Читайте также:
|
- При активном процессе (инфильтрация, распад, обсеменение) – НЕТ
- В фазе уплотнения (рубцевание, обызвествление) или рассасывания, когда нет интоксикации – ДА, хотя и продолжить специфическое лечение
При бронхоадените, первичном комплексе можно делать прививки через 1-3 месяца. При кавернозном, диссеминированном туберкулёзе лёгких, при менингите – не ранее чем через 6 месяцев
Но нужно помнить, что вопрос вакцинации нужно решать только по разрешению фтизиатра
Другим методом специфической профилактики туберкулёза у детей является химиопрофилактика – назначаются туберкулиностатические препараты здоровым детям с целью предупреждения туберкулёза. Она назначается детям непосредственно после вакцинации.
Различают первичную химиопрофилактику (проводят неинфицированным ранее детям с отрицательной пробой Манту) и вторичную (проводят инфицированным детям или без клинико-рентгенологических проявлений заболевания)
Химиопрофилактике подлежат:
-1) все контактные с больным, который выделяет микобактерии туберкулёза –двухмесячные курсы 2 раза в год. (весной и осенью);
-2) дети с виражом туберкулиновых проб без признаков интоксикации – ежедневный одноразовый приём препаратов в течение 3 мес;
-3) детям с положительной туберкулиновой пробой, которые перенесли корь, коклюш –одноразовый ежедневный приём в течение 2 мес;
-4) дети с гиперергической реакцией на туберкулин (диаметр инфильтрата 17мм и более или везикулонекротическая реакция при меньших размерах инфильтрата после пробы Манту с 2 ТЕ) – два химиостатических препарата (изониазид и этионамид) в течение 3 мес, желательно в стационарных или санаторных условиях, в суточной дозе 10-15мг;
-5) при увеличении диаметра папулы на 6 мм и более после проведения реакции Манту в сравнении с предыдущими результатами и при возникновении лимфаденита;
6) детям переболевшим туберкулёзом и получившим высокие дозы глюкокортикоидов;
7) больным сахарным диабетом
Детей с положительной пробой Манту направляют в противотуберкулёзный санаторий
Большое значение в борьбе с туберкулёзом у детей имеет санитарно-просветительная работа, которую проводит противотуберкулёзный диспансер совместно с детскими поликлиниками. Работу по выявлению и оздоровлению детей из очагов проводит врач-фтизиатр. Вопросы актуальности противотуберкулёзных мероприятий, их конкретное осуществление должны освещаться в беседах, лекциях, выступлениях по радио телепередачах, в прессе. В профилактике туберкулёза большое значение имеют общеоздоровительные мероприятия, направленные на поднятие иммунитета. Среди них ведущая роль отводится организации режима дня, закаливанию, занятиям спортом и физкультурой.
Улучшение социального и культурного уровня населения, осуществление терапевтических и педиатрических мероприятий способствуют ликвидации туберкулёза как массового инфекционного заболевания
Дата добавления: 2014-12-15; просмотров: 34 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |