Студопедия  
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Көпіршікті дерматоздар

 

192! Жалқақты көп түрлі эритеманың жиі орналасатын жері:

* аяқ-қолдың жазылма бетінің терісінде

* шап терісінде

* беттің жоғарғы орналасқан жерлерінде

* бастың шашты бөлігінде

* алақан және табан

! Пемфигуста бөртпелердің әдетте орналасатын жері:

* кеуде терісі, ауыздың шырышты қабаты

* бастың шашты бөлігі

* алақан және табан

* гениталді, бетінде

* гениталді аймағы мен ауыздың шырышты қабатында

! Пемфигустың түрі:

* гиперкеротикалық

* норвегиялық

* жапырақты

* лентикулярлық

* семулік

! Пемфигуска келесі белгілер тән:

* Хачатурян белгісі

* Асбо-Хансен белгісі

* Арди-Горчаков белгісі

* Поспелов белгісі

* Бенье-Мещерский белгісі

! Пемфигустагы біріншілік элемент:

* дақ

* көпіршікше

* түйіншек

* іріңдік

* көпіршік

! Пемфигустың диагностикасын дәлелдеу үшін ең маңыздысы:

* акантоликалық жасушаларды жағындыларда табу

* көпіршік сұйықтығында эозинофилия

* қанда едәуір лейкоцитоз

* ЛЕ-жасушалар анықталады

* едәуір тромбоцитопения

! Пемфигусты емдеуде ең тиімді препарат:

* антибиотиктер

* сульфаниламидтер

* глюкокортикостеройдтар

* делагил

* фтивазид

! Себореялық пемфигустың орналасатын басым жері:

* бас, кеуде, арқасы

* алақан-табан

* жыныс мүшелері

* аяқ-қолдың жазылма беті

* табиғи тесіктер айналасында

200! Келесі клиникалық белгілер болғанда қандай ауру туралы ойлауға болады: ауру маусымға байланысты, қайталамалы; аяқ-қолдың сыртқы бетінде орналасады, бөртпе полиморфты жалқықты компонент басым: дақ, түйіншекғ көпіршіктер; бөртпе екі түрлі түсті: ортасында тоқырау- көк түсті, шетіне ашық қызыл түсті, көп бөртпелердің ортасы түсіңкі:

* Жибердің қызғылт теміреткісі

* қабыршақты теміреткі

* түрлі түсті теміреткі

* қызыл жазық теміреткі

* көп түрлі жалқықты эритема

! М. атты науқасты созылмалы бронхиттің асқыну нәтижесінде ішкен сульфален фонында дене қызуы көтерілген, жалпы әлсіздік, қалтырауық байқалған. Қолының сыртқы бетіндегі эритематозды дақтар, жалқықты түйіншектер, күлдіреуіктерге, ауыз қуысының шырышты қабатындағы көпіршіктер қосылды. Никольский белгсі теріс. Ядассон сынамасы теріс. Сіздің диагнозыңыз:

* көп түрлі жалқықты эритема

* Дюринг дерматозы

* қарапайым пемфигус

* жай қатынас дерматиті

* токсидермия

! Бөртпе полиморфизммен сипатталады: көпіршіктер, көкшіл түсті, ортасы түсінкі дақтар; орналасуы: қол басы терісінде; жиі көктеммен күзде байқалады, басталуы жедел: қалтырау, дене қызуының көтерілуі, қатаралды белгілер. Диагноз туралы ойыңыз:

* нағыз пемфигус

* Дюринг дерматозы

* көпіршікті токсидермия

* микробты экзема

* көп түрлі жалқықты эритема

! Қарапайым пемфигус диагнозын анықтау үшін, диагностикалық блегісін көрсет:

* жасырын қабыршақтану белгісі

* зондтық түсіп кету белгісі

* «алма қойырпасы» белгісі

* Кебнер белгісі

* Никольский белгісі

! Ауруханаға 45 жастағы әйел ауыз қуысындағы тамақ ішкенде ауыратын бөртпелеріне шағымданып келді. Ауырғанына 1 ай болған. Тексергенде ауыз қуысының шырышты қабатында беті тегіс, шеттері жұлынған көптеген ашық-қызыл түсті көлемді эрозиялар көрінеді. Сіздің болжамлы диагнозыңыз:

* біріншілік мерез

* кәдімгі пемфигус

* Дюрингтың ұшық тәрізді дерматиті

* ауыз қуысының кандидозы

* афтозды стоматит

! 60 жасар әйел бүкіл денесіндегі, ашу, қышу, ыстығы көтерілуі, әлсіздікпен қабат жүретін бөртпелік элементтерге шағымданады. Объективті: қызарғкн және ісінген теріде бос көпіршіктер, үлкен эрозиялар, қабаттасқан қабыршықтар. Никольский белгісі оң. Науқастың әр қимылы эпидермистің жыртылуына, үлкен ет-қызыл түстес сулы эрозиялардың пайда болуына әкеп соғады. Бұл клиникалық көрініс қай ауруға тән?

* кәдімгі пемфигус

* Дюрингтың ұшық тәрізді дерматит

* жапырақ тәрізді пемфигус

* Сенир – Ашер пемфигусы

* буллезді эпидермолиз

! Дәрігерге 27 жасар науқас, мамандығы жүргізуші, еріннің қызыл жиегінде және ауыз қуысының шырышты қабатында көпіршіктер мен эрозиялардың пайда болына шағымданды. Ауырғанына 2 күн, суықтанудан кейін дене қызуының 38,50С байқаған. Келесі күні ауыздың және еріннің қызыл жиегінде бөртпелер пайда болған. Көпіршіктер жылдам жарылып, қанды ауру сезімді тез қанағыш эрозияларға айналды. Өздігінен емделмеген. Қандай ауру туралы ойлауға болады:

* пемфигус

* ұшықтық стоматит

* көптүрлі жалқықты эритема

* екіншілік мерез

* Стивенс-Джонсон синдромы

Мерез

207! Венерологиялық аурулардың дамуының қауіп-қатер факторлары:

* жыныстық серігінің жиі ауысуы

* иммунитеттің төмендеуі

* күйзеліс

* вирустық аурулар

* тұқым қуалаушылық

! Мерезді емдеу принципі:

* превентивті

* вакцинотерапия

* дәстүрлі емес ем

* гомеопатиялық

* бейспецификалық

! Біріншілік сифилома сипатталады:

* жараның пайда болып шетке қарай өсуге бейімділігі

* негізі тығыз, ал-қызыл түбі тегіс жара

* дұрыс емес жұлдызша формалы геморрагиялық бөртпелер

* лихенификация белгілері

* терімен байланыспаған ауырсынусыз түйін.

! Мерезбен ауыратын науқаста кездесуі мүмкін мәселелері:

* жыныс ағзалары аймағында қышу, күйдіру, ауыру сезімі

*жыныс ағзаларының шырышты қабатының эрозиясы немесе беткей жарасы

* жыныс ағзаларынан көп мөлшерлі іріңді бөлінділер

* ауыру сезімді инфильтраттың пайда болуы

* шетке қарай өсуіге бейім жараның пайда болуы

! Мерездің қоздырғышы болып табылады:

* саңырауқұлақ

* трепонема

* трихомонада

* хламидия

* риккетсия

! Аллопеция, лейкодерма жатады:

* мерездің бірінші кезеңіне

* мерездің екінші кезеңіне

*туа пайда болған мерезге

* мерездің үшінші кезеңіне

* висцералды мерез

! Келесі клиникалық көрініс қандай ауруға тән: тілде ауыру сезімсіз, көлемі біртіндеп үлкейіп, соңынан жарылып, гуммозды жараға айналатын түйін. Жара тығыз инфильтратпен қоршалған, шеті тегіс, беті ашық қызыл, майда грануляциямен жабылған. Жара жазылғаннан кейін орнында тартылған жұлдыз тәрізді тыртық қалды.

* тілдің меланомасы

* үшіншілік мерез

* гемангиома

* екіншілік мерез

* біріншілік мерез

!Бозғылт трепонемаға тән:

* спиральді форма

* грамм оң коктар

* РНК-вирус

* грамм теріс кокк

* қарапайымдылар классы

! Мерездің инкубациялық кезеңінің ұзаруына әсер етеді?

* күйзеліс

* антибиотиктер қолдану

* тағам дұрыс қабылдау

* спазмалитиктер қолдану

* алкоголизм, наркомания

! Бозғылт трепонеманы микроскопияда анықтау үшін не істеу қажет?

*Грамм әдісімен бояу

* Морозка әдісімен күмістеу

* Романовскому-Гимзе әдісімен бояу

* Цилль-Нильсен әдісі бойынша бояу

* қараңғы аймақта қарау

! Біріншілік мерезге тән клиникалық белгі:

* қатты шанкр

* розеолезды сифилид

* полиаденит

* жалпы интоксикация

* түйіншекті сифилид

! Қатты шанкрдың атипті түріне жатады:

* шанкр уретрит

* жұмсақ шанкр

* индуративті ісік

* ботриомикома

* жалпақ кандиломалар

! Қатты шанкрдың асқынуларына жатады:

* шанкр - амигдалит

* күбіртке - шанкр

* индуративті ісік

* ауру сезімінен естен тану

* фагаденизм

! Регионарлы лифаденитке тән белгілер:

* консистенциясы тығыз эластикалы

*қамыр тәрізді

*ауыратын

*көлемі тауық жұмыртқасындай

*консистенциясы жұмсақ

! Мерездің екіншілік кезеңіне тән:

* айқын интоксикация белгілері

* субъективті белгісі бар

* жедел қабыну белгісі жоқ

* қатерлі ағымды ағзалардың және тіндердің деструкциясы

* ішкі ағзалардың зақымдануының айқын белгісі

! Екіншілік жаңа мерезде бөртпе:

*көп, ұсақ

*ауыратын

*ассиметриялы

*топтасуға бейім

*жараға айналуға бейім

! Мерездің қай кезеңінде Герксшеймер-Яриш-Лукашевич реакциясы айқындалады:

* біріншілік

* екіншілік жаңа

* екіншілік рецидивті

* үшіншілік

* латентті

! Беткей пустулезді сифилидтерге жататындар:

* шанкр тәрізді

* + импетигинозды

* гангренозды

* рупиоидты

* эктима тәрізді

! Терең пустулезді сифилидерге жататындар:

* +эктиматозды

* шанкр тәрізді

* шешек тәрізді

* импетигонозды

* безеу тәрізді

! Мерездік лейкодермаға тән ерекшеліктер:

* аурудың 2 айында пайда болады

* аяқта орналасуы

* дөңгелек жалғыз гиперпигментация ошағы

* +субъективті сезімдерінің болмауы

* қосылуға және шетке қарай өсуге бейім депигментацияланған дақтар

! Мерездік лейкодерманың түрлері:

*+ дақты

*түйіншекті

*көтеріңкі

*қабыршықты

*мәрмәр

! Ұсақ ошақты мерездік алопецияға тән белгілер:

* жұқтырғаннан кейін 2 жылдан соң пайда болады

* + шаштың түсуі “тонға күйе түскендей”

* ошақтағы тері қабынған, қабыршықтанған

* бір ғана таздану ошағы

* тоталды таздану

! Мерездік алопецияның түрлерін көрсет:

* ірі ошақты

* +диффузды

* атрофиялық

* тоталды

* ұяшықты

230! Мерездің үшіншілік кезеңіне тән емес:

* бөртпенің ошақты орналасуы

* ағза және тіндердің деструкциясы

* мерездік емнің тиімділігі

* 25-30% серологиялық реакция теріс нәтиже көрсетеді

* +жұғымталдығы жоғары

! Төмпешікті сифилидтерге тән:

* жайылған бөртпе

* + мозайка тәрізді тыртық

 

* келоидты тыртық

* тыртықтың орнында жаңадан бөртпелер пайда болады

* ізсіз жоғалып кетеді

! Төмпешікті сифилидтердің түрлері:

* кезбе

* +серпигинозды

* табақша тәрізді

* фолликулярлы

* көтеріңкі

! Мерезде ауыз қуысының шырышты қабатының ауыр зақымдалуы болып табылады:

*+интерстициальды глоссит (склероздаушы)

*Жергілікті склероденит

*Қатты шанкр

*төмпешікті сифилид

*жұмсақ таңдайдың гуммасы

! Үшіншілік мерезде тілдің гуммозды зақымдануы байқалады:

*кандидозды глоссит

*+диффузды интерстициальды глоссит

*папилломатоз

*лейкоплакия

*тыртықты атрофия

! 25 жастағы науқастың желкесінің, самайының, қастарының терісінде 10-15 тиынның көлеміндей, дөңгелек, бір-бірімен қосылмаған, шаштары селдіреген және түгел түсіп қалған, біркелкі орналасқан ошақтар анықталған. Шаш түскен жердің терісі тегіс, қабыршақтанбаған, қабынбаған, сынған шаштар жоқ, ешқандай сезім тудырмайды. Ошақтар «күйе жеген» теріні еске түсіреді.Сіздің болжамды диагнозыңыз:

*+екіншілік қайталамалы мерез

*трихофития

*микроспория

*ошақты таздану

*себореялық экзема

! Мерездің екінші кезеңінде аурулармен салыстырмалы диагноз жүргізіледі:

* генитальдық ұшық

* түрлі түсті теміреткі

* +қызыл жазық теміреткі

* пемфигус

* шанкр тәрізді пиодермия

! Папулезді сифилидтерге тән:

* шетке қарай өсуге және қосылуға бейім

* +Ядассон белгісі

* ортасында кіндік тәрізді басыңқы

* Поспелов белгісі

* жаралану

! Ұрық ағзасына бозғылт трепонеманың ену жолдары

*ұрықтану кезінде сперматозойдпен

* +кіндік тамырларының лимфатикалық саңылаулары

* аорта арқылы

* зақымдалмаған плацента арқылы

* ұрық айналасындағы су арқылы

! Емшек жасындағы балалар мерезіне тән:

* акантолитикалы көпіршік

* +жайылмалы Гохзингер сіңбесі

* хореоретинит

*паренхиматозды кератит

* қылыш тәрізді сирақ

240! Емшек жасындағы балалар мерезінің нақты белгілері:

*мерездік кереңдік

*хореоретинит

*гидроцефолия

*+мерездік тұмау

*паренхиматозды кератит

! Жайылмалы Гохзингер сіңбесі байқалады:

* туылғаннан кейін 1-2 аптада

* туылғаннан кейін 3-4 аптада

* туылғаннан кейін 5-6 аптада

* +туылғаннан кейін 8-10 аптада

* туылғаннан кейін 12-14 аптада

! Ерте бала жастағы туа біткен мерезге тән:

* +хореоретинит

* Гетчинсон үштігі

* мерездік гонит

* қылыш тәрізді сирақ

* паренхиматозды кератит

! Кеш туа біткен мерездің нақты белгілері:

* Дюбуа симптомы

* бөксе тәрізді бас сүйек

* +мерездік лабиринтит

* Гаше симптомы

* мерездік пемфигус

! Кеш туа біткен мерездің ықтимал белгілері:

* маска тәрізді бет

* Гетчинсон тістері

* +қылыш тәрізді сирақ

* хореоретинит

* диффузды гиперпигментация

!Мерездегі көпіршікке тән белгі:

* +алақан, табанда орналасуы

* үлкен көлемді көпіршіктер

* зақымдалған ошақтағы ауру сезім

* перифериялық аймақтағы шетінде қызарған жиегі бар

* Никольский симптомы оң

! Ерте туа біткен мерезге тән емес симптом:

*Парроның жалғансалдануы

*+қылыш тәрізді сирақ

*мерездік тұмау

*диффузды папулезді инфильтрация

*мерездік пемфигус

! Кеш туа біткен мерезге тән ықтимал белгі:

* мерездік алопеция

* Робинсона-Фурнье радиальді тыртығы

*+ мерездік хориоретинит

* розеолезді сифилид

* мерездік пемфигус

! Емшек жасындағы балалар мерезіне тән емес:

* +Гетчинсон үштігі

* остеохондрит

* мерездік тұмау

* жайылмалы Гохзингер сіңбесі

* мерездік пемфигус

! Кеш туа біткен мерезге тән нақты белгі:

* +Гетчинсон үштігі

* Фурньенің ауыз айналасындағы тыртығы

* Парро псевдосалдануы

* остеохондрит

* мерездік папулалар

250! Сифилидологияның емдеу нұсқасында қандай ем тағайындалады?

* хирургиялық

* + превентивті

* ұстап тұрушы

* рецидивке қарсы

* симптоматикалық

! Мерезді емдеуге қарсы дюрантты препараттар:

* +экстенциллин

* рокситромицин

* доксициклин

* суммамед

* офлоксацин

! Мерездік пемфигусты төмендегі қай аурулардан ажырату керек?

* акантолитикалық пемфигус

* микробты экзема

*+ нәрестенің эпидемиялық пемфигусы

* белдемелі ұшық

* Дюринг ауруы

! Кеш туа біткен мерездегі Гетчинсон тістеріне тән клиникалық белгілерді ата:

* бірінші моляр жетілмеген, шайнау бетіндегі төмпешіктер жоқ, нәтижесінде шайнау беті тістің мойнының диаметірінен аз

* + тістің кескіш бетінде жарты ай тәрізді ойықтар, тістің мойны кескіш бетінен үлкен, тістер бөшке тәрізді, кескіш бетінде эмаль жоқ

* балық тісіне ұқсас, күрек тістің шайнау бетінің гипоплазиясы, бетінде жіңішке өсіндісі бар

* тістерде эмаль жоқ, шеті жұққарған, үгітілгіш

* тістері қоңыр түсті, шеті жұқарған

! Кеш туа біткен мерезге тән бөртпе:

* розеола

* көпіршіктер

* түйіншектер

* + төмпешіктер

* іріңдіктер

! Желкесінің, самайының, қастарының терісінде 10-15 тиынның көлеміндей, дөңгелек, бір-бірімен қосылмаған, шаштары селдіреген және түгел түсіп қалған, біркелкі орналасқан ошақтар анықталған. Шаш түскен жердің терісі тегіс, қабыршақтанбаған, қабынбаған, сынған шаштар жоқ, ешқандай сезім тудырмайды. Ошақтар «күйе жеген» теріні еске түсіреді. Диагнозды нақтау үшін қандай зерттеу әдістерін жүргізесіз:

*патогенді саңырауқұлақтың микроскопиясы

*гормон деңгейін анықтау

*қанның биохимиясы

*иммунограмма

*+қанды РВ, РИФ, РИБТ тексеру

! Дәрігерге дімкәстікке шағымданып қаралған науқастың ауыз қуысының шырышты қабығынан эритематозды ангина анықталды. Эритема көкшіл түсті анық шектелген, бадамша безін, таңдай пердесін, тілшені қамтиды, лейкодерма, Вассеман реакция 4+, ИФР 4+. Қандай диагноз қоюға болады:

* қарапайым спецификалық емес баспа

* үшіншілік белсенді мерез

* +екіншілік рецидивті мерез

* екіншілі жаңа мерез

* біріншілік серопозитивті мерез

! Мерез еміндегі спецификалық препаратты ата:

* пирогенал

* + антибиотиктер

* декамевит

* метилурацил

* миелопид

! Біріншілік мерезде бадамша безінің зақымдалу түріне жатпайды:

* эрозивті шанкр

* шанкр амигдалит

* жаралы шанкр

* кәдімгі шанкр

*+ шанкр-дифтерит

! Ауыз қуысындағы түйіншекті сифилидке тән емесін көрсет:

* «Оралған егінге» ұқсас табақша

* жылтыр табақшалар

* эрозивті түйіншекті сифилидтер

* жаралы түйіншекті сифилид

*+ Биет жағасы тәрізді түйіншектер

260! Келесі клиникалық белгілер болғанда қандай болжамды диагноз қоюға болады: ұрттың шырышты қабатында дөңгелек пішінді жиегі көтеріңкі, негізі тығыздалған жара. Жараның түбі шикі еттің түсіндейсұрғылт сұр түсті өңізбен жабылған. Субъективті белгілері жоқ.

* акантолитикалық пемфигус

* көп түрлі жалқықты эритема

*+біріншілік мерез

* афтозды стоматит

* гемангиома

! Отоларингологқа науқас жұтынудың қиындауына шағымданды. Анамнезінде 2,5 ай бұрын кездейсоқ жыныстық қатынасқа түскен. Тексергенде таңдай доғалары жұмсақ таңдай, тілше, бадамша бездерінде симметриалы, тоқыраулы қызыл-көк түсті беті тегіс, анық шектелген ауыру сезімінсіз зақым ошағы. Болжамды диагноз:

* акантолитикалық пемфигус

* көп түрлі жалқықты эритема

*жай баспа

* +мерездік баспа

*токсидермия

! Келесі белгілер болғанда қандай ауруды ойлауға болады: бадамшаларда, таңдай доғасында, таңдайда әртүрлі көлемдегі сұрғылт ақ түсті дөңгелек, тығыз ауыру сезімінсіз қалыпты шырышты қабаттан шектелген түйіншектер. Түйіншектер анық шектелген, жіңішке қызыл жиекпен қоршалған.

* лейкоплакия

* қызыл жазық теміреткі

*+ екіншілік мерез

* қызыл жегі

* десквамативті глоссит

 

 

ЖЖЖИ

! Урогениталды хламидиоздың асқынуы:

*стеаринді дақ феномені

* Лаейлл синдромы

* +Рэйтер симптомы

*Кебнер феномені

* Квинке ісінуі

! Создан кейін иммунитет қалыптасады ма:

* тұрақты иммунитет

* +тұрақсыз иммунитет

* иммунитет қалыптаспайды

* иммунитет қалыптасады

* гумморальды

! Қышу, ашу сезімі және жыныс ағзаларынан бөлінділер бұл:

* мерез

*+соз

* үшкір ұшты кандилома

* контагиозды моллюск

*гениталды ұшық

! Жыныс жолымен жұғатын инфекция:

* жай ұшық

* стафило және стрептодермия

* кебекті, түрлі-түсті теміреткі

* +трихоманиаз, мерез, соз

* белдемелі теміреткі

! Гонококтар зақымдайды:

* көп қабатты жазық эпителиді

* +цилиндрлік эпителиді

* куб тәрізді эпителиді

*ромб тәрізді эпителиді

* мүйізденуші эпителиді

! Созда қолданылатын арандату тәсілдері:

* + алиментарлық

* бактериологиялық

* лазерлік

* люминисценттік

* бактериоскопиялық

! Создың қоздырғышы болып табылады:

* грам оң диплококк

* +грам теріс диплококк

* микобактерия

* коринебактерия

* стрептококк

270! Созбен ауыратын науқасқа топикалық диагноз қою үшін қандай зерттеулер жасау қажет?

* микроскопиялық зерттеу

* +зәрді екі ыдыстық сынамамен тексеру

* бактериологиялық

* кристаллографиялық

* серологиялық

! Созды емдеуге қолданылатын этиотроптық препаратты таңдаңыз:

* нистатин

*+ цефтриаксон

* трихопол

* бисмоверол

* леворин

! Дәрігер дерматовенерологқа 22 жастағы әйелді, әйелдер кеңесі бөлімінен тексеруге жіберген, өйткені оның жұбайы ОТВД-де жаңа созбен емделуде. Бөгде адаммен жыныстық қатынаста болмаған. Тексергенде: қынаптың шырышты қабаты жәнеатырдың мойны қызарған, қынаптың артқы ылдиында көп мөлшерде іріңді бөлінді. Сіздің болжамды диагнозыңыз:

*+жаңа жедел соз

* жаңа торпидті соз

* гонококк тасымалдаушы

* созылмалы соз

* клиникалық белгісі жоқ соз

! Дәрігер дерматовенерологқа 28 жастағы А. атты науқас таңертең уретра еріндерінің жабысып қалуына, ауырғаны 3 ай болғанына, алкоголь ішкеннен кейін бөліндінің көбеуюі, кесу сезімінің пайда болуына шағымданып қаралды. Емделмеген. Бірінші белгілері кездейсоқ жыныстық қатынастан кейін 3 күннен соң пайда болған. Объективті: уретраның сыртқы ернеуі аздап, қызарған, массаждан кейін аз мөлшерде, кілегейлі бөлінді. Екі стакандық сынамада екі стакандағы зәр мөлдір, аздап жіпшелер көрінеді. Жағындыда грам теріс диплококк, клетканың ішінде орналасқан. Сіздің диагнозыңыз:

* жаңа соз, жедел тотальды уретрит

* жаңа соз, жеделдеу тотальды уретрит

* жаңа соз, торпидті тотальды уретрит

* +созылмалы соз

* жасырын соз

! Дәрігер дерматовенерологқа әйел адам жыныс мүшесінен көп мөлшерде бөлінген іріңді сұйықтыққа, кіші дәретке отырған кезде күйдіру сезіміне шағымданып қаралды. Ауырғанына 6 күн. Ауруын бөгде адаммен жыныстық қатынасқа түсумен байланыстырады. Тексергенде: қынап кіреберісінің шырышты қабаты қызарып, ісінген, айнамен тексергенде-қынап және жатыр мойны ісінген және қызарған. Жыныс мүшесінен аққан бөлінді өте көп, іріңді. Сіздің диагнозыңыз:

*кандидоз

*+соз

*трихомониаз

*хламидиоз

*гарднереллез

!Келесі клиникалық – лабораториялық белгілерге сүйеніп диагноз қойыңыз: таңертең уретрадан мардымсыз шырышты бөлінді көрінеді, ауырғанына 1,5 ай болған, арнайы бояғанда жағындыда жасушалардың ішінде және сыртында орналасқан, қызғылт түсті диплококктар табылған:

* созылмалы соз

* латенттік соз

* +жаңа баяу соз

* бактериалдық уретрит

* хламидиялық уретрит

! 32 жасар науқас адамды шат аралықтың ауыруы мазалайды, әсіресе үлкен дәретке отырғанда. Жиі түзге отырғысы келеді. Бұл белгілер создың қандай асқынуына тән:

* эпидимитке

* +простатитке

* парауретритке

* литтреитке

* купперитке

! Хламидиоздың инкубациялық кезеңінің орташа ұзақтығы:

* 3-5 күн

* 1-2 күн

* 7-10 күн

* +14 күн

* 20 күн

! Хламидиялық инфекцияға тән емес:

* жоғары жұқпалылық

* басқа ЖЖЖИ қосарлану

* персистенция

* +ағымы жедел

* асқыну жиілігі жоғары

! Хламидиоз қоздырғышы келесі топқа жатады:

* қарапайымдылар

* вирустерге

* +грам теріс бактерияға

* саңырауқұлақтарға

* грам оң кокктарға

280! Хламидидың адамда ауру тудыратын түрін ата:

* Chlamidia psitacci

* +Chlamidia trachomatis

* Chlamidia pneumonia

* Chlamidia genitalis

* Chlamidia pecorum

! Хламидиоз қоздырғышына тән:

* коктардың көлемі үлкен

* +клетка ішінде даму

* жазық эпителидің зақымдалуы

* энергияны көп бөлу

* көлденең бөліну арқылы көбейу.

! Хламидиозда қандай симтомокомплекс дамуы мүмкін:

* +Рейтер синдромы

* Лайелл синдромы

* Бехтерев ауруы

* Рейно синдромы

* Боровский ауруы

! Рейтер синдромында зақыдалатын мүшелер үштігі не кіреді:

* несеп-жыныс жолдары, жүрек және қан тамырлары

* несеп жолдары, қуық асты безі, аталық без

* +уретра, буындар, көз

* өңеш, бронх, өкпе

* уретра, аналық без, жатыр

! Хламидиозда ақпараттылығы төмен лабораториялық диагностикалық әдісті ата:

* ПЦР

* ПИФ – түзу иммундық флюоресценция

* ИФА – иммундық ферменттік анализ

* +жағынды микроскопиясы.

* дақылдық себу

! Хламидиозды емдеуге қандай дәрілер қолданылмайды:

*+ бисептол

* офлоксацин

* сумамед

* ровамицин

* доксициклин

! Трихомоиаздың инкубациялық кезеңінің орташа ұзақтығы:

* 3-5 күн

* 1-2 күн

* 7-10 күн

* +5-14 күн

* 20- 25 күн

! Трихомоиазға тән бөлінді:

* қанаралас

* түйіршікті

* шырышты

* +көпіршікті

* қаймақ тәрізді

! Трихомоиаздың қоздырғышы келесі топқа жатады:

* + қарапайымдылар

* вирустерге

* грам теріс таяқшалар

* саңырауқұлақтарға

* грам оң кокктарға

! Трихомоиаздың адамда ауру тудыратын түрін ата:

* Trichomonas pallidum

* Trichomonas urealiticum

* Trichomonas hominis

* Trichomonas genytalis

*+Trichomonas vaginalis

290! Трихомоиаздың қоздырғышына тән:

* коктардың көлемі кіші

* +фагацитозға бейімділік

* клетка ішінде орналасу

* пеницилинге сезімтал

* митозға белсенді

! Жаңа және созылмалы трихомониазды ажырататын жұғу уақыты:

* 2 апта

* 1ай

* +2 ай

* 3 ай

* 6 ай

! Микроскопиялық зерттеу жүргізгенде трихомонадағы тән ерекшелік:

* ұсақ коктардың топтасқан колониялары

* диплококк

* бояумен әлсіз боялады

* +жіпшелері бар

* цитоплазмада ядросы жоқ

! Хламидиоз емінде төменде көрсетілген қай дәрі тағайындалады:

* рокситромицин

* +атрикан

* азитромицин

* ретарпен

* цифран

! Дәрігер дерматовенерологқа иммуно-ферментті анализінде – хламидияға антитела

(иммуноглобулин) анықталған ер адам қаралды. Субъективті шағым жоқ. Гениталиді тексергенде қабыну белгілері жоқ. Несеп-жыныс жолы хламидиозы диагнозын нақтау үшін пациентке қандай тексеру қажет?

* зәрдің жалпы анализу

* жағынды микроскопиясы

* уретроскопия

* +ПЦР

*дақылдық зерттеу

! 30 жасар науқас дәрігерге уретрасындағы жағымсыз сезімге, еріндерінің жабысуына, болымсыз шырышты іріңді бөліндіге шағымданып қаралды. Жағындыда мұрттылар классына жататын қарапайымдылар анықталды. Диагноз қой:

*соз

*хламидиоз

*гарднереллез

*кандидоз

*+трихомониаз

! Дәрігер дерматовенерологқа 25 жастағы әйел жыныс мүшесіндегі қышу сезіміне, аздаған кілегейлі-іріңді бөліндіге зәр шығарғанда болымсыз кесу сезіміне шағымданып қаралды. Тексергенде: жатыр мойны ісінген, қызарған. Романовски- Гимзе тәсілімен боялған препаратты микроскоппен зертегенде, қызғылт түсті цитоплазматикалық қосындылар табылған. Сіздің диагнозыңыз:

* создық эндоцервицит

* трихомонадтық эндоцервицит

* +хламидиялық эндоцервицит

* стафилококтық эндоцервицит

*гарднереллез

! Трихоманадтар мекендейтін жер:

*+уретра

*ауыз қуысы

*көз ақ қабығында

*тік ішек

*тері

! Трихомониазды емдеуге қандай дәрілер қолданылады:

*доксициклин

*+трихопол

*низорал

*микосист

*сумамед

! Дәрігерге тексерілуге келген 22 жасар науқастың уретра ернеулері ісіңкі, қызарған, аздап шырышты-іріңді көпіршікті бөлінді бар, түзге отырғанда шамалы ауырады. Жағындыда қарапайымдар табылған. Сіздің диагнозыңыз:

*соз

*хламидиоз

*гарднереллез

*кандидоз

*+трихомоноз

! Қай қоздырғыштар патогенді микроорганизмдерді жұтуға бейім:

*хламидии

*+трихомонад

*соз

*кандидоза

* стафилококк

! Урогенитальдық хламидиозда әйелдердің қандай мүшелері патологиялық процеспен жиі қамтылады:

* қынап

* тік ішек

* +уретра, целвикалды канал

* қосалқылар

* бартолин бездері

! 20 жастағы әйел ТВД-не жыныс мүшесіндегі аздаған кілегейлі іріңді бөліндіге шағымданып қаралды. Тексергенде: жатыр мойны ісінген, қызарған, цирвикалды каналдың айналасында эрозия байқалды. Романовски- Гимзе тәсілімен боялған препаратты микроскоппен зертегенде, қызғылт түсті цитоплазматикалық қосындылар табылған. Сіздің диагнозыңыз:

* создық эндоцервицит

* трихомонадтық эндоцервицит

* + хламидиялық эндоцервицит

* стафилококтық эндоцервицит

*стрептококты эндоцервицит

! Гарднереллезде инкубациялық кезең шамамен тең?

* 3-5 күнге

* 1 айға

* 14 күнге

* +7-10 күнге

* 20 күнге

! Нативтік препараттарда жалпақ эпителиалдық жасушалардың үстіне орналасқан бұрыш сепкен сияқты, болып көрінетін, басқаша айтқанда «кілттік» микроорганизмдер анықталады. Сіздің болжамды диагнозыңыз:

* соз

* мерез

* трихомоноз

* хламидиоз

* +гарднереллез

! Ауру ұзақтығына байланысты жаңа соз диагнозын қою критериі:

* 2 жыл

* +2 ай

* 7 күн

* 3-4 апта

* 6 ай

! Созда инкубациялық кезең шамамен тең?

* +3-5 күнге

* 3 аптаға

* 1 айға

* 1,5 айға

* 2 ай

! 30 жасар ер адам, бір апта бойы; жаңа пайда болған гонореямен ауырады. Ем тағайындаңыз:

* антибиотик, висмут дәрісімен және спецификалық емес ем

* висмут, йод дәрі –дәрмегі және жергілікті ем

* иммундық ем, жергілікті ем, соңынан антибиотик

* + сезімталдығын анықтап, антибиотик қолдану

* белсенді жергілікті еммен бірге антибиотик

! Создың қоздырғышы болып табылады:

* грам оң диплококк

* +грам теріс диплококк

* микобактерия

* коринебактерия

* стрептококк

! Науқас адамды шат аралықтың ауыруы мазалайды, әсіресе үлкен дәретке отырғанда. Жиі түзге отырғысы келеді. Бұл белгілер создың қандай асқынуына тән:

* эпидимитке

* +простатитке

* парауретритке

* литтреитке

* купперитке

310! Төменде көрсетілген клиникалық – лабораториялық белгілерге сүйеніп қандай диагноз қоюға болады: таңертең уретрадан шамалы шырышты – іріңдік ағады, уретраның ернеулері сәл қызарған, ауырғанына 3 ай болған, арнайы бояғанда жағындыда жасушалардың ішінде және сыртында орналасқан, қызыл түсті жұп кокктар табылған.

* жаңа жеделдеу соз

* +созылмалы соз

* жаңа баяу соз

* бактериалдық уретрит

* хламидиялық уретрит

! Еркектер созының асқынуы болып табылады:

* алдыңғы уретрит

* артқы уретрит

* +простатит

* фагеденизм

* гангренизация

! Келесі клиникалық – лабораториялық белгілерге сүйеніп диагноз қойыңыз: таңертең уретрадан мардымсыз шырышты бөлінді көрінеді, ауырғанына 1,5 ай болған, арнайы бояғанда жағындыда жасушалардың ішінде және сыртында орналасқан, қызғылт түсті диплококктар табылған:

* созылмалы соз

* латенттік соз

* +жаңа баяу соз

* бактериалдық уретрит

* хламидиялық уретрит

! Создың қоздырғышы- гонококк жатады:

* +грам-теріс жұпты коктарға

* грам –оң жұпты коктарға

* грам – вариабелдік жұпты коктарға

* грам-теріс коккобациллаға

* грам– вариабелдік коккобациллаларға

! Жиі гонококктардың ассоциациясы создың қайталануына себепші болып табылады:

* хламидиямен

* саңырауқұлақ мицелиімен

*+ трихоманадамен

* уреаплазмамен

* гарднерелламен

! Создың жедел және жеделдеу асқынған түрінде қандай жиынтықты ем тағайындалады:

* гоновакцина

* жергілікті ем

* + антибиотик

* трихопол

* пирогенал

! Созылмалы созбен ауыратын балаларға қай жаста гоновакцина тағайындауға болады:

* 1 жастан жоғары

* 2 жастан жоғары

* + 3 жастан жоғары

* 4 жастан жоғары

* 5 жастан жоғары

! Көз созының клиникалық белгілеріне жатпайды:

* қабақтың ісігі

* +экзофтальм

* жарықтан жасқану, ірің ағу

* конъюктиваның қызаруы

* мүйізді қабаттағы жара

! Қынап гарднереласының қоздырғышы:

* грамм теріс коккобациллалар

* + грам-вариабельді коккабациллалар

* микроорганизмдердің грам – оң кок түрлері

* микроорганизмдердің грам – оң бациллярлы түрлері

* микроорганизмдердің грам – бациллярлы кок түрлері

! 23 жасар әйел сыртқы жыныс мүшесі аймағындағы ашу, қышу, жағымсыз иісті сүт тістес бөліндіге шағымданып дәрігерге қаралды. Клиникалық қарау нәтижесінде келесі өзгерістер анықталды: жедел кольпит, жатырдың артқы ылдиында көп мөлшердегі ірімшік тәрізді бөлінді, 10% КОН сынамасы оң. жағындыда лейкоциттер саны жоғары, грамм вариабелді таяқшалар-оң, шоғырланған дрож клеткалары және псевдомицеллилер диагноз қой.

* бактериалды вагиноз, қарапайым кольпит

*+ жедел урогениталды кандидоз, бактериалды вагиноз

* жедел урогениталды кандидоз, хламидиоз

* жедел урогениталды кандидоз, уреоплазмоз

* жедел урогениталды кандидоз, трихоманиаз

320! 38 жасар әйел 4 ай бойы етек кір алдында, жыныстық қатынастан кейін пайда болатын қынаптан бөлінген бөліндіге, жағымсыз иіске шағымданды. Тексергенде: қынап шырышты қабатының түсі қалыпты, жатыр мойнының артқы ылдиында сүт түстес аздаған бөлінді, 10% КОН сынамасы оң. Жағындыда лейкоциттер саны көп емес, грам вариабельді таяқшалар>20%. Диагноз қой:

* сау

* + созылмалы бактериалды вагиноз

* диагноз түсініксіз

* кандидоз

* жай кольпит

! 23 жасар науқаста 1ай бойы жедел серонегативті полиартрит, екіжақты коньюктивит, цирцинарлы, созылмалы катаралды хламидиялық простатит. Сіздің диагнозыңыз?

* + Рейтер ауруы

* псориаздық артрит

* Бехтерев ауруы

* ревматоидты полиартрит

* подагра

 

ЖИТС

! ЖИТС-пен науқастанған адамда иммунологиялық зерттеумен анықталды:

* +Т-хелперлер саны аз

* Т-хелперлер саны көп

* Т-супрессорлар саны аз

* В- лимфациттер саны көп

* Т- субпопуляцилар қалыптағыдай

! АИВ – жұқпасында қанның қандай жасушалары зақымданады?

* Т- киллерлер

* В- лимфоциттер

* Т- супрессорлар

* макрофагтар

* +Т- хелперлер

! Қандай аурудың қоздырғышы РНК –дан ДНК түзе алады?

* хламидиоздың

* ұшықтың

* +АИВ- жұқпасының

* мерездің

* микопламоздың

! ЖИТС- тың қоздырғышы микроорганимдердің қай тобына жатады?

* қарапайымдарға

* аденовирустарға

* +ретровирустарға

* спирохеталарға

* кандидаларға

! ЖИТС, келесі жолдармен жұғады:

*+жыныстық

*ауа арқылы

* тұрмыстық қатынас

* трансмиссивті

* туу жолдарынан өткенде

! ЖИТС – те жиі кездесетін дерматозды көрсетіңіз:

* + себореялық дерматит

* қабыршақты теміреткі

* шектеулі нейродермит

* көп түрлі жалқықты эритема

* Жибер қызғылт теміреткісі

! ЖИТС диагнозын дәлелдеу үшін қандай зерттеулер жасалуы керек:

* +АИВ- жұқпасына анализ

* Қараңғы алаңда қоздырғышты іздеу

* Вассерман реакциясы

* бактериоскопиялық зертеу

* бактериологиялық зерттеу




Дата добавления: 2014-12-15; просмотров: 191 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав




lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2024 год. (0.147 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав