Читайте также:
|
|
19.11.14. | Общее состояние удовлетворительное, жалоб нет. t тела – 36,7°С. Объективно: Ps – 75 уд в мин, АД 125/80 мм.рт.ст., ЧДД – 17 дв. в мин. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Status localis: Язык, слизистая полости рта - влажные нормального розового цвета. Живот симметричен, не вздут, при пальпации безболезнен. Перистальтика хорошая. В области раны: повязка сухая, швы не гиперемированы. Физиологические отправления в норме. | Назначения: Стол Б Режим: стационара |
20.11.14. | Общее состояние удовлетворительное, жалоб нет. t тела – 36,4°С. Объективно: Ps – 70 уд в мин, АД 120/75 мм.рт.ст., ЧДД – 16 дв. в мин. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Status localis: Язык, слизистая полости рта - влажные нормального розового цвета. Живот симметричен, не вздут, при пальпации безболезнен. Перистальтика хорошая. В области раны: повязка сухая, швы не гиперемированы. Физиологические отправления в норме. | Назначения: Стол Б Режим: стационара |
19. Этапный эпикриз:
Больной Головнёв Василий Иванович 1947 года рождения находится на стационарном лечении в хирургическом отделнии БСПМ города Витебска с 12.11.2014 г. по поводу паховой грыжи справа.
Больной поступил с жалобами на наличие опухолевидного выпячивания в правой паховой области, возникающего при переходе в вертикальное положение, физической нагрузке, кашле, натуживании, сопровождающегося постоянными тупыми болями низкой интенсивности, в животе и самом выпячивании, купирующимися при вправлении выпячивания в брюшную полость путем перехода в горизонтальное положение или ручного вправления. Объективно: грыжевое выпячивание в правой паховой области 2,5 х 2,5 см, округлой формы, упругоэластичной консистенции, слабо болезненное, при перкуссии – тимпанит, самостоятельно вправляющееся при изменении положения тела (из вертикального в горизонтальное), возникающее при покашливании, натуживании. Расширенное наружное паховое кольцо (1,5 см), направление грыжевого канала прямое, положительный симптом кашлевого толчка, определяемый только прямо над наружным кольцом пахового канала.
Были произведены следующие исследования: развернутый анализ крови, исследование крови на RW, ВИЧ, HbsAg, определение сахара крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, кала на я/г. Какие-либо отклонения от физиологической нормы не выявлены.
По показаниям (постепенно увеличивающееся грыжевое выпячивание, дефект апоневроза, снижение качества жизни) произведена хирургическая операция: грыжесечение, пластика пахового канала по Постемпскому, вид обезболивания: местное, инфильтрационная анестезия, анестетик - 0,5% раствор новокаина. Ход операции - по плану, без осложнений. Послеоперационный период протекает без осложнений, обезболивание в послеоперационном периоде: три инъекции Sol.Promedoli 2% - 1 ml в день операции, на следующий день одна инъекция Sol.Analgini 50% - 2ml. 13.05.03 планируется снятие швов, 16.05.03 - выписка из стационара.
На настоящий момент (12.05.2003 г.) состояние больной удовлетворительное, исход заболевания в результате лечения – выздоровление. После выписки из стационара необходимо в течение 6 месяцев ограничить физическую нагрузку, в течение первого месяца показано ношение бандажа. Прогноз для трудоспособности благоприятный.
Существует три формы мировоззрения: мифология, религия и философия.
3. Исторически первой формой мировоззрения является мифология. Мифологическое мировоззрение - проецирование человеческих свойств на явления природы и фантастических существ.
4. Мифология впервые осмыслила явления природы, задумалась над происхождением Вселенной.
Дата добавления: 2014-12-15; просмотров: 54 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |