Читайте также:
|
Общий анализ крови
Гемоглобин............ 138 г/л
Эритроциты............ 3,7∙1012/л
Лейкоциты............. 5,9∙1012/л
Тромбоциты........... 192,4∙109/л
СОЭ......................... 18 мм/ч Лейкоцитарная формула
| Базофилы | Эозинофилы | Нейтрофилы | Лимфоциты | Моноциты | ||||
| Миелоциты | Юные | Палочкоядерные | Сегментоядерные | |||||
| Норма | ||||||||
| Границы | 0-1 | 2-4 | 0-3 | 3-5 | 51-67 | 20-25 | 4-8 | |
| Найдено при исследовании |
Биохимическое исследование крови
| Показатель | Норма | присутствует |
| Общий белок, гр./л | 60-80 | |
| Билирубин, ммоль/л | 6 – 27 | |
| АСТ, Ед./л | До 20 | |
| АЛТ, Ед./л | До 40 | |
| Мочевина, ммоль/л | 2,1-8,2 | 3,78 |
| Креатинин, ммоль/л | 44 – 90 | |
| Холестерин, ммоль/л | 3.1 – 65 | 3,74 |
| Билирубин прямой, ммоль/л | 0 – 4.5 | 3,1 |
| Глюкоза, ммоль/л | 3.3 – 64 | 4,41 |
Общий анализ мочи
| Показатели | Результат |
| Количество доставленной мочи на анализ | |
| Цвет мочи | Различные оттенки жёлтого цвета |
| Прозрачность мочи | Прозрачная |
| Запах мочи | Нерезкий, неспецифический |
| Реакция мочи или рН | Кислая, рН - 6 |
| Удельный вес (относительная плотность) мочи | |
| Белок в моче | 0.100 г/л (при норме < 0,140 г/л) |
| Глюкоза в моче | Отсутствует |
| Кетоновые тела в моче | Отсутствуют |
| Билирубин в моче | Отсутствует |
| Уробилиноген в моче | 8 мг/л |
| Гемоглобин в моче | Отсутствует |
| Эритроциты в моче (микроскопия) | 0 в поле зрения |
| Лейкоциты в моче (микроскопия) | 2 в поле зрения |
| Эпителиальные клетки в моче (микроскопия) | 1 в поле зрения |
| Цилиндры в моче (микроскопия) | Отсутствуют |
ВИЧ отрицательно
RW отрицательно
Дифференциальный диагноз основного заболевания и обоснование диагноза
План лечения больного:
1) Антигистаминные средства: (Для уменьшения выброса гистамина, уменьшения сосудистой проницаемости, как следствие уменьшение местного отёка и инфильтрации)
Rp.: Suprastini 0,025
D.t.d. #20 in tabl.
S. По 1 таблетке на
приём 2 раза в
день
2) Гипосенсибилизирующие: (Для противоаллергического действия и противовоспалительного, уменьшение сосудистой проницаемости, местного отёка и инфильтрации.
Rp.: Sol. Calcii chloridi 10% – 10 ml
D.t.d. #10 in amp.
S. Внутривенно, капельно, медленно,
предварительно разведя в 200 мл
стерильного изотонического раствора
натрия хлорида 1 раз в день
Rp.: Sol. Natrii thiosulfatis 30% – 5 ml
D.t.d. #10 in amp.
S. По 5 мл в внутривенно. Вводить
медленно 2 раза в день
3) Седативная терапия: (Для повышения настроения, улучшения сна, уменьшение подавленности в связи с заболеванием)
Настойка пустырника, по 15 капель на приём 2 раза в день.
4) Витамины: (для общеукрепляющей терапии)
Rp.: Sol. Retinoli раlmitatis оlеоsae 100000 МЕ
D.t.d. № 10 in caps.
S. по 1 капсуле на приём 1 раз в день
Rp.: Sol. Асidi аscorbinici 5% – 2 ml
D.t.d. №10 in amp.
S. По 2 мл в\м 2 раза в день
5) Наружно: (Для смягчения кожи, уменьшения шелушения, уменьшения инфильтрации).
Дипросалик, 3% серную мазь(для прогрессирующей стадии), фукорцин(для стационарной стадии)
6)Фото- и фотохимиотерапия.
Дата добавления: 2014-12-15; просмотров: 25 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |