Студопедия  
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

При гепатите А в зависимости от продолжительности заболевания наблюдается острое ( до 3мес.) или затяжное ( 3-6мес.) течение

Читайте также:
  1. C) площади параллелограмма, построенного на этих векторах
  2. D) удвоенной площади треугольника, построенного на этих векторах
  3. II. ИСТОРИЯ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
  4. III Окклюзирующие заболевания магистральных сосудов
  5. III. ИСТОРИЯ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
  6. III. История развития настоящего заболевания.
  7. IV. Психические расстройства при соматических и неврологических заболеваниях
  8. Lt;variant>коэффициент финансовой зависимости
  9. VIII. ТЕЧЕНИЕ РОДОВОГО АКТА
  10. X. Этиология и патогенез настоящего заболевания

Чаще бывает острое течение, когда клинические симптомы проявляются 2-3 недели Напротяжение месяца нормализуются биохимические показатели

При затяжном течении биохимические анализы нормализуются в течение 3-6 месяцев.

Прогноз при гепатите А благоприятный

Осложнения Гепатит А как острая циклическая инфекция завершается выздоровлением Иногда поражаются жёлчные пути, иногда наблюдается длительное увеличение печени.

Диагноз гепатита А основывается на клинико-эпидемических данных и результатах лабораторного исследования (неспецифических и специфических)

Существенную помощь в диагностике гепатита А предоставляют специфические биохимические исследования. Повышенная активность АлАТ, АсАТ, ФМФА и других печёночно-клеточных ферментов свидетельствуют о непосредственном повреждении печёночных клеток, что характерно для всех вирусных гепатитов.

Большое значение имеет определение уровня билирубина в сыворотки крови.

При гепатите А уровень билирубина повышен значительно, преимущественно за счёт прямого билирубина. Исключение составляет безжелтушная форма гепатита А, при котором билирубин может быть в пределах нормы Повышение билирубина до 40,0мкмоль/л не меняет окраску кожи, поэтому при гепатит А при таком уровне билирубина определяется как безжелтушная форма. При желтушной форме гепатита А в моче появляются жёлчные пигменты (прямой билирубин). Стеркобилин в испражнениях не определяется в течение нескольких дней первых дней заболевания.

Повышение показателей осадочных проб (тимоловая, сулемовая) наблюдается уже в период разгара заболевания. Эти отклонения характеризуются стойкостью.

Перечисленные лабораторные данные относятся к неспецифическим методам диагностики полиэтиологичных острых вирусных гепатитов, включая гепатит А

Этиологичный диагноз вирусного гепатита подтверждается выявлением вируса гепатита А, его антигенов и специфических антител Из-за трудоёмкости выявления вируса гепатита А и его антигенов с помощью метода иммунной электронной микроскопии специфическая диагностика гепатита А и ныне основывается на серологических исследованиях. Специфические антитела к вирусу гепатита А (суммарные, классов Ig M и Ig G) определяют в сыворотке крови с помощью высокочувствительных методов ИФА и РИА

Синтез антител к вирусу гепатита А иммуноглобулинов класса М ( анти-гепатит вирус А-Ig M) начинается перед появлением первых клинических симптомов и значительно усиливается в начальном периоде болезни, держится на высоком уровне весь период разгара и только в период реконвалесценции начинает постепенно снижаться, а перестают циркулировать через 6-8 мес. от начала заболевания.

Анти-гепатит вирус А-IgG начинают появляться при гепатите А только на 2-3 недели, постепенно достигают максимума через 6-8 мес. от начала заболевания Поэтому при гепатите А решающее значение диагностичеcкое значение имеет определение анти-ГАВ-IgM


Дата добавления: 2014-12-15; просмотров: 5 | Нарушение авторских прав




lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2021 год. (0.008 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав