Читайте также:
|
" Скласти набір інструментів для лапароцснтсзу"
Показання- Асцит с циррозом печінки різного іенеза; закриті травми живота: чри проведенні! лалароскопії.
Місце виконання- Операційний блок.
Форма одягу -Халат, шапочка,маска.
Підготувати необхідне
1. Шафа з загальним інструментарієм.
2. Шафа з спеціальним інструментарієм.
3. Лоток.
4.Термоіндикатори.
Попередня підготовка
Провести підготовку рук до маніпуляції.
Алгоритм виконання
В лоток з шафи, де зберігається загальний інструментарій відібрати:
Загальний інструментарій:
Інструменти для розсічення тканин
1. Скальпель- 1
2. Ножиці Купера – 1
Інструменти для спинення кровотечі
1.Кровоспинні затискачі:
а) Більрота - 4
Допоміжні інструменти:
1. Корнцанги прямі - 2,
3. Шприц 20 мл з голкою - 1
4. Пінцети хірургічні - 2
5. Цапки – 4
Інструменти для зшивання тканин
1. Голкотримач Гегара - 1
2. Голки ріжучі - 2
Спеціальний інструментарій
1.Троакар -1
І.Смність д ля анестетика.
Примітка:
Підготувати стерильний ПХВ катетер для ревізії черевної порожнини - "блукаючий катетер" -1.
Алгоритм виконання практичної навички "Туалет гнійної рани"
| Послідовність | Зміст | Примітка |
| Місце проведення | Перев'язувальна або біля ліжка хворого. | |
| Оснащення робочого місця | 1 Стерильний столик перев'язувальної медсестри. 2.Стерильні інструменти: • Хірургічні пінцети - 3. • Зонд ґудзиковий - 1. • Ножиці - 2. • Ємність для розчину антисептика. • Ниркоподібний лоток - 2 (для стерильного та відпрацьованого матеріалу). З.Стерильнии перев'язувальний матеріал (марлеві кульки, марлеві серветки). 4.Набір антисептиків: • 1 % розчин йодонату або 1 % розчин діамантового зеленого; • 3% розчин перекису водню; • 10% гіпертонічний розчин; • розчин фурациліну 1:5000; • Йод-бензин. | |
| Форма одягу | Халат, маска, шапочка,окуляри, фартух. | |
| Попередня Підготовка | І.Надати зручного положення для пацієнта. 2Лровести миття рук, одягнути маску.окуляри, фартух. З.На бирочці перевірити час накриття стерильного столу. 4.Підготувати набір антисептиків. б.Провести гігієнічну антисептику рук. б.Відкрити стіл та за допомогою корнцангу взяти зі столу стерильні інструменти, перев'язувальний матеріал в ниркоподібний лоток, ємність для розчину антисептика. 7.Провести гігієнічну антисептику рук, одягнути стерильні рукавички. | Шоясніть пацієнту суть перев'язки, |
| Алгоритм виконання | 1.Зняти стару пов'язку: - бинтову пов'язку - розрізати ножицями з протилежної від рани сторони; - клейову - змазати йод-бензином по контуру та зняти вздовж рани; - якщо пов'язка присохла - відмочити розчином фурациліну. 2.Нижні шари пов'язки та за допомогою пінцету зняти, забрати марлевими серветками гнійний гній, який с навколо рани. Пінцет та ножиці викинути в лоток для відпрацьованого матеріалу. 3.Провести оцінку стану загоєння рани. 4.0бробити шкіру етиловим спиртом, краї рани змастити 1% розчином йодоиату або 1% розчином діамантового зеленого, 5.Промити рану розчином 3% перекису водню, висушити. 6.Замінити пінцет на стерильний. 7.0бробити краї рани 1% розчином йодонату або 1% розчином діамантового зеленого. 8.Підготувати все необхідне для дренування рани: - підготувати відповідної ширини і довжини стерильну гумову смужку; - змочити серветки - тампони 10% гіпертонічним розчином натрію хлориду або іншим антисептиком. 9.3а допомогою стерильного пінцета та зонда дренувати рану. 10.Навколо дренажу та зверху накласти стерильні серветки. 10.Зафіксувати пов'язку. 11.Використане оснащення відправити на дезінфекцію. 12.Провести дезінфекцію окулярів, фартуха та рукавичок. 12.Дати рекомендації хворому. |
Алгоритм виконання практичної навички
"Транспортна іммобілізація шиною Крамера при переломі плечової кістки."
| Послідовність | Зміст | Примітка |
| Місце виконання. | Місце події. | |
| Форма одягу | Залежно місця події. | |
| Показання | Перелом плечової кістки | |
| Підготувати необхідне | 1. Шина Крамера. 2. Бинт. 3. Вата. 4. Косинка. 5. Матеріал для прокладок, валиків. 6. Міхур з льодом. | |
| Попередня підготовка * | 1.Діагностуйте перелом за абсолютними та відносними клінічними ознаками. 2.При можливості, до накладання шини, ввести знеболюючі препарати. | 1.Завчасно підготувати шину Крамера (обгорнути ватою та прибинтувати). |
| Алгоритм виконання. | 1.Посадити пацієнта на стілець. 2. Кінцівці надати середньо-фізіологічного положення: кут 90° в ліктьовому суглобі та кут відведення в плечовому - 30°. 3. Змоделювати шину по здоровій кінцівці: - виміряти довжину від пальців до ліктьового суглобу та зігнути шину під прямим кутом. - виміряти довжину від ліктьового згину до плечового суглоба, зігнути шину під кутом 120° - до внутрішнього краю лопатки протилежної сторони. 4. Прикласти шину до хворої кінцівки і закріпити її спіральними, 8- подібними турами (в ділянці суглобів) бинта, проклавши прокладки в місцях кісткових виступів та валик в пахвинну ділянку. 5. Обидва кінці шини фіксують між собою за допомогою бинта. 6. Провести іммобілізацію травмованої кінцівки за допомогою косинки. 7. Прикласти міхур з льодом на ділянку перелому. 8. Охайний вигляд. | Вказати подальшу тактику. |
Дата добавления: 2015-01-05; просмотров: 362 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |