Студопедия  
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Временная нетрудоспособность. Определение, виды. Кем проводится экспертиза. Задачи ВКК.

Читайте также:
  1. E) задачи на вычисление боковой поверхности геометрических фигур
  2. E)задачина вычисление боковой поверхности геометрических фигур 1 страница
  3. E)задачина вычисление боковой поверхности геометрических фигур 2 страница
  4. E)задачина вычисление боковой поверхности геометрических фигур 3 страница
  5. E)задачина вычисление боковой поверхности геометрических фигур 4 страница
  6. I Задачи научно-исследовательской деятельности учащихся.
  7. I Цели и задачи изучения дисциплины
  8. I этап. Постановка задачи
  9. I. Диагностика: понятие, цели, задачи, требования, параметры
  10. I. Задачи гражданской обороны объекта народного хозяйства

Это состояние человека, обусловленное заболеванием или травмой, при котором нарушение функций сопровождается невозможностью выполнения профессионального труда в течение времени, необходимого для восстановления трудоспособности или установления инвалидности. Виды: лист ВН выдается при - 1) острых или обострении хронических заболеваний; 2) травмах и отравлениях; 3) искусственном прерывании беременности; 4) уходе за больным ребенком; 5) беременности и родах; 6) усын-и новорожденного ребенка; 7) долечивании в санаториях; 8) карантине; 9) протезировании. Лист о ВН выдают: 1) Врачи (субъекты здравоохранения) при наличии у них лицензии на проведение экспертизы; 2) в сельской местности фельдшер. Выдается сроком до пятнадцати календарных дней, продление листка на пятнадцать календарных дней единовременно, осуществляется по решению врачебной комиссии. Задачи ВКК: оказание консультативной помощи лечащему врачу по вопросам диагностики, лечения и трудоустройства больного; решение сложных и конфликтных вопросов экспертизы временной нетрудоспособности; пред-е отпуска для сан. -кур. лечения; продление больничного листа; определение рекомендаций относительно облегчения или изменения условий труда или перевода больных на другую работу; направление больных на врачебно-трудовую экспертную комиссию (ВТЭК).

Задача: Ахметов Айдар Исаевич 45 лет. Обратился к врачу с жалобами на тяжесть в правом подреберье.

1) Ведущий синдром - портальной гипертензии. Геморрагический синдром. Отеки. При пальпации справа и слева одиночные подчелюстные л/у, передни шейные, локтевые размером с горошину. Ослабленное дыхание, застойные хрипы. Язык малиновый. Асцит. Симптом флюктуации. Печень увеличена. Край печени заострен. Стул: склонен к запорам.Ускоренное СОЭ. БАК: гипопротеинемия, увеличение АЛТ, АСТ, Билирубин общ повышен, Холестерин повышен, ЩФ 230.

2) Цирроз печени, алкогольной этиологии, активная фаза. Класс тяжести по Чайлду-Пью В. Декомпенсированная портальная гипертензия: асцит, гепатоспленомегалия. Декомпенсированная печеночно-клеточная недостаточность.

3) Большие дозы, продолжительность приема алкоголя, у жен развивается быстрее, генетическая предрасположенность, заболевания печени, метаболические расстройства.

4) Воздержание от алкоголя. 10-дневный курс интенсивной терапии: в/в 300 мл 10% глюкозы с добавлением 10-20 мл эссенциале, 4 мл 5% пиридоксина, 5-10 мл хофнтола, 4 мл 5% тиамина, 5 мл 20% пирацетама. В/в гемодез 200 мл. Три вливания на курс; креон внутрь; фолиевая к-та 5 мг, и вит С 500 мг в сут внутрь. Эссенциале, креон.

5) 3Д группа. ОАК (с тромбоцитами) - 2 раза в год. (в течении 2-3 дней) БАК (билирубин, АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, альбумин, мочевина, креатинин), протромбиновый индекс - 2 раза в год. (в течении 1 недели) УЗИ органов брюшной полости 1 раз в год. (в течении 1 недели) ФГДС при отсутствии варикозных вен - 1 раз в 2 года (в течении 10 дней), при венах малого размера 1 раз в год (в течении 10 дней), при венах большого размера - не проводится или по показаниям. ЭКГ - 1 раз в год (в течении 1 недели).

 

 




Дата добавления: 2015-01-29; просмотров: 29 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав




lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2024 год. (0.005 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав