Главная страница | Контакты | Случайная страница Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Патогенез лихорадки

И Богу нашему слава.

33 псалом не читается.

Ектенья переносится, тропари меняются, прокимен

Инфекционная лихорадка

В основе лежит реакция центра терморегуляции на действие пирогенов;

Этиологические факторы: экзогенные пирогенны, попадают в организм вместе с микробами:

• эндотоксины микроорганизмов (липополисахариды, встроенные в мембраны), они высвобождаются после фагоцитоза.
• экзотоксины микроорганизмов – растворённые компоненты.
• цитоплазменные белки микроорганизмов.
• метаболиты микроорганизмов.

Эти пирогены называются – первичными.

Основное звено в развитии лихорадки – это образование вторичных пирогенов или эндогенных пирогенов: Интерлейкин-1,6;Фактор некроза опухоли.

Лихорадка -это результат специальной активной деятельности центра терморегуляции, т. к. тепловой баланс поддерживается, но на более высоком уровне.

Патогенез лихорадки

Попадание в организм экзогенных пирогенов

Синтез эндогенных пирогенов (ИЛ-1, ИЛ-6, ФНО)

Действие на центр терморегуляции→смещение «установленной точки» на более высокий уровень

(до «38 ºС»)

Притекающая к центру терморегуляции кровь воспринимается как холодная,

т. к. температура крови равна 36, 6ºС.

1 стадия

уменьшение теплоотдачиувеличение теплопродукции

Вазоконстрикция

Несократительный термогенез-увеличение симпатических катаболических влияний; в первую очередь в жировых тканях, «сгорает бурый жир»

Пиломоторный рефлекс - приподнимание волосков на коже, за счет сокращения луковиц волосяных фолликулов. Хорошо выражен у животных, у человека сохранился, как рудимент.

Увеличение температуры (до установленной точки)

 

2 стадия лихорадки = теплоотдача равна теплопродукции

(тепловой баланс)

Прекращение действия экзогенных пирогенов

Прекращение образования эндогенных пирогенов

Возвращение установленной точки к прежней величине равной 36,6 ºС

Притекающая кровь к центру терморегуляции воспринимается как горячая