучить пациента элементам ухода.

3. Побуждать пациента самостоятельно выполнять уход.

4. Успокоить, создать полный покой.

 

Потребность пациента в поддержании нормальной температуры тела

Проблемы пациента Сестринские вмешательства

1.Слабость, потливость.

2. Жажда.

3.Отсутствие или снижение аппетита.

4. Сонливость.

1.Организовать условия для согревания.

2. Организация личной гигиены (обтирания кожи, прикладывание пузыря со льдом).

3. Обучение пациента элементам ухода.

4. Организовать сбалансированное питание.

 

Потребность пациента в общении

Проблемы пациента Сестринские вмешательства

1. Заикание.

2. Утрата голоса.

3. Потеря слуха.

4. Потеря памяти.

5. Нежелание общаться. 1. Организовать досуг пациенту, радио, книги, блокнот, бумагу, магнитофон.

2. Провести беседу о необходимости организации и поддержания общения с родственниками.

3. Стремиться поддерживать комфортные условия при общении.

 

 

Графологическая структура

Ι Этап сестринского процесса – сестринское обследование

Общая схема обследования пациента

 

Графологическая структура

Ι Этап сестринского процесса – сестринское обследование

Общая схема обследования пациента

 

Графологическая структура

 

Доверь свою работу кандидату наук!
1500+ квалифицированных специалистов готовы вам помочь



Дата добавления: 2015-01-05; просмотров: 31 | Нарушение авторских прав




lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2022 год. (0.016 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав