Студопедия  
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Неврологическое состояние.

Читайте также:
  1. VI. Неврологическое обследование.
  2. Общее состояние.
  3. Управление — это целенаправленное воздействие на систему, ocyществляемое таким образом, чтобы она переходила из одного состояние другое, необходимое, состояние.
  4. Экономические способы мотивации основываются на том, что люди в результате их применения получают определенные выго-ды (прямые или косвенные), повышающие их благосостояние.

Сознание больной ясное. Навязчивых идей, аффектов, особенностей поведения нет. Полно­стью ориентирован в пространстве и во времени, общителен, речь правильная. Координация движений не нарушена. На внешние раздражители реагирует адекватно. Наблюдается наруше­ние сна и бодрствования. Общемозговые симптомы (тошнота, рвота, головокружение, ригид­ность затылочных мышц, симптом Кернига) не проявля­ются. Менингеальные симптомы отсутст­вуют.

ЧЕРЕПНЫЕ НЕРВЫ.

I пара – n.olfactorius: гипосмия, обонятельные галлюцинации отрицает.

II пара – n. opticus: vis -2,0/-2.0,

III, IV, VI пара – n. Oculomatorius, n.trochlearis, n.abducens: у больной глаза симметричны, пра­вильной формы, птоза нет. Зрачки одинаковы, нормальной величины. Реакция зрачка на свет, как прямая, так и содружественная, сохранена. Движения глазных яблок не нарушены. Диплопии, нистагма нет. Косоглазие не отмечается.

V пара – n.trigeminus: функция жевательных мышц в норме. При давлении на точки выхода тройничного нерва болезненности не отмечает. Нижнечелюстной, карниальные, надбровные рефлексы присутствуют. Болевая, тактильная, температурная чувствительность сохранена, оди­накова на обеих половинах лица.

VII пара – n. facialis: лицо симметрично, носогубные складки одинаковы. Свободно поднимает брови, смыкает веки, при обнажении зубов лицо симметрично. Слезотечения, сухости во рту нет. Вкус на передней 2/3 языка сохранен. Надбровный рефлекс – положительный. Симптомы ораль­ного автоматизма отрицательные.

VIII пара - n.Vestibulocochleаris: острота слуха на шепотную и разговорную речь сохранена. Вестибулярные нагрузки переносит хорошо. Слуховые галлюцинации отрицает. Нистагм отрица­тельный. Разговорная речь справа = 6 м, слева = 6 м. Шепотная речь справа = 3м, слева = 3 м.

IX, X пары - n.glossopfaringeus, n.vagus: подвижность мягкого неба сохранена. Глотание и фо­нация не нарушены. Небные и глоточные рефлексы сохранены. Вкусовая чувствительность в норме.

XI пара - n. Accesorius: контуры трапецевидной, кивательной мышц без изменений. Поднятие надплечий, поворот головы в сторону, отведение лопаток выполняет в полном объеме.

XII пара - n.hypoglossus: внешний вид языка нормален, атрофий, мышечных подергиваний нет. Язык выдвигает по средней линии, обе половины языка симметричны.

 

ДВИГАТЕЛЬНЫЕ ФУКЦИИ.

Походка прямая, устойчивая. При осмотре мышц конечностей атрофий, гипертрофий и фасцикулярных подергиваний не выявлено. Активные и пассивные движения в руках и ногах в полном объеме. Двигательная активность не снижена, диадохокинез, гипокинезий и гиперкинезий, насильственных движений не отмечается. Судорожные припадки не наблюдались. Сухожильные периостальные рефлексы с двуглавых и трехглавых, коленный, ахиллов рефлексы сохранены. Патологических рефлексов (на руках - рефлекс Россолимо-Вендеровича, на ногах - рефлексы Оппенгейма, Гордона и Ба­бинского) нет.

 

ЧУВСТВИТЕЛЬНАЯ СФЕРА.

Поверхностная, глубокая чувствительность сохранена. При пальпации кожи паравертебрально участков гиперестезий и болезненности не выявлено. Болезненности при перкуссии черепа и по­звоночника нет. Симптом Лассега отрицательный.

 

КООРДИНАЦИЯ ДВИЖЕНИЙ

Движения конечностей плавные и точные, тремора нет. Почерк не изменен. В позе Ромберга с открытыми и закрытыми глазами стоит нормально, пальценосовую пробу выполняет. Координа­ция сохранена, пяточно-коленную пробу выполняет уверенно.

 

МЕНИНГЕАЛЬНЫЕ ЗНАКИ

Ригидности затылочных мышц нет, симптомы Керлинга, Брудзинского отсутствуют.

 

 

ВЕГЕТАТИВНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА.

Синдром Бернера – Горнера отрицательный. Цвет кожи обычный, пигментаций, высокой тем­пературы тела, усиленного потоотделения и слюноотделения нет. Сальность кожи в пределах нормы. Дермографизм кожи без особенностей. Трофических изменений кожи не обнаружено. Бо­лезненность при пальпации областей вегетативных узлов и сплетений отсутствует. Орто-клино-статическая проба без патологии. Глазо-сердечый рефлекс нормальный.

Коэффициент Хильдебрандта = 3,1 (в пределах нормы).

Функции тазовых органов не нарушены.

 




Дата добавления: 2014-12-15; просмотров: 28 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав




lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2024 год. (0.005 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав