Студопедия  
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Данные параклинических исследований.

Читайте также:
  1. I.Паспортные данные.
  2. III. ДАННЫЕ ФИЗИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
  3. III. Основные методы биологических исследований.
  4. IV. Краткие данные о философах и их основных идеях
  5. V. ОБЪЕКТИВНЫЕ ДАННЫЕ
  6. Библиографические данные
  7. В результате эксперимента получены данные, записанные в виде статистического ряда.
  8. В случаях цитирования научных монографий и документов в подстрочниках должны быть указаны выходные данные источника (название, источник опубликования, страница).
  9. В. И. Лифшиц. Нежданные свидетели
  10. Введите следующие данные в компьютерную таблицу XL.

1.Общий анализ крови:

эритроциты- 5.0 *1012

гемоглобин-150 г/л;

цветной показатель-0.9;

ретикулоциты – 42 %;

лейкоциты- 9.4*109 /л;

палочкоядерные-1%;

сегментоядерные- 68%;

эозинофилы- 1 %;

моноциты- 2%;

СОЭ-2,0 мм/ч.

Лимфоциты – 28%

2. Глюкоза- 5.6 ммоль/л.

 

3. Общий анализ мочи:

цвет - светло-желтый;

реакция – слабокислая

плотность- 1,020;

Белок – не выявлен

Слизь ++

Лейкоциты – 3-4

 

4. Группа крови 2 (0) Rh +

5. ЭКГ: ритм синусовый, правильный, PS-72 уд. В мин., нормальное положение оси сердца.

6. МРТ: на полученных изображениях очаговых изменений в ГМ не выявлено. Желудочки мозга не изменены. Субарахноидальное пространство расширено. Срединные структуры мозга не смещены. Ствол мозга, мозжечок, гипофиз без особенностей. Выявляются признаки двустороннего мастоидита.

Заключение: нар. гидроцефалия.

7. Рентгенологическое исследование: на обзорных снимках черепа выявлены переломы задних отделов теменной и височной костей, проникающие на основание черепа.

8. Осмотр окулиста: Жалоб нет. Глазодвигательных нарушений нет. Зрачки D=S. Глазное дно: диски зрительного нерва деколорированы, границы чёткие, ангиосклероз сетчатки.

 

9. Осмотр нейрохирурга: ж алобы на острую головную боль, наиболее интенсивную в затылке и в височной области; головокружение, которое усиливается при попытке занять вертикальное положение, истечение жидкости из правого слухового прохода, понижение слуха на правое ухо, тошноту, общую слабость.

Со слов: около 1 часа назад упал дома и ударился головой об угол стола. Терял кратковременно сознание. Аллергии нет, б-нь Боткина “-”.

Status presents: общее состояние относительно удовлетворительное. Кожные покровы обычные. Дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 18 в минуту. Сердечные тоны приглушены. АД = 140/90 мм.рт.ст. Ps= 82. Живот мягкий, б/болезненный. Мочеиспускание свободное.

Неврологический статус – несколько заторможен. Черепно – иозговые нервы не поражены.

Из правого слухового прохода гемоликворея.

На рентгенограммах – подозрение на перелом костей основания черепа.

Диагноз: ушиб ГМ, переломы костей основания черепа. Правосторонняя отогемоликворя.

Алкогольное опьянение.

 

10. Осмотр ЛОР – врача: носовые ходы свободные. Глотка без особенностей.

AS- б/п, серая, контуры чёткие.

AD – из слухового хода геморрагическое отделение с примесью ликвора.

Б/п перфорированная.

Диагноз: перелом пирамиды правой височной кости. Отоликворея правосторонняя.

 

 

Топический диагноз.

Перелом задних отделов теменной и височной костей, проникающий на основание черепа.




Дата добавления: 2014-12-18; просмотров: 30 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав




lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2024 год. (0.007 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав