Читайте также:
|
Задание №1:
Ø Физиологические проблемы: нарушение мочевыделения (недержание мочи, частые болезненные мочеиспускания).
Ø Проблемы безопасности: дефицит самоухода (нуждается в помощи); тахикардия, снижение двигательной активности (слабость), снижение работоспособности (утомляемость).
Ø Социальные проблемы: одиночество, дефицит общения, снижение работоспособности (утомляемость).
Задание №2: Дать определение расстройства мочеиспускания.
Полиурия — стойкое увеличение количества выделяемой мочи более 2000 мл/сут. Причиной полиурии является понижение способности почек концентрировать мочу (компенсаторная полиурия при хроническом нефрите), при этом полиурия является иногда единственным проявлением хронической почечной недостаточности. Полиурия может быть и при внепочечных заболеваниях: сахарный диабет, несахарное мочеизнурение и др.
Олигурия — стойкое уменьшение количества выделяемой мочи менее 500 мл/сут. Резкое снижение диуреза (менее 200 мл/сут.) называется анурией. Олигурия и анурия развиваются как при заболеваниях почек (при остром их воспалении, при мочекаменной болезни и др.), так и в связи с внепочечными заболеваниями (аденома предстательной железы и др.)
Поллакиурия (учащенное мочеиспускание) является симптомом раздражения мочевого пузыря при его воспалении (цистит)
Дизурия — затрудненное и часто при этом болезненное мочеиспускание. Связано с инфекцией мочевых путей (цистит, уретрит, простатит), прохождением по мочеточнику конкрементов. Рецидивирующая дизурия - характерный симптом туберкулеза почки.
Никтурия — преимущественное выделение мочи ночью. В норме отношение ночной мочи к дневной 1:3. При никтурии оно может быть обратным.
Задание №3: Провести оценку показателей пульса и АД.
Показатель частоты пульса – 88. В норме частота пульса от 60 до 80 ударов в 1 минуту. У пациентки тахикардия.
Показатель измерения АД – 160/100 В норме систолическое АД - 100 - 140 мм рт. ст.; диастолическое АД - 60 - 90 мм рт. ст.; пульсовое АД - 40 - 50 мм рт. ст. У пациентки АД находится в области мягкой гипертензии.
Задание №4: Подмывание тяжелобольного пациента.
Цель: соблюдение личной гигиены пациента, профилактика восходящей инфекции мочевыводящих путей.
Оснащение: стерильные: лоток, корнцанг, салфетки, клеёнка, пелёнка, мыло, судно, кувшин или кружка Эсмарха с водой (температура воды 35-38 градусов), перчатки.
Подмывание женщины
| ЭТАПЫ | ПРИМЕЧАНИЕ |
| ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ | |
| 1. Установить доброжелательные, конфиденциальные отношения. | Если пациентка самостоятельно может выполнить процедуру, предложить ей это сделать. Оставить её наедине. |
| 2. Подстелить клеёнку и пелёнку под таз пациенту, поставить судно под его крестец на клеёнку. | Укрыть женщину простыней так, чтобы один угол был на груди, другие – прикрывали туловище. |
| 3. Помочь согнуть ноги в коленях и слегка развести их в стороны. | |
| 4. Встать справа от пациентки. | |
| 5. Приготовить мыльный раствор. | Сделать стружку из куска хозяйственного мыла, взбить пену в воде. |
| 6. Взять резиновую трубку от кружки Эсмарха или кувшин в левую руку, а корнцанг со смоченной в мыльном растворе марлевой салфеткой, в правую руку. | В домашних условиях можно сделать из махровой ткани «рукавичку» и использовать вместо корнцанга и марлевых салфеток. |
| ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ | |
| 1. Обработать наружные половые органы и промежность в следующей последовательности: область лобка, наружные половые органы, промежность, область анального прохода. | Менять салфетки необходимо так же последовательно, как и обработку. Нельзя использовать грязную салфетку для повторной обработки. Использованные салфетки сбросить в лоток для дезинфекции. |
| 2. Раздвинуть половые губы одной рукой и вымыть одну половую губу, сменить салфетки. | |
| 3. Вымыть промежность в направлении от лобка к анальному отверстию. | |
| 4. Ополоснуть промежность пациентки в той же последовательности, как и мытьё. | Вытереть кожу насухо в той же последовательности и направлении, меняя салфетки. |
| 5. Вымыть, ополоснуть и тщательно осушить промежность и область анального отверстия пациентки. | |
| ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ | |
| 1. Убрать судно, клеёнку, снять перчатки. | Для последующей дезинфекции. |
| 2. Расправить постельное бельё, укрыть пациентку. | Сменить бельё при необходимости. |
| 3. Вымыть, осушить руки. |
Подмывание мужчины.
Дата добавления: 2015-01-05; просмотров: 49 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |