Читайте также:
|
Нос:
Дыхание через нос не затруднено.
Болевых ощущений и чувства сухости в носу нет.
Выделений нет.
При пальпации и перкуссии в области лобных и гайморовых пазух болезненности не обнаружено.
Гортань:
Голос чистый, не охриплый, негромкий.
Боли при разговоре и глотании нет.
Зев чистый, розовый.
Легкие:
Расспрос: боли в грудной клетке нет.
Одышки нет.
Кашля нет.
Мокроты нет.
Кровохарканья и легочного кровотечения нет.
Повышение температуры тела, озноба нет.
Осмотр:
Осмотр грудной клетки:
Форма нормостеническая.
Надчревный угол примерно 90˚.
Симметричная.
Ширина межреберий не увеличена, ход ребер в подмышечных областях под углом около 40˚ к горизонтали
Лопатки умеренно отстоят от грудной клетки, расположены на одном уровне.
Тип дыхания брюшной.
Дыхательные движения симметричны справа и слева.
Выпячиваний и втягиваний межрёберных промежутков нет. Феномен Литтена отрицательный.
Число дыхательных движений 18 в 1 минуту.
Дыхание достаточной глубины, ритмичное.
Окружность грудной клетки на уровне 4-го межреберья 98 см, на высоте максимального вдоха 102 см, при максимальном выдохе 93 см. Экскурсия грудной клетки 9 см.
Одышка не выражена.
Пальпация грудной клетки:
При пальпации грудная клетка безболезненна.
Резистентность обычная.
Голосовое дрожание в надключичных, подключичных, подмышечных, над- и подлопаточных областях проводится одинаково на симметричных участках.
Патологических звуков (шум трения плевры, хруст костных отломков, “хруст снега” при подкожной эмфиземе) нет.
Перкуссия грудной клетки:
При сравнительной перкуссии в стандартных точках определяется ясный легочный звук.
Высота стояния верхушек лёгких над ключицами справа – 3,5 см, слева – 4 см, сзади – они расположены на уровне остистого отростка VII шейного позвонка. Ширина перешейка полей Кренинга справа и слева около 7 см.
Нижние границы лёгких:
| Линии | Справа | Слева |
| окологрудинная | 5-е ребро | |
| срединноключичная | 6-е ребро | |
| передняя подмышечная | 7-е ребро | 7-е ребро |
| средняя подмышечная | 8-е ребро | 8-е ребро |
| задняя подмышечная | 9-е ребро | 9-е ребро |
| лопаточная | 10-е ребро | 10-е ребро |
| околопозвоночная | Остистый отросток 11 грудного позвонка | Остистый отросток 11 грудного позвонка |
Подвижность нижних краев лёгких по средней подмышечной линии: справа 7 см, слева 7 см; по срединноключичной линии: справа 7 см, слева 7 см; по лопаточной линии: справа 7 см, слева 7 см.
Аускультация лёгких:
В обязательных точках аускультации лёгких выслушивается нормальное везикулярное дыхание, за исключением правой надключичной ямки, где оно смешанное везикуло-бронхиальное.
Побочных дыхательных шумов нет.
Бронхофония не усилена.
Границы легких в пределах возрастной нормы.
Дата добавления: 2014-12-18; просмотров: 21 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |