Студопедия  
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

IX. ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ.

Читайте также:
  1. IX. ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ.
  2. IX.ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ.
  3. VIII. Патогенез.
  4. Атеросклероз: этиология, патогенез, принципы профилактики и лечения. Изменения в пародонте при атеросклерозе.
  5. Болезни пародонта. Часть I. Введение, этиология, патогенез.
  6. Гематокольпос и гематометра. Этиология, клиника, лечение.
  7. Гемоглобинопатии, мембранопатии и энзимопатии: этиология, патогенез, клинические и гематологические проявления.
  8. Дуоденальный свищ, этиология, клиника, диагностика, лечение.
  9. Жедел ішек өтімсіздігі. Этиология. Патогенез. Симптомдары. Диагностика әдістері.

· А) Этиология Состояния, нарушающие носовое дыхание: искривление носовой перегородки, вазомоторный ринит, гипертрофический или вазомоторный ринит (увеличение носовых раковин).

· Нарушения иммунитета, к которым приводят длительные хронические заболевания, паразитозы, аллергические состояния и др.

· Несвоевременное или неправильное лечение обычной простуды, ОРЗ, ринита.

· Бактерионосительство (существование в организме очагов хронической инфекции, например, стафилококка). Болезни зубов (кариес, пульпит) могут привести к возникновению гайморита в случае распространения инфекции из больного зуба непосредственно в гайморову пазуху.

· Врожденные нарушения развития анатомических структур полости носа.

· Затруднение носового дыхания вследствие гипертрофии носовых раковин, аденоидов (у детей).

 

 

Б)Этиология деформации перегородки носа обусловлена травматическим повреждением носа и неправильным срастанием ее отломков после травмы.

Патогенез: травма носовой перегородки приводит к неправильному срастанию отломков, что вызывает сужение носовых ходов и затруднение дыхания через нос.

 

X. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ОСНОВНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ.

В первую очередь следует дифференцировать заболевание от невралгии тройничного нерва, при которой боли носят «жгучий» характер,появляются внезапно, Их появление может спровоцировать стрессовая ситуация или переход из тёплого помещения на улицу,где более низкая температура. Боли носят приступообразный характер, выражены при пальпации волосистой частиголовы,часто сопровождаются парестезиями и гипестезиями половины лица. Надавливании точки выхода ветвей тройничного нерва вызывает резкую боль в отличие от больных гайморитом Когда в клинической симптоматике доминирует локальная головная боль,а выделения из носа отсутствуют, решающим элементом дифференциальной диагностики становится анемизация слизистой оболочки среднего носового хода.

После которой в полости носа появляется «полоска гноя»,что свидетельствует об обтурации естественного выводного отверстия верхнечелюстной пазухи.

 

XI. ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКТЙ ДИАГНОЗ.

Клинический диагноз:

А) основное заболевание: «Острый двусторонний гайморит».

Б) сопутствующее заболевание: «Вазомоторный ринит».

В) сопут заболевание: S-образное искривление носовой перегородки»

 

XII. ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ.

Режим III, диета №15.

Учитывая жалобы больного, анамнез настоящего заболевания, данных объективного исследования и результатов специальных исследований установлен диагноз: «острый двусторонний гайморит»,«Искривление перегородки носа. Вазомоторный ринит»

А)Показана пункция гайморовых пазух, с последуюцим назначением антибиотикотерапии:

Раствор фурацилина

 

Rp. Sol. Furacilini 0,02% - 200 ml

D.S. Полоскать горло 3 раза в день.

 

 

сосудосуживающих средств для улучшения дренажа гайморовых пазух:

Раствор нафтизина

 

 

Rp.: Sol. Naphthyzini 0,1% -10,0

D.S. По 5 капель 3 раза в день в каждую половину носа.

 

Или Фурацилин-адреналиновые капли

(оказывают сосудосуживающий эффект, уменьшает отек и

секренцию - при остром рините).

 

Rp. Sol. Furacilini 1:5000 - 10 ml

Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1% gtts X

M.D.S. По 5 капель в обе половины носа 3 раза в день.

Или Сульфопиридазин. Rp.: Tab. Sulfapyridazini 0,5

D.t.d.N. 20

S. На первый прием 2 таблетки, потом по 1 таблетки 4 раза в сутки.

.Диагностическо-лечебные пункции левой гайморовой пазухи с промыванием раствором фурациллина.

.На область пазухи физиотерапевтические воздействия (УВЧ, ультрафиолетовое облучение).




Дата добавления: 2014-12-15; просмотров: 51 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав




lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2024 год. (0.006 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав