Студопедия  
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

VIII. Система органов пищеварения.

Читайте также:
  1. ERP — информационная система масштаба предприятия
  2. I Операционная система ОС Unix
  3. I Операционная система ОС Unix
  4. I Операционная система ОС Unix
  5. I. Место Государственной думы в системе органов власти царской России (1905 1912 гг.).
  6. I. Система социального регулирования общественных отношений.
  7. I. Система социального регулирования общественных отношений.
  8. II. Общество как социальная система, её основные системные признаки
  9. II. Система культуры и её структура.
  10. III. Систематизація і доповнення знань

1.Осмотр полости рта

Запах изо рта обычный; слизистая оболочка полости рта иктеричная, влажная; язык симметричный, сухой, обложен белым налетом.

2. Осмотр живота

Живот нормальной величины, формы. Пупок втянут. Подкожно-жировой слой выражен нормально. Расширенные подкожные вены на передней брюшной стенке, грыжи отсутствуют. Видимая перистальтика желудка и кишечника отсутствует. Пульсации не выявлены. Живот участвует в акте дыхания.

3. Пальпация живота

Поверхностная:

Живот мягкий, болезненный в правом подреберье, передняя брюшная стенка резистентна в правом подреберье, ригидность передней брюшной стенки отсутствует, новообразования, грыжевые выпячивания, отечность отсутствуют, диастаз прямых мышц живота отсутствует.

Глубокая:

Живот недоступен для глубокой пальпации в эпигастрии и правом подреберье. Симпотомы Кера, Мерфи, Мюсси-Георгиевского, Ортнера-Грекова положительные. Перитонеальные симптомы отсутствуют.

4. Перкуссия живота

При перкуссии над желудком и кишечником определяется тимпанический звук. Осумкованной и свободной жидкости не выявлено. При перкуссии методом флюктуации свободной жидкости не выявлено. При перкуссии по способу Менделя зон болезненности не выявлено.

5. Аускультация живота

Определяется нормальная перистальтика, шума трения брюшины не выявлено.

 

IX. Гепато-билиарная система, поджелудочная железа, селезёнка.

1. Исследование печени и желчного пузыря

Осмотр области печени: выбухание, ограничение дыхательных экскурсий передней брюшной стенки в правом подреберье отсутствует.

Перкуссия печени:

Границы абсолютной тупости печени

верхняя граница печени:

правая окологрудинная линия - верхний край 6 ребра;

правая среднеключичная линия - 6 ребро;

правая передняя подмышечная линия - 7 ребро;

нижняя граница печени:

левая окологрудинная линия – у нижнего края левой реберной дуги;

передняя срединная линия - на границе верхней и средней трети линии, соединяющей мечевидный отросток и пупок;

правая окологрудинная линия - на 2см ниже края правой реберной дуги;

правая среднеключичная линия - нижний край правой реберной дуги;

правая передняя подмышечная линия - нижний край 10 ребра;

Высота абсолютной тупости печени:

правая окологрудинная линия- 8см

правая среднеключичная линия- 9см

правая передняя подмышечная линия- 10см

Размеры печени по Курлову:

по правой среднеключичной линии - 9 см

по передней срединной линии-8 см

по левой реберной дуге - 7 см

Пальпация нижнего края печени: нижний край печени не выступает за край правой реберной дуги; край печени слегка закругленный, мягкой консистенции, болезненный, поверхность гладкая.

Желчный пузырь не пальпируется, область его болезненна.

2. Исследование поджелудочной железы

Осмотр: «цветные» симптомы пакреатита, локальные выбухания в эпигастральной области и левом подреберье отсутствуют.

Поджелудочная железа не пальпируется.

3. Исследование селезенки

Осмотр: выбухание в левом подреберье отсутствует.

Перкуссия: длинник – 7 см, поперечник – 5 см.

Пальпация: селезенка не пальпируется.

 




Дата добавления: 2014-12-15; просмотров: 7 | Нарушение авторских прав




lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2022 год. (0.007 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав