Читайте также:
|
Алгоритм проведения нутритивной поддержки
ПОШАГОВЫЙ АЛГОРИТМ НУТРИТИВНОЙ ПОДДЕРЖКИ
Шаг 1 - Показания к проведению нутритивной поддержки
1. Продленная ИВЛ более 24 часов
2. Энцефалопатия менее 13 баллов по шкале Глазго
3. Нарушения глотания и жевания, не позволяющие адекватно питаться
4. Послеоперационное или патологическое (в т.ч. химический ожог) повреждение пищевода, желудка, толстого и тонкого кишечника, поджелудочной железы, не позволяющее питаться обычной пищей
5. Гипопротеинемия менее 55 г\л или гипоальбуминемия менее 28 г\л при наличии синдрома (1-7) критических состояний
6. Наличие ожоговой или инфицированной раны свыше 15 % общей площади поверхности тела
Шаг 2-Определение метаболических потребностей
1 этап - стартовая терапия:
Потребность в энергии - 35 ккал\кг или 2200-2500 ккал\сутки;
Потребность в белке - 1,5 г\кг\сутки или 80-100 г\сутки;
2 этап- расчет истинных потерь белка по экскреции азота с мочой.
Потребность в белке (г)= (экскреция азота с мочой (г) + 4 г (внепочечных потерь)+ 2-4 г на анаболические процессы) *6,25
Потребность в энергии (ккал\сутки)=(потребность в белке (г): 6,25) * 130
Дата добавления: 2015-01-12; просмотров: 19 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |