Главная страница | Контакты | Случайная страница Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Та зв´язок його з ЦНС і з організмом в цілому.

Ушная раковина собирает и направляет звук по наружному слуховому проходу к барабанной перепонке, она вибрирует, приводит в движение систему слуховых косточек среднего уха (они уменьшают амплитуду, но увеличивают силу звуковых колебаний). Стремечко оказывает давление на овальное окно преддверия, сжимает перилимфу, она давит на перепончатый лабиринт и эндолимфу в нём. Звуки воспринимаются волосковыми клетками Кортиева органа: движение перилимфы в улитке смещение эндолимфы в улитковом протоке волосковые клетки Кортиева органа преобразование в нервные импульсы по волокнам преддверно - улиткового нерва (VIII пара черепных нервов) в подкорковые и корковые центры слуха в среднем и промежуточном мозге.

Частота воспринимаемого звука от 16 до 20 000 Гц.

Обонятельный анализатор

Рецепторы (хеморецепторы) расположены в обонятельной области слизистой оболочки полости носа (около 10 кв см) в пределах верхнего носового хода, верхней носовой раковины и верхней части перегородки носа.

Обонятельная область слизистой оболочки носа (находятся биполярные обонятельные клетки около 10 млн) и обонятельные железы орган обоняния. Пахучее вещество, проникая с потоком воздуха в полость носа, растворяется в слизи обонятельные волоски взаимодействуют с молекулами пахучих веществ и трансформируют энергию химического раздражения в нервные импульсы.

Центральные отростки обонятельных клеток собираются в пучки и в составе обонятельных нервов (I пара черепных нервов) проникают в головной мозг к клеткам обонятельной луковицы, затем по обонятельному тракту направляются в кору больших полушарий к височной доле, где находится центр обоняния.

Вкусовой анализатор

Вкусовой анализатор играет важную роль в деятельности пищеварительной системы. Располагаясь в начальном отделе, вкусовой анализатор рефлекторно воздействует на железы (слюнные, железы ЖКТ, печень, поджелудочную железу) и тем самым регулирует их деятельность.

Вкусовые рецепторы (хеморецепторы) находятся в полости рта – в слизистой оболочке языка, мягкого нёба, задней стенке глотки.

Вкусовые клетки (10-15 штук), образуют вкусовую почку (луковицу). От каждой почки отходит 2-3 нервных волокна.

Вкусовая почка в центре имеет ямку, в неё попадают растворённые в слюне вещества. В ямку обращены вкусовые (рецепторные) клетки – функционально специализированы.

Сладкое воспринимается кончиком языка, кислое боковой поверхностью, горькое - корнем языка, солёное всей поверхностью.

Во вкусовых клетках химическое раздражение трансформируется в нервный импульс, который синаптическим способом передаётся на рецепторные окончания чувствительных нейронов.

Общая чувствительность языка – V, IX, X пары черепных нервов (тройничный, языкоглоточный и блуждающий), в коре вкусовой центр – задняя центральная извилина.

Анализатор осязания. Строение кожи.

Чувствительность кожи – экстерорецептивная или поверхностная (экстерорецепторы - контактные рецепторы). Рецепторы мышц, сухожилий, связок, капсул суставов, надкостницы и костей воспринимают информацию о тонусе мышц, положении частей тела в пространстве, чувстве веса, давления и вибрации – это проприоцепторы (воспринимаемая ими чувствительность – проприорецептивная).

Нервные импульсы от экстеро- и проприоцепторов по периферическим отросткам поступают в спинномозговые узлы.

Кожа – состоит из двух слоёв:

Эпидермис – многослойный плоский ороговевающий эпителий – поверхностный слой, сосуды и нервные элементы в нём отсутствуют.

Дерма – собственно кожа, содержит густые капиллярные сети, рецепторы и мелкие нервные волокна. В составе дермы два слоя:

1) поверхностный – сосочковый - это рыхлая неоформленная соединительная ткань,

она определяет рисунок кожи. В этом слое есть мышечные клетки (образование

«гусиной кожи»), за счёт сокращений мышц кожи регулируется выделение секретов

кожными железами.

2) глубокий – сетчатый из плотной неоформленной соединительной ткани, в нём расположены потовые и сальные железы, корни волос. Этот слой рыхло переходит в подкожную основу, называющуюся - подкожная жировая клетчатка –формообразующая, амортизационная, терморегуляционная функции, энергетическое депо, депо крови, участвует в жировом обмене.

В клетках кожи содержится пигмент, защищающий от ультрафиолетовых лучей (меланин). В коже имеются рецепторы, определяющие 4 вида ощущений: тактильные (прикосновение), холод, тепло, болевые ощущения. От этих рецепторов импульсы по спинно-мозговым нервам поступают в спинной мозг, а затем по восходящим путям в кору головного мозга.

Функции кожи –

а) восприятие внешних раздражителей;

б) защита организма от внешних воздействий (механических, термических, химических факторов, ультрафиолетового облучения, проникновения микроорганизмов и т.д.);

в) дыхательная функция;

г) терморегуляционная;

д) витаминообразующая;

е) иммунная;

ж) депо крови (сосуды крови содержат до 1 литра крови).

План.

1. Эндокринная система, её значение в регуляции функций организма.

2. Взаимосвязь нервной и эндокринной систем.

3. Особенности строения эндокринных желёз.

4. Гормоны, их свойства, роль в организме.

5. Регуляция деятельности эндокринных желёз.

6. Методы изучения эндокринной системы.

7. Понятие о гипо- и гиперфунции желёз внутренней секреции.

Эндокринная система, её значение в регуляции функций организма.

Эндокринная система – это совокупность желёз внутренней секреции, вырабатывающих гормоны и биологически активные вещества. Она обеспечивает гуморальную (химическую) регуляцию функций организма, поддержание постоянства его внутренней среды при изменяющихся внешних условиях.

Эндокринная система совместно с нервной системой регулирует рост, развитие организма, его половую дифференцировку и репродуктивную функцию, а также оказывает влияние на процессы образования, использования и сохранения энергии.

Классификация желёз.

1. Экзокринные железы (железы внешней секреции) имеют выводные протоки: выделяют секрет на свободную поверхность эпителия и через протоки в полость (желудка, кишечника и т.д.).

2. Эндокринные железы (железы внутренней секреции) не имеют выводных протоков и выделяют секрет в кровь и лимфу (эпифиз, гипофиз, щитовидная железа и т.д.).

3. Железы смешанной секреции осуществляют внутреннюю и внешнюю секрецию: половые железы, поджелудочная железа.

Взаимосвязь нервной и эндокринной систем.

Регуляция физиологических процессов в организме осуществляется согласованной работой нервной и эндокринной систем. Они взаимодействуют так слаженно, что трудно определить, где кончается влияние одной и начинается действие другой, но имеется два существенных различия: быстрота действия и величина объекта (мишени).

А) Быстрые реакции – сокращение скелетных мышц обеспечиваются нервным контролем, время передачи сигнала по нерву к мышце измеряется долями секунды.

Осуществление гормональной регуляции связано с доставкой гормона к органу-мишени кровью, на что затрачивается большее время.

Б) Чёткая локализация воздействия со стороны нервной системы: на часть волокон определённой мышцы, не затрагивая остальных. Генерализованное (т.е. одновременно на многие органы и системы органов) гормональное воздействие.

Как правило, гормональной регуляции подвергаются медленно протекающие процессы: развитие половых желёз, рост тела, а также процессы, которые медленно изменяются (секреция пищеварительных соков).

Регуляция деятельности эндокринных желёз.

В гипофизонезависимых эндокринных железах деятельность жвс находится под контролем прямых и обратных связей в организме. При избытке в крови гормона его секреция снижается, при недостатке – увеличивается (при увеличении концентрации глюкозы в крови, протекающей через поджелудочную железу, секреция инсулина усиливается). Эндокринная функция половых желёз, щитовидной железы, надпочечников зависит от деятельности гипофиза – это гипофизозависимые жвс. От рецепторов нервный импульс поступает в ядра гипоталамуса, а от него к железам, либо в нём вырабатываются биоактивные вещества (релизинг- факторы), влияющие на образование тропных гормонов в гипофизе, а через них на железы.

Нервная система участвует в регулировке функций эндокринных желёз и играет важную роль в выработке гормонов. Высшим органом регуляции является кора головного мозга.

Особенности строения эндокринных желёз.

Железами внутренней секреции (эндокринными железами) называют органы, которые не имеют выводных протоков и выделяют свой секрет (гормоны) непосредственно во внутреннюю среду организма – кровь, лимфу и тканевую жидкость. В основном железы внутренней секреции состоят из стромы и паренхимы. Строма включает в себя капсулу и соединительнотканные перегородки. Паренхима – рабочая или функциональная часть органа. В связи с тем, что эндокринные железы свой секрет выделяют в кровь или лимфу, они густо оплетены сосудами и нервами. Железы внутренней секреции иннервируются вегетативной нервной системой.

Гормоны, их свойства, роль в организме.

Гормоны (от греческого слова hormao- привожу в движение, побуждаю) – высокоактивные биологические вещества, которые в небольших количествах осуществляют местную (локальную) и общую регуляцию функций в организме;

вырабатываются специальными клетками или органами - железами внутренней секреции, и оказывают целенаправленное воздействие на деятельность других клеток.

I. Гормоны могут действовать как на значительном отдалении от места образования (дистантное действие), так и непосредственно на окружающие клетки.

II. Многие гормоны синтезируются в виде прогормонов (проинсулин, проглюкагон) и только в комплексе Гольджи клеток они превращаются в биологически активную форму.

III. По химической структуре гормоны подразделяются: белковые или полипептидные (инсулин, соматостатин), стероидные или липидные (половые гормоны) и производные аминокислот (адреналин, норадреналин, тироксин).

IV. По физиологическому действию на пусковые или тропные (гормоны гипофиза и гипоталамуса), которые воздействуют на другие железы внутренней секреции и исполнители – действуют на рецепторы клеток и тканей организма (инсулин).

Если гормона образуется мало – гипофункция железы, если много – гиперфункция.

Гормоны

1. Вырабатываются эндокринными железами, а также клетками некоторых органов (почки, сердце, плацента, пищеварительный тракт).

2. Циркулируют в крови в свободном и в связанном с белками состоянии. Связываясь с белками, они переходят в неактивную форму.

3. Гормоны быстро разрушаются (период полураспада гормонов гипофиза составляет 10-15 мин)

4. Содержание в крови подвержено суточным колебаниям: чаще их концентрация увеличивается в дневное время и уменьшается ночью. Однако у некоторых гормонов имеются специфические особенности: пик, максимальное содержание гормона роста в крови наблюдается поздним вечером и в начальные стадии сна, а глюкокортикоидов – утром.

5. Избирательно действуют на определённые органы – мишени, имеющие специальные рецепторы на поверхности клеточной мембраны или внутри клетки, с которыми и связываются гормоны.

Методы изучения эндокринной системы:

1. экстирпация – удаление железы (гипофункция).

2. введение экстрактов желёз (гиперфункция).

3. заместительная терапия.

4. трансплантанты желёз.

------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Лекция №16.

План.

1. Эпифиз.

2. Гипофиз.

тиреотропный гормо н (ТТГ) – оказывает действие на щитовидную, железу

адренокортикотропный (АКТГ) - на кору надпочечников

гонадотропные гормоны (ГТГ) - на половые железы как мужские так и женские: фолликулостимулирующий (ФСГ) увеличивает скорость образования и созревания половых клеток;

лютеинезирующий (ЛтГ) усиливает секрецию половых гормонов;

пролактин – лактотропный гормон;

соматотропный гормон (СТГ) или гормон роста непосредственно действует на

большинство тканей организма.

В промежуточной доли вырабатывается – интермидин- обеспечивает регуляцию количества пигмента (меланина).

Задняя доля (нейрогипофиз) состоит из клеток, к которым подходят отростки нейронов гипоталамуса. Из гипоталамуса поступают гормоны, которые в нейрогипофизе активизируются: антидиуретический (вазопрессин)- препятствует образованию и отделению мочи, т.е. уменьшает диурез, суживает сосуды. Окситоцин стимулирует сокращение матки во время родов.

Щитовидная железа. ( 25-30 гр) Glandula thyroidea

Находится в передней области шеи, спереди и сбоку от гортани и трахеи. Это непарный орган тёмно-красного цвета, имеет форму подковы, имеет:

правая, левая доли, перешеек, от перешейка пирамидальная доля (10%).

Структурно-функциональная единица – фолликулы, состоящая из клеток тироцитов. Между фолликулами – парафолликулярные клетки, сосуды, нервы

Тетрайодтиронин (тироцин) и трийодтиронин – усиливают энергетический и пластический обмен всех клеток, стимулируют половое созревание.

Парафолликулярные клетки вырабатывают тирокальцитонин – увеличивает активность остеобластов, облегчает усвоение ионизированного Са костной тканью, способствуя снижению его уровня в крови.

Околощитовидные железы. Glandula parathyroidea.

Это небольшие образования жёлто-коричневого цвета (0,4 грамма каждая железа), расположены на задней поверхности щитовидной железы, число составляет от 2 до 8. Они вырабатывают паратгормон – необходим для поддержания концентрации ионов Са в крови. Падение уровня ионизированного Са в крови активизирует выработку паратгормона за счёт активации остеопластов, Са высвобождается из костей, кости становятся хрупкими (антагонист тирокальцитонина щитовидной железы).

Вилочковая железа (30-40 граммов) Thymus

Вилочковая железа – центральный орган иммунной системы. Находится за грудиной в грудной полости. В паренхиме – корковое вещество по периферии и мозговое.

В корковом незрелые лимфоциты превращаются в Т-лимфоциты.

Тимозин вырабатывается в мозговом веществе, влияет на созревание Т-лимфоцитов.

Это орган детского и юношеского возраста, существует до 15 лет, затем заменяется жировой тканью.

Поджелудочная железа. Pancreas

Находится в брюшной полости позади желудка. В ней различают головку, тело, хвост. Железа покрыта капсулой, имеет дольчатое строение, является железой смешанной секреции. Внешняя секреция – выработка поджелудочного сока, который по протоку поступает в кишечник и участвует в пищеварении. Внутренняя секреция - выработка гормонов, поступающих непосредственно в кровь. Эндокринную функцию выполняют островки Лангерганса, состоящие из нескольких видов клеток:

α – клетки, вырабатывающие гормон глюкогон, который переводит гликоген печени

в глюкозу крови, стимулирует расщепление жиров в жировой ткани.

β – клетки вырабатывают гормон инсулин, который снижает уровень сахара в крови.

Инсулин также: 1) способствует переходу глюкозы крови в гликоген печени;

2) увеличивает проницаемость клеточных мембран для глюкозы; 3) стимулирует

образование жира и белков из углеводов.

В других клетках вырабатываются липокаин (способствует утилизации жиров,

предотвращает жировое перерождение печени) и ваготонин (повышает тонус

блуждающего нерва и стимулирует образ. эритроцитов в красном костном мозге).

Надпочечники. Glandula suprarenalis. (5-10 грамм)

Парная железа, расположенная над верхним полюсом каждой почки. Надпочечники по форме напоминают трёхгранную пирамиду жёлтого цвета со слегка бугристой поверхностью. Паренхима органа состоит из коркового и мозгового вещества. Мозговое вещество в центре, окружено по периферии толстым слоем коркового, которое составляет 90% массы всего надпочечника.

Мозговое вещество надпочечников синтезирует катехоламины: адреналин и норадреналин. Действие этих веществ аналогично влиянию симпатической нервной системы: вызывают учащение сердечных сокращений, повышение артериального давления, сужение сосудов, повышение концентрации глюкозы в крови, увеличивают распад жиров, повышают возбудимость нервной системы.

Корковое вещество состоит из трёх зон: 1) наружная – клубочковая зона, вырабатывает минералокортикоиды: альдостерон, кортикостерон, дезоксикортикостерон, которые регулируют минеральный обмен, задерживают Na в организме на уровне почечных канальцев (усиливают обратное всасывание Na и воды в почках). 2) средняя – пучковая зона, вырабатывает глюкокортикоиды: гидрокортизон, кортикостерон, оказывают мощное противовоспалительное действие, регулируют углеводный обмен, стимулируя превращение белков в углеводы, ускоряют синтез гликогена в мышцах. 3) внутренняя – сетчатая, вырабатывает половые гормоны – андрогены (мужские) и эстрогены (женские) половые гормоны. Выработка этих гормонов наибольшее значение имеет в детстве и старости.

Половые железы (мужские, женские).

Железы смешанной секреции, являются местом образования половых клеток, а также выделяют в кровь половые гормоны.

Яичники (ovarium)– женские половые железы, вырабатывают эстрогены, которые влияют на формирование первичных и вторичных половых признаков по женскому типу (скелет, волосы, половые органы), прогестерон – гормон сохранения беременности, создаёт условия для оплодотворения яйцеклетки.

Яички (testis) – мужские половые железы (семенники). Вырабатывают гормоны андрогены, обеспечивающие развитие первичных и вторичных признаков по мужскому типу. Андрогены также увеличивают активность пластического обмена.

План

1. Сущность пищеварения.

2. Функции пищеварительной системы.

3. Ферменты, их свойства.

4. Роль пищи в организме.

5. Схема строения пищеварительного канала.

6. Строение ротовой полости, пищеварение в ротовой полости

Значение пищеварительной системы и её сущность

Для обеспечения физической и умственной работы, роста и развития, покрытия энергетических затрат, происходящих при осуществлении многочисленных физиологических функций, помимо непрерывного поступления кислорода, организму необходимы самые разнообразные химические вещества. Эти вещества организм получает с пищей, основой которой являются продукты животного, растительного и минерального происхождения. Потребляемые человеком продукты содержат белки, жиры и углеводы – питательные вещества, богатые энергией, выделяющейся при их расщеплении в организме. Потребность организма в питательных веществах определяется интенсивностью происходящих в нём энергетических процессов.

Питательные вещества, поступающие с пищей,- это сложные, нерастворимые в воде соединения, они не могут быть усвоены организмом в неизменённом виде. Пищеварительная система обеспечивает подготовку пищи для последующего использования (процессы жевания, глотания пищи, поэтапного расщепления её компонентов ферментами – веществами, которые, не изменяя своей структуры, изменяют химизм других веществ) и выведение наружу неусвоенных частей пищи.

Функции пищеварительной системы:

1) Механическая - захват пищи, её измельчение, перемешивание, продвижение по пищеварительному тракту и выделение из организма невсосавшихся продуктов.

2) Секреторная функция состоит в выработке пищеварительными железами секретов – слюны, пищеварительных соков (желудочного, панкреатического, кишечного), желчи. Все они содержат большое количество воды, необходимое для размягчения, разжижжения пищи, перевода содержащихся в ней веществ в растворённое состояние. Химус - пищевая кашица. В течение 1 суток все железы вырабатывают 7-8 л соков.

3) Бактерицидная функция обеспечивается содержащимися в пищеварительных соках веществами, способными убивать болезнетворные бактерии, проникшие в ЖКТ (лизоцим слюны, соляная кислота желудочного сока);

4) Всасывательная функция заключается в проникновении воды, питательных веществ, витаминов, солей через эпителий слизистой оболочки из просвета пищеварительного канала в кровь и лимфу (процесс происходит как в виде простой диффузии, так и за счёт активного транспорта).

Роль пищи в организме. Для организма пища играет роль источника:

1) пластических веществ (белков, жиров, углеводов), необходимых для построения структурных компонентов клетки; 2) веществ, необходимых для поддержания постоянства внутренней среды; 3) веществ, способных при расщеплении выделять энергию в виде АТФ; 4) витаминов, биологически активных веществ; 5) клетчатки, которая, в основном, не подвергаясь разрушению в пищеварительном тракте, обеспечивает нормальную работу ЖКТ и формирование каловых масс.

Ферменты, их свойства.

В составе пищеварительных соков имеются особые белки – ферменты (энзимы). К ним относятся: пепсин желудочного сока, трипсин сока поджелудочной железы и др. Ферменты служат биологическими катализаторами. Они связываются с компонентами пищи, расщепляют их до более простых веществ, при этом сами не расходуются в процессе реакции. Свойства ферментов:

1) Очень небольшие количества энзимов способны расщепить огромное число молекул питательных веществ.

2) Ферменты обладают строгой специфичностью, т.е. каждый энзим участвует в расщеплении определённого питательного вещества (пепсин и трипсин расщепляют только белки и на жиры не действуют).

3) Ферменты активны только в определённых условиях среды (оптимальная кислотность, температура и т.д.).

4) Все пищеварительные ферменты являются гидролазами, т.к. катализируют реакции гидролиза (расщепление крупной молекулы вещества на более мелкие с присоединением воды).

Общий план строения пищеварительной системы

Пищеварительная система состоит из пищеварительного канала и пищеварительных желёз, секреты которых необходимы для нормального течения пищеварительных процессов. Отделы пищеварительного канала (8-10 м): полость рта, глотка, пищевод, желудок, тонкая кишка и толстая кишка. Пищеварительные железы: слюнные железы, железы желудка, железы тонкой кишки, поджелудочная железа, печень.

Полость рта.

Состоит из двух частей: преддверие рта - пространство между губами и щеками снаружи, зубами и дёснами изнутри и собственно ротовой полости (от зубов до входа в глотку). Верхняя стенка собственно ротовой полости – нёбо (передний отдел – твёрдое нёбо, задний – мягкое, образовано мышечно – фиброзной тканью, задний край имеет отросток - язычок), нижняя – диафрагма рта, на которой лежит язык, соединяющийся с дном полости рта при помощи складки слизистой оболочки – уздечки языка. По бокам от уздечки – сосочки, в них открываются протоки подчелюстных и подъязычных желёз. Ротовая полость сообщается с глоткой через отверстие – зев, который ограничен сверху мягким нёбом, с боков – нёбными дужками (передняя идёт к боковой поверхности языка, задняя - по боковой поверхности глотки, между ними миндалины), снизу – корнем языка.

Язык (lingua) – мышечный орган, участвует в акте жевания, речи, имеет вкусовые рецепторы. В нём различают: тело, верхушку, корень, верхнюю и нижнюю поверхность и край. Верхняя выпуклая поверхность – спинка, её слизистая имеет выросты – сосочки – грибовидные, нитевидные, листовидные, желобовидные.

Зубы (dentes). Бывают молочные (20) и постоянные 32. Зуб состоит из коронки, шейки и корня. Коронка выступает над десной, шейка охвачена десной, корень – в зубной альвеоле. Через отверстие на верхушке корня в зуб входят сосуды и нервы. Внутри зуба – полость, заполненная пульпой. Корни срастаются при помощи надкостницы, богатой сосудами, с поверхностью зубной альвеолы. Главную массу зуба составляет твёрдое вещество – дентин. Эмаль покрывает коронку, а корень покрыт цементом. По форме коронки различают: резцы, клыки, большие и малые коренные зубы.

Зубная формула:

3212! 2123 (2 резца, 1 клык, 2 малых коренных, 3 больших коренных)

3212! 2123

Слюнные железы. Крупные – околоушные, их протоки открываются на щеках, подчелюстная, подъязычная - протоки под языком; много мелких желёз – губные, щёчные, нёбные, язычные. Пищеварение в ротовой полости: определяются вкусовые качества пищи, происходит механическая обработка (измельчение), пропитывание слюной и формирование пищевого комка. Слюна – слабощелочная жидкость, в состав входят ферменты: амилаза (расщепляет полисахариды – крахмал до дисахаридов - мальтозы), мальтаза – мальтозу до глюкозы; муцин придаёт слюне вязкость, склеивает пищевой комок и делает его скользким для облегчения глотания, лизоцим – бактерицидное средство. Регуляция слюноотделения – центр слюноотделения находится в продолговатом мозге. В механизме регуляции имеют значение условные и безусловные рефлексы. Парасимпатическая нервная система усиливает слюноотделение, симпатическая – тормозит.

ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА. Лекция №24.

План

1. Глотка, строение, функции глотки.

2. Пищевод. Его строение. Продвижение пищи.

3. Желудок. Его положение и строение.

4. Состав желудочного сока. Пищеварение в желудке.

Глотка, её отделы. (Pharynx)

Глотка соединяет полость рта с пищеводом. Состоит из трёх частей: носовой, ротовой и гортанной. Носоглотка сообщается с носовой полостью через хоаны и с полостью среднего уха (Евстахиевы трубы). Ротоглотк а (в этой части перекрещиваются дыхательные и пищеварительные пути) через зев с полостью рта, а гортанная часть – с гортанью. У входа в глотку располагаются скопления лимфоидной ткани – миндалины (tonsillae): глоточная, нёбные, трубные, язычная. Они образуют почти полное кольцо – Пирогова – Вальдейера.

Строение стенки глотки: 1) слизистая оболочка, покрытая в носовой части мерцательным эпителием, в ротовой и гортанной части – многослойным плоским неороговевающим эпителием; 2) фиброзная оболочка – мягкий скелет глотки;

3) мышечная оболочка образована тремя сжимателями глотки – верхний, средний и нижний констрикторы глотки и двумя продольными мышцами, поднимающими глотку;

4) тонкая адвентиция.

Функции глотки: 1) дыхательная; 2) проведение пищевого комка; 3) защитная - миндалины обезвреживают микроорганизмы, попадающие из внешней среды;

4) участие в звукообразовании.

Пищевод. Его строение. Продвижение пищи. (Esophagus)

Это трубка (25 см) начинается в области шеи, проходит грудную полость, диафрагму и переходит в желудок. Три части: шейная, грудная, и брюшная. Пищевод имеет три постоянных (анатомических) сужения: 1) глоточное – переход глотки в пищевод;

2) бронхиальное, расположенное в месте его соприкосновения с левым главным бронхом; 3) диафрагмальное – в области пищеводного отверстия диафрагмы. Строение стенки: 1) слизистая оболочка с продольными складками; 2) мышечный слой, состоящий из наружных продольных и внутренних в циркулярных волокон (в конце пищевода образуют сфинктер); 3) наружный слой – адвентиция.

Глотание – сложный рефлекторный акт (возникающий при касании пищей корня языка или мягкого нёба), при помощи которого пищевой комок переходит из ротовой полости в желудок. Мягкое нёбо закрывает вход в носовую полость, надгортанник закрывает вход в гортань и пищевой комок сокращением мышц глотки проталкивается в пищевод, а по нему за счёт волнообразных сокращений пищевода в желудок. Центр глотания в продолговатом мозге, он функционально связан с нейронами дыхательного и сосудодвигательного центров. При глотании автоматически прекращается дыхание, изменяется работа сердца и сосудов.

Желудок. Его положение и строение. (Gaster)

Полый мышечный орган, расположенный в брюшной полости, преимущественно в левом подреберье. Вместимость – 1,5 - 4 л.. Желудок имеет две поверхности - передняя и задняя. Край вогнутый, обращённый вправо и вверх - малая кривизна, край выпуклый, обращённый влево и книзу – большая кривизна.

Кардиальная часть граничит с пищеводом; дно (свод) желудка – куполообразное выпячивание, тело – средняя часть, привратниковая (пилорическая) часть – переход в 12-пертную кишку.

Стенка желудка: 1) слизистая оболочка со складками и ямочками, в которые открываются железы и выделяется желудочный сок. Железы состоят из главных клеток - секретируют пепсиноген, обкладочных – HCl, слизистые, или добавочные (мукоциты) – выделяют слизь; 2) мышечный слой – три слоя гладкой мышечной ткани – продольные, круговые и косые волокна, в привратниковой части слой круговых волокон утолщается, образуя сфинктер (привратник); 3) серозная оболочка (брюшина).

Состав желудочного сока: рН 0,8-1,5 (на пике пищеварения), в покое рН 6,0, следовательно – сильно кислая среда.

Органические вещества – различные ферменты и муцин (способствует лучшему обволакиванию частиц пищевого комка), защищает слизистую оболочку желудка от воздействия на неё агрессивных факторов желудочного сока. Основной фермент сока – пепсиноген, под действием НCl превращается в активную форму – пепсин. Под воздействием HCl белки денатурируют. Пепсин разрывает пептидные связи - молекула белка расщепляется на несколько молекул меньшего размера, но они ещё не способны преодолеть эпителиальную мембрану ЖКТ и всосаться в кровь. Дальнейшее расщепление и всасывание в тонком кишечнике. Кроме того, гастриксин (активен при умеренной кислотности) и реннин (активен в слабокислой среде) также расщепляют белки. Желудочная липаза расщепляет жиры, но её активность незначительна, химозин створаживает белки молока. Железы желудка синтезируют особое вещество – внутренний фактор Кастла, он необходим для всасывания витамина В12. В желудке железо, обработанное HCl и превращается в легковсасываемую форму - огромную роль в синтезе гемоглобина (при гастритах с пониженной секреторной функцией часто развивается анемия). В желудке пища может находиться до 4-10 часов.

Регуляция образования желудочного сока.

I. Нервная регуляция. В желудочной секреции выделяются две фазы:

1) условнорефлекторная, 2) безусловнорефлекторная. Секреторным нервом является блуждающий нерв.

II. Гуморальная регуляция: 1) продукты переваривания пищи, всосавшиеся в кровь. Экстрактивные вещества мяса и овощей стимулируют секрецию, сахар – тормозит;

2) гормоны пищеварительного тракта, образующиеся в привратнике и 12-перстной кишке (гастрин – стимулирует секрецию желудка, гастрон – тормозит).

Моторная функция желудка: благодаря сокращению мышечной оболочки пища в желудке перемешивается, обрабатывается желудочным соком, переходит в тонкую кишку. Тонические сокращения приспосабливают желудок к объёму поступившей пищи, а перистальтические сокращения необходимы для перемешивания и эвакуации содержимого.

Между телом и пилорической частью находится физиологический пилорический (антральный) сфинктер. Химус переходит в 12-перстную кишку порциями, по мере нейтрализации HCl, содержащейся в пищевой кашице, слизью. Только после этого сфинктер привратника открывается для следующей порции.

Движение мускулатуры в обратном направлении – при приёме недоброкачественной пищи, наличии в ней больших количеств агрессивных веществ, раздражающих слизистую оболочку. В результате - рвота – защитный рефлекс, центр которого находится в продолговатом мозге. Осуществляется с рецепторов желудка, носоглотки, с брюшины и др. Некоторые вещества воздействуют непосредственно на рвотный центр – апоморфин, морфин.

ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА. Лекция №25

План.

1. Тонкая кишка. Её отделы, положение, строение. Пищеварение в тонкой кишке.

2. Толстая кишка. Её отделы, положение, строение. Пищеварение в толстой кишке.

Тонкая кишка. 5-7 м.

1) 12-перстная кишка duodenum (начальный отдел тонкой к.) – 25-30 см, по форме напоминает подкову – огибает головку поджелудочной железы (химус подвергается ощелачиванию, воздействию желчи, сока поджелудочной железы, кишечного сока). Следующие части: верхняя, нисходящая, горизонтальная и восходящие части. В нисходящей части открываются общий желчный проток, проток поджелудочной железы на уровне Фатерова сосочка.

2) тощая кишка (2/3 тонкой) – единая трубка, многократно изгибающаяся в брюшной полости; 3) подвздошная (1/3).

Стенка тонкой кишки – 1) Слизистая оболочка выстлана однослойным призматическим эпителием, его площадь увеличивается за счёт складок, ворсиной, микроворсинок. Основа ворсинки – соединительнотканная строма, в строме расположены кровеносные капилляры и один центральный лимфатический капилляр. Через эпителий кишки в них всасываются: в кровеносные капилляры – вода, углеводы, аминокислоты; в лимфатический капилляр – жиры. В слизистой оболочке – скопление лимфо – эпителиальной ткани выполняющей иммунную функцию.

2) Мышечная оболочка состоит из наружных продольных и внутренних циркулярных волокон. 3) Серозная оболочка (брюшина) покрывает тонкую кишку снаружи. Исключение -12-перстная кишка, у которой серозная оболочка лишь на передней стенке.

Кишечный сок (2,5 л в сутки, рН 7,2- 7,5) богат пищеварительными ферментами, осуществляющими конечный этап расщепления пищевых молекул.

Амилаза, лактаза, сахараза, мальтаза, инвертаза расщепляют углеводы.

Липаза гидролизует эмульгированные желчью жиры до глицерина и жирных кислот.

Полипептидаза (аминопептидаза) расщепляет полипептиды до аминокислот.

Энтерокиназа способствует превращению неактивного трипсиногена

панкреатического сока в трипсин.

Активация секреции кишечного сока происходит рефлекторно при контакте химуса со стенкой кишки. Парасимпатическа я н.с. активизирует секрецию и перистальтику, симпатическая – тормозит. Мышечная ткань в стенке тонкой кишки обладает определённой степенью автоматизма и ВНС лишь корригирует. Гормоны – адреналин и норадреналин угнетают секрецию и моторику, мотилин и ацетилхолин – стимулируют.

Полостное пищеварени е идёт при взаимодействии питательных веществ и ферментов, свободно «плавающими» в просвете ЖКТ, ферменты поступают в составе в составе пищеварительных соков. Пристеночное – идёт при участии ферментов, фиксированных в эпителии пищеварительного тракта. Концентрация энзимов здесь больше, их активные центры обращены в просвет кишки, питательные вещества более часто контактируют с ними. Этот тип пищеварения более эффективен

Мышечная оболочка. Маятникообразное движение - попеременное сокращение продольного слоя гладких мышц относительно химуса (способствует перемешиванию пищевой кашицы с пищеварительными соками). Перистальтические сокращения – «выдавливают» химус в нижележащие отделы ЖКТ. Также наблюдается сокращение ворсинок вдоль своей оси (их укорочение и удлинение) – ускоряет всасывание питательных веществ, выталкивает кровь и лимфу с всосавшимися в них веществами из ворсинок в сосуды подслизистой основы.

Значение: а) перемещение химуса; б) эмульгирование жиров под действием желчи;

в) переваривание белков, жиров, углеводов под воздействием ферментов, содержащихся в кишечном и панкреатическом соках; г) всасывание воды, питательных веществ, витаминов и минеральных солей; д) бактерицидная обработка пищи за счёт лимфоидных образований слизистой оболочки; е) эвакуация непереваренных веществ в толстую кишку, ж) в кишке находится датчик ритма, который задаёт ритм сокращению всего тонкого кишечника.

Толстая кишка (1,5 – 2 м) состоит: 1) слепая кишка с червеобразным отростком,

2) ободочная кишка, 3) прямая кишка. Отличается от тонкой наличием лент (локальные скопления утолщённого продольного слоя гладкой мышечной ткани), гаустры – чередующиеся расширения «вздутия» просвета толстой кишки (кишка собрана в объёмные складки), сальниковые отростки – локальные скопления жировой ткани жёлтой окраски, расположенные под брюшиной, покрывающей стенку кишки. Слепая кишка расположена в правой подвздошной области, имеет форму полусферического мешка и длину 6-12 см, от неё отходят аппендикс (полость как правило заполнена слизью). Стенка отростка содержит большое количество лимфоидных образований (иммунитет). В слепую кишку открывается подвздошная кишка, в этом месте клапан, регулирующий поступление содержимого в толстую к. и препятствует обратному движению. Ободочная кишка (восходящая ободочная кишка, поперечная, сигмовидная). Прямая кишка (надампулярная часть, ампула, анальный канал) – ленты и гаустры не характерны; отсутствуют ворсинки, но имеются глубокие и широкие крипты (углубления). Под слизистой оболочкой анального канала геморроидальное венозное сплетение.

Функции: а) защищает организм от вредных микробов – ацидофильные палочки (бактерии молочнокислого брожения) образуют молочную кислоту, обладающую антисептическим действием;

б) участвует в синтезе ряда витаминов (группа В, К);

в) расщепляет целлюлозу до моносахаридов;

г) вызывает гниение белков: бактерии гниения разрушают невсосавшиеся аминокислоты и другие продукты перерабатывания белка, при этом образуется ряд ядовитых для организма соединений (индол и др.), которые всасываясь в кровь вызывают интоксикацию организма (обезвреживаются в печени). Железы толстого кишечника выделяют небольшое количество сока, богатого слизью. Движения т.к. также перистальтические, маятникообразные, антиперистальтические, только очень медленные. Центр рефлекса дефекации – пояснично- крестцовый отдел спинного мозга. Ускоряют или замедляют акт дефектации импульсы из коры головного мозга, гипоталамуса и продолговатого мозга, поступающие в центр рефлекса. Симпатическая н.с. расслабляет мышцы прямой кишки и сокращает сфинктеры, парасимпатическая (блуждающий нерв) – наоборот.

ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА. Лекция №26

План

1. Печень, положение, строение, функции.

2. Желчь, её состав, свойства, механизм образования. Желчный пузырь и желчные протоки.

3. Поджелудочная железа. Её строение, положение.

4. Состав поджелудочного сока, его участие в пищеварении.

Печень (Hepar).

Печень - самый крупный железистый орган, участвующих в гомеостазе (контролирует многие обменные процессы, поддерживает постоянного состава крови) 3-5% общей массы тела, расположена в правом подреберьи, под диафрагмой, к которой прикрепляется серповидной связкой. Связка делит печень на две доли, форма может изменяться в зависимости от количества находящейся в ней крови. Оболочка состоит из двух слоёв: наружный слой - гладкая влажная брюшина, а внутренний – фиброзная глиссонова капсула, которая одевает также все структуры, входящие в печень и выходящие из неё. Волокна глиссоновой капсулы образуют «внутренний скелет» (строму – соединительнотканная опорная структура органа) печени, который поддерживает её форму. Клетки печени – гепатоциты не имеют никакой структурной или функциональной дифференциации. Кроме них в печени – нервные элементы и клетки, связанные с кровеносными и лимфатическими сосудами. Печень - густая сеть из гепатоцитов, кровеносных сосудов и мелких желчных протоков.

На нижней поверхности находятся ворота печени, через которые проходят: печёночная артерия, воротная вена, печёночная вена, печёночный желчный проток, нервы и лимфатические сосуды. Имеется углубление, в котором находится желчный пузырь.

Функции печени:

а) пищеварительная – вырабатывает желчь, которая способствует усвоению жиров;

б) пластическая – вырабатывает белки крови (протромбин и фибриноген – факторы свёртывания крови; альбумины, глобулины), тирозин – предшественник гормонов - адреналина, норадреналина, тироксина;

в) антитоксическая – обезвреживает вредные для организма вещества; выводит из крови билирубин – продукт распада эритроцитов; образует мочевину из аммиака (продукт обмена белков), которая с током крови попадает в почки и выводится мочой;

г) депо гликогена – запас глюкозы (гликогенез);

д) депо крови – удерживает до 20% всей депонированной крови.

Желчь, её состав, роль в пищеварении.

Желчь - жидкость золотисто- жёлтого цвета, имеет щелочную реакцию. Состав: вода 97,5%, сухой остаток 2,5%; желчные кислоты, пигменты (специфические органические вещества), холестерин, неорганические соли, муцин, гормоны и витамины, жирные кислоты (преимущественно холевая кислота) образуются из холестерина, эмульгируют жиры – разбивают их на мельчайшие капельки, увеличивая поверхность соприкосновения с ферментами и облегчая расщепление жира. Пигменты (билирубин, биливердин) – продукты распада гемоглобина, они выводятся из организма и в пищеварении не участвуют.

Функции желчи: а) пищеварительная – увеличение всасывания жиров и жирорастворимых витаминов, нарушение поступления желчи в кишечник приводит к понижению усвоения жира; б) выделительная – выводит конечные продукты обмена гемоглобина, холестерина и др. соединений; в) стимуляция секреции и моторики кишечника, секреции поджелудочной железы при поступлении в кишечник;

г) активация ферментов, выделяемых поджелудочной и кишечными железами, особенно липазы; д) бактериостатическая – действует на кишечную флору, предупреждая развитие гнилостных процессов.

Механизм образования и выделения желчи. Желчь (0,5 – 1,5 л в сутки) вырабатывается клетками печени непрерывно. Гуморально – химические возбудители желчной секреции ферменты - гастрин, дуоденальный секретин.. Сильным желчегонным действием обладает жирная пища, мясо, молоко, яичные желтки. Через несколько минут после приёма пищи начинается эвакуация желчи, желчный пузырь сокращается. Сфинктер открыт, пока имеется потребность в желчи. Когда пищеварение в 12-перстной кишке завершается, сфинктер закрывает выход из протоков. Регулируется отделение желчи нервно-рефлекторными (вагус) и гуморальными путями (гастрин, холицистокинин, панкреозимин стимулируют; соматостатин тормозит желчеотделение).

Желчный пузырь и желчные протоки.

Желчь, образующаяся в гепатоцитах, поступает в мельчайшие желчные капилляры, которые образуют разветвлённую сеть и сливаются в мелкие желчные протоки. Протоки соединяются вместе в портальном тракте, образуют более крупные протоки и сливаются в конце концов в общий печёночный проток. Желчный пузырь находится в передней части правой продольной борозды печени, это резервуар, в котором накапливается и концентрируется желчь.

Поджелудочная железа Pancreas.

Сложная железа смешанной секреции, расположена на задней брюшной стенке позади желудка, отделяется он него сальниковой сумкой.

Длина около 15 см, состоит из головки, окружённой 12-перстной кишкой; тела и хвоста. Имеет тонкую соединительнотканную капсулу, под которой вещество поджелудочной железы: собственно железистая ткань (паренхима) и выводных протоков. Структурно – функциональна единица п.ж. как органа внешней секреции – ацинус. Его клетки продуцируют сок п.ж. (панкреатический сок), содержащий многочисленные пищеварительные ферменты.

Клетки образуют дольки железистых клеток. Между дольками – междольковые протоки, образующиеся при соединении внутридольковых протоков. Междольковые протоки соединяются, укрупняются и впадают в главный проток поджелудочной железы, идущий от хвоста к головке и открывающийся в 12-перстную кишку на большом сосочке вместе с общим желчным протоком.

Состав и функции поджелудочного сока, регуляция его отделения.

Экзокринная функция: выделение пищеварительного сока (1,5-2 л в сутки) – это бесцветная прозрачная жидкость щелочной реакции, в его составе неорганические вещества: бикарбонаты, хлориды Na, K, Ca, Mg, Zn и ферменты: трипсин, химотрипсин – расщепляют белки (они синтезируются в неактивной форме – трипсиноген и химотрипсиноген, активируются в 12-перстной кишке энтерокиназой); фосфолипаза, липаза – расщепляют жиры; амилаза, мальтаза – углеводы. Выделяется панкреатический сок через несколько минут после приёма пищи в результате раздражения рецепторов полости рта, далее – рецепторов желудка и 12-перстной кишки пищей. Стимулируют секрецию сока также гормоны 12-перстной кишки – секретин, панкреозимин, ацетилхолин. Парасимпатическая нервная система активирует секрецию. Тормозное влияние оказывают глюкагон, соматостатин, адреналин. Симпатическая нервная система - угнетает секрецию панкреатического сока. Ферменты железы довольно агрессивны, для предотвращения самопереваривания те же клетки, которые секретируют протеолитические ферменты, вырабатывают особое вещество – ингибитор трипсина. Оно предупреждает активацию трипсина внутри поджелудочной железы.

Обмен веществ и энергии.

Обмен веществ и энергии (метаболизм) – основной признак, присущий всем живым существам – это совокупность физиологических процессов, направленных на обеспечение организма необходимыми для его жизнедеятельности веществами, их превращение и использование для получения энергии и построения клеточных структур, и в конечном итоге на удалении во внешнюю среду ненужных продуктов происшедших реакций. Реакции, направленные на синтез новых молекул - анаболитические (пластический обмен, ассимиляция). Реакции распада, сопровождающиеся выделением энергии – катаболические (катоболизм, диссимиляция). Все реакции пластического и энергетического обмена происходят с помощью биологических катализаторов – ферментов (энзимов).

Различают следующие виды обмена веществ – обмен воды и минеральных солей, обмен белков, жиров и углеводов. Витамины играют роль катализаторов биохимических процессов, т.к. большинство из них входят в состав ферментов.

Нервная регуляция – центр в гипоталамусе (голод и насыщение, жажда, терморегуляция). Эти функции реализуются через вегетативную нервную систему. Гипофиз координирует работу практически всех желёз внутренней секреции. Гормоны воздействуют на скорость биохимических превращений непосредственно в клетке.

СО2 – конечный продукт клеточного дыхания. Продуктом распада белков и аминокислот является аммиак (токсичное для организма соединение). Обезвреживание происходит в печени путём образования нетоксичной мочевины (из печение попадает в почки и выводится с мочой). Продуктом распада нуклеиновых кислот является мочевая кислота, которая также выводится почками (небольшая часть выводится потовыми железами). Нарушение обмена мочевой кислоты и её накопление в организме вызывает подагру. Билирубин образуется при распаде гемоглобина. Попадая в печень, он связывается с глюкуроновой кислотой, образуется «связанный билирубин», который выводится из организма с желчью. При нарушении механизмов выведения он накапливается в тканях, внешне проявляется в желтушности кожных покровов и видимых слизистых оболочек, в некоторых случаях – кожный зуд. Ксенобиотики – различные лекарства часто подвергаются метаболизму в организме. Связано это с тем, что в них присутствуют химические группы, схожие с веществами, характерными для человека. Продукты распада также выводятся через почки и печень.

та зв´язок його з ЦНС і з організмом в цілому.

Офтальмологія – це розділ медицини, який вивчає етіологію, патогенез і клінічне протікання порушень зору і хворіб ока. Лікарі цієї спеціальності – офтальмологи або окулісти.

Орган зору складається з трьох частин: периферичної (світлосприймаючої), провідних шляхів і центральної (ділянки кори великого мозку, відповідальної за сприймання зорових образів, де розміщені вищі зорові центри). Без жодної з цих частин зоровий аналізатор не може функціонувати. Тому, підкреслюючи їх цілісність, ми часто го­воримо не просто «око», а «зоровий аналізатор». Однак на практиці найбільше значення має периферична частина зоро­вого аналізатора — очне яблуко.