Читайте также:
|
Осмотр:
оценка состояния (степень выраженности токсикоза, дыхательной недостаточности). Признаки ДН: одышка, нарушение соотношения пульса и частоты дыхания; цианоз, втяжение межреберных промежутков, яремной ямки, участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры. Критерии диагностики тахипноэ и брадипноэ в различные возрастные периоды. Признаки хронической гипоксии: отставание в физическом развитии, пальцы – «барабанные палочки», ногти – «часовые стекла». Критерии диагностики «крупа».
Состояние носового дыхания (свободное, затруднено, отсутствует); характер отделяемого из носа (серозное, слизистое, гнойное, кровянистое). Характер голоса ребенка. Понятие «круп», семиотика ложного и истинного крупа.
Осмотр зева и миндалин (проводится в конце обследования). Критерии диагностики гипертрофии миндалин; особенности данных объективного обследования миндалин у детей дошкольного возраста.
Положение больного. Понятие и семиотика «ортопноэ».
Форма грудной клетки. Семиотика «бочкообразной» грудной клетки; ассиметричного выбухания (западения) грудной клетки. Асинхронное участие в акте дыхания половин грудной клетки.
Определение типа дыхания. Семиотика исключительно брюшного типа дыхания у детей старшего возраста.
Долевое и сегментарное строение легких (проекция долей и сегментов легких на переднюю, боковую и заднюю поверхность грудной клетки).
Пальпация, ее особенности в диагностике болезней органов дыхания у детей раннего возраста.
Семиотика болезненности грудной клетки при пальпации
Семиотика локального усиления (ослабления) голосового дрожания
Семиотика снижения эластичности грудной клетки («резистентная» грудная клетка)
Семиотика утолщения кожной складки на симметрично расположенных участках грудной клетки
Перкуссия, ее особенности у детей раннего возраста
Семиотика локального укорочения (тупости) перкуторного тона
Семиотика коробочного (тимпанического) перкуторного тона
Семиотика низкого расположения границ легких (легочные, внелегочные причины)
Семиотика высокого стояния границ легкого (легочные, внелегочные причины)
Семиотика уменьшения (прекращения) подвижности легочного края
Перкуторные признаки увеличения внутригрудных лимфоузлов
Аускультация (характер, звучность, дополнительные шумы), ее особенности у новорожденных, детей раннего возраста. Места, требующие наиболее тщательной аускультации.
Семиотика локального ослабленного (усиленного) дыхания
Семиотика жесткого, локального бронхиального дыхания
Семиотика сухих, влажных хрипов, крепитации, шума трения плевры. Отличия шума трения плевры от крепитации и мелкопузырчатых хрипов.
Семиотика локальной усиленной бронхофонии
Семиотика положительного симптома Ю.Ф. Домбровской
Дополнительные методы исследования:
Рентгенологические методы исследования грудной клетки.
Микробиологические и бактериологические методы исследования: мокроты, содержимого бронхов (при бронхоскопии), экссудата плевральной полости.
Цель, техника проведения и трактовка данных исследования функции внешнего дыхания (ФВД): спирографии, пневмотахометрии, пикфлоуметрии.
Эндоскопические методы исследования дыхательных путей
Иммунологические методы диагностики (выявление бактериальных антигенов в биологических жидкостях).
Дух времени: Приложение
Дух времени: Приложение, документальный фильм Питера Джозефа, продолжение Духа времени. Фильм раскрывает теорию заговора, рассматривает Федеральную Резервную Систему США, разоблачает американские корпорации, сотрудничающие с ЦРУ и другими институтами. Многое говорится о либертарном движении, называемом Проект Венера. Премьера фильма состоялась 2 октября, 2008 в Лос-Анджелесе. 4 октября, 2008 фильм был опубликован в свободном доступе. По словам режиссера, Питера Джозефа, фильм пытается обнаружить истинные причины распространения коррупции и предлагает решение.
Содержание
· 1 Содержание фильма
o 1.1 Часть первая
o 1.2 Часть вторая
o 1.3 Часть третья
o 1.4 Часть четвёртая
· 2 Предлагаемые действия для трансформации общества
· 3 Проект Венера
· 4 См. также
Дух времени: Приложение состоит из четырёх частей. Все части являются продолжением предыдущего фильма, Дух Времени.
Дата добавления: 2014-12-18; просмотров: 45 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |
| Непосредственное обследование больного | | | Патофизиологию внутреннего дыхания (в т.ч. гипоксии) см. в учебнике. |