Главная страница | Контакты | Случайная страница Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Післяопераційний період

Тест 1

Хворому О., 72 років, проведена холецистектомія. Визначити заходи, які будуть дієвими в плані профілактики тромбоемболічних ускладнень?

A * Рання активізація хворого

B Дотримання суворого ліжкового режиму

C Проведення дихальної гімнастики

D Масаж спини

E Обмеження інфузійної терапії

Тест 2

Ви медсестра післяопераційної палати, чекаєте пацієнта після операції, яка була виконана під загальною анестезією. Визначити першочергові незалежні дії згідно плану догляду за ним?

A *Підготувати ліжко без подушки для прийому пацієнта

B Проводити санацію дихальних шляхів

C Спостерігати за станом шкірних покривів

D Підготувати оснащення для катетеризації сечового міхура

E Проводити моніторинг за його загальним станом

Тест 3

Через 5 годин після операції резекції шлунку у пацієнта К. Ви помітили промокання пов’язки рідиною яскраво-червоного кольору. Визначити незалежні втручання медичної сестри:

A *Покласти міхур з льодом та викликати лікаря.

B Замінити пов’язку на нову

C Покласти вантаж на рану

D Ввести внутрішньовенно кровоспинні препарати

E Накласти на рану гемостатичну губку

Тест 4

Одним із ускладнень після операцій на органах черевної порожнини є застійна пневмонія. Визначити заходи для профілактики пневмонії в післяопераційному періоді:

A *Проведення дихальної гімнастики

B Застосування дихальних аналептиків

C Дотримання суворого ліжкового режиму

D Призначення протикашльових засобів

E Введення хлориду натрію

Тест 5

Під час вашого чергування в хірургічному відділенні до Вас звернулася пацієнтка зі скаргами на здуття живота. Хвора прооперована з діагнозом гострий перфоративний апендицит, перитоніт. Ви визначили дійсну проблему пацієнта – здуття живота (метеоризм). Які Ви плануєте дії в плані сестринського догляду?

A * Ввести газовивідну трубку.

B Промити шлунок.

C Поставити очисну клізму.

D Поставити гіпертонічну клізму.

E Дати активоване вугілля.

Тест 6

Проводиться лікування хворого після оперативного розкриття карбункула хрестоподібними розрізами з наступним видаленням некротичних тканин. Лікар призначив пацієнту медикаментозне лікування в післяопераційному періоді і в першу чергу розпочати введення антибіотиків. Які залежні сестринські втручання належить виконати медичній сестрі хірургічного відділення за призначенням лікаря в першу чергу.

A *Введення в/м цефтріаксону.

B Введення в/м вікасолу

C Введення в/м димедролу.

D Введення в/м кетанову.

E Промивання рани розчином фурациліну.

Тест 7

Пацієнт 50 років через 6 годин після операції з приводу гострого апендициту поскаржився на неможливість помочитись,незважаючи на виражені позови до сечовипускання та відчуття переповнення сечового міхура. Медсестра зробила пальпацію нижньої частини живота пацієнта і встановила гостру затримку сечі. Вкажіть першочергові дії медсестри при наданні допомоги.

A *Пропонують послухати шум проточної води.

B Катетеризація гумовим катетером.

C Катетеризація металевим катетером.

D Надлобкова пункція сечового міхура.

E Введення сечогінних засобів.

Тест 8

Пацієнт 35 років доставлений в палату після апендектомії з дренажем черевної порожнини. Визначити незалежні дії постової медичної сестри в ранньому післяопераційному періоді.

A *Допомога хворому у здійсненні заходів особистої гігієни

B Призначення антибіотиків

C Зміна дренажів

D Призначення контрольного аналізу крові

E Рекомендації щодо подальшого лікування

Тест 9

В хірургічному відділенні знаходиться 5 хворих в ранньому післяопераційному періоді. Визначити хворого, у якого можна запідозрити розвиток гострої затримки сечі

A *Який не помочився на протязі перших 6 годин після операції

B Який не помочився на протязі перших 3 годин після операції

C Який за 4 години перед операцією вжив багато рідини

D Якому перед операцією перелили 1л рідини

E Якому під час операції перелили 500мл рідини

Тест 10

Ви здійснюєте догляд за тяжкохворим після операції з приводу перитоніту. Визначити, що повинна зробити медична сестра з метою профілактики розходження країв рани та евентрації:

A *Застосувати бандаж

B Покласти міхур з льодом

C Покласти мішечок з піском

D ЛФК

E Активне положення хворого в ліжку

Тест 11

Ви – медична сестра палати інтенсивної терапії. У хворого, що зловживає алкоголем і прооперований з приводу гострого панкреатиту, на 2 добу післяопераційного періоду вночі виникло психомоторне збудження, поривається встати, вийти з палати, дезорієнтований у просторі і часі. На вмовляння медичної сестри не реагує. Визначити першочергові дії медичної сестри:

A *Зафіксувати хворого до ліжка, викликати чергового лікаря

B Заспокоїти хворого

C Ввести заспокійливі препарати

D Викликати рідних хворого

E Випустити хворого з відділення

Тест 12

Хворий 65 років в першу добу після операції скаржиться на біль у ділянці післяопераційної рани та над лоном, відсутність сечовипускання на протязі 8 годин. Об’єктивно: при пальпації живіт м’який, помірно болісний у ділянці післяопераційної рани, над лоном визначається переповнений сечовий міхур. Визначити тактику медичної сестри:

A *Катетеризація сечового міхура

B Знеболення

C Ввести антибіотик

D Ввести папаверін

E Ввести фуросемід

Тест 13

Пацієнтка 46р. перебуває на лікуванні в хірургічному відділенні після апендектомії. Визначити, що є характерним для катаболічної фази післяопераційного періоду

A *Підвищений розпад власних білків

B Початок активного синтезу білків

C Загоєння рани

D Активне жироутворення

E Нормалізація температури тіла

Тест 14

На другу добу після операції на шлунку у пацієнтки на фоні нормальної температури виник біль у животі, різке здуття, гикавка, нудота, блювання шлунковим вмістом, затримка газів. Симптом Щоткіна – Блюмберга негативний. Визначити, яке ускладнення виникло у хворої в післяопераційному періоді?

A * Динамічна кишкова непрохідність

B Евентерація кишківника

C Кровотеча

D Гикавка

E Блювання

Тест 15

Хвора П., 20 років прооперована в хірургічному відділенні з діагнозом гострий холецистит. Медична сестра хірургічного відділення здійснює догляд за хворою в післяопераційному періоді і відмічає, що пацієнтку турбує біль в ділянці післяопераційної рани, у неї безсоння або неспокійний сон – хвора часто прокидається. Визначити сестринський діагноз:

A * Безсоння внаслідок післяопераційного болю.

B Неврастенія.

C Післяопераційний шок.

D Ускладнений післяопераційний період.

E Неускладнений післяопераційний період.

Тест 16

Пацієнтці вчора проведена операція з приводу закритої травми живота, розриву селезінки, внутрішньочеревної кровотечі, геморагічного шоку. В післяопераційному періоді за призначенням лікаря проводиться гемотрансфузія. Медична сестра хірургічного відділення визначила проблему хворої – це наявність венесекції. Причиною проблеми є погано виражені вени та часті інфузії. Які дії буде планувати медсестра в плані сестринського догляду?

A * Стежити за фіксацією та прохідністю венозного катетера.

B Видалити венозний катетер.

C Вводити в катетер розчин гепарину через кожні 20 хвилин.

D Промивати катетер 10 % розчином хлористого кальцію.

E Венозний катетер змінювати 2 рази на добу.

Тест 17

Ви здійснюєте догляд за хворим після операції з приводу виразкової хвороби шлунку. За призначенням лікаря ви вводите прозерин. Визначити мету введення прозерину у післяопераційному періоді:

A *Усунення парезу кишківника

B Прискорення регенерації тканин

C Усунення больового синдрому

D Профілактика пневмонії

E Усунення порушень діяльності серця.

Тест 18

Ви здійснюєте догляд за пацієнтом після операції остеометалосинтезу лівого стегна. Визначити, коли у даного пацієнта закінчиться післяопераційний період:

A *Після відновлення працездатності або переведення хворого на інвалідність

B Після загоєння рани

C Після зняття швів

D Після виписки із стаціонару

E Після усунення ускладнень

Тест 19

Пацієнта 45 років прооперована вранці з приводу вузлового вола. Чергова медична сестра увечері звернула увагу на те, що пов’язка на шиї рясно просочена кров’ю. Визначити пріоритетні дії медичної сестри.

A *Покласти на рану міхур з льодом, викликати лікаря

B Здійснити перев’язку, покласти міхур з льодом на рану

C Виміряти пульс, АТ, викликати операційну медичну сестру

D Здійснити перев’язку і викликати лаборанта

E Здійснити перев’язку і викликати лікаря

Тест 20

Чергову медичну сестру викликали в палату хворого через 3 години після холецистектомії. Хворий скаржиться на загальну слабкість, запаморочення, виділення свіжої яскраво-червоної крові по дренажній трубці. Об’єктивно: шкіра бліда, вкрита холодним потом. Пульс 110 за хвилину, слабкого наповнення і напруження, АТ 90/60мм.рт.ст. Визначити післяопераційне ускладнення, що виникло у хворого.

A *Рання вторинна артеріальна кровотеча

B Первинна артеріальна кровотеча

C Пізня артеріальна вторинна кровотеча

D Первинна венозна кровотеча

E Рання вторинна венозна кровотеча.

Тест 21

Пацінту 31 рік. Проведена операція холецистектомія. Доставлений у палату. Медична сестра підготувала вантаж для накладання на операційну рану. Визначити мету накладання вантажу на рану в післяопераційному періоді

A *Попередження кровотечі

B Попередження розходження країв рани

C Попередження розвитку інфекції

D Попередження розвитку набряку

E Для вгамування болю

Тест 22

Через 5 годин після операції резекції шлунку у пацієнта К. Ви помітили промокання пов’язки кров'ю. Ваші незалежні втручання:

A *Застосувати міхур з льодом та викликати лікаря.

B Замінити пов’язку на нову

C Покласти грілку на рану

D Ввести внутрішньовенно кровоспинні препарати

E Накласти на рану гемостатичну губку

Тест 23

Медична сестра здійснює догляд за прооперованим пацієнтом. Визначте тактику по профілактиці тромбоемболії в післяопераційному періоді:

A *Активне ведення післяопераційного періоду

B Гігієнічна ванна

C Тривалий ліжковий режим

D Напівспиртові компреси на гомілки

E Нормалізація водносольового балансу

Тест 24

Медична сестра проводить перев’язку післяопераційної рани після апендектомії і виявила по ходу лінії швів набряк та почервоніння. Визначити наявну проблему у пацієнта:

A * Запалення країв рани

B Евентерація

C Загоєння рани

D Крововилив у тканини

E Формування грануляцій

Тест 25

Пацієнту 44 років виконана резекція шлунку. На третю добу після операції турбує відчуття тяжкості в животі, його здуття, гази не відходять. Визначити медсестринське втручання в даному випадку.

A *Введення газовідвідної трубки

B Накладання міхура з льодом

C Постановка сифонної клізми

D Застосування проносних засобів

E Введення спазмолітиків

Тест 26

Ви медична сестра хірургічного відділення, здійснюєте догляд за пацієнтом після операції. Вкажіть максимальний час, коли після операції хворий повинен випорожнити сечовий міхур

A * Через 6 годин

B Через 3 години

C Через 12 годин

D Через 10 годин

E Через 48 годин

Тест 27

Ви здійснюєте догляд за пацієнтом, якия переніс операцію на шлунку. Що можна вживати пацієнту в перший день після операції?

A *Нічого не можна

B Тільки рідку їжу

C Тільки воду

D Тільки молочні продукти

E Все, але малими порціями

Тест 28

Ви здійснюєте догляд за хворим після операції. З якою метою спонукають до глибокого дихання в ранній післяопераційний період?

A * Для профілактики розвитку ателектазів

B Для зменшення хвилювання

C Для лікування застійної пневмонії

D Для профілактики тромбоемболії

E Для профілактики аспірації

Тест 29

Ви проводите перевязку хворому після видалення доброякісної пухлни. Визначити, як повинні заживати асептичні післяопераційні рани у разі неускладненого перебігу

A * Первинним натягом

B Вторинним натягом

C Третинним натягом

D Під струпом

E За допомогою грануляцій

Тест 30

Ви медична сестра хірургічного відділення. Ваша мета – зніти шви з післяопераційної рани. Як знеболюють маніпуляцію зняття швів з рани?

A *Знеболення не потребує

B 0,25% новокаїном

C 0,5% новокаїном

D Аналгіном

E Наркозом

Тест 31

Ви медична сестра хірургічного відділеня, здійснюєте догляд за хворим після операції. Визначити ознаки запалення післяопераційної рани

A * Гіперемія, набряк, підсилення болю

B Поблідніння країв рани

C Промокання пов'язки кров'ю

D Виходження кишкових петель під шкіру

E Крепітація навкруги рани

Тест 32

В хірургічному відділенні була прооперована пацієнтка Н. 45 років з приводу проникаючого ножового поранення живота, перитоніту. За призначенням лікаря в післяопераційному періоді проводиться лікування. Медична сестра хірургічного відділення визначила проблему пацієнтки – вона в наявності трубчастих дренажів у ділянці рани, визначила причини проблеми – дренажі введені для відтоку вмісту рани. Які дії буде планувати медсестра в плані сестринського догляду.

A * Стежити за функціонуванням дренажів.

B Видалити дренажі за бажанням хворої.

C Постійно підтягувати дренажі.

D Не звертати уваги на дренажі.

E Видалити дренажі за власним бажанням

Тест 33

Хворий, рухомість якого обмежена скаржиться на біль в ділянці крижів, при огляді якої

медсестра відмітила гіперемію і набряк. Визначити патологічний процес, який запідозрила

медсестра:

A * пролежень

B флегмона

C карбункул

D абсцес

E дерматит