Читайте также:
|
|
Губы: цвет, влажность, высыпания, изъязвления, трещины, пузыри. Рот (осматривается в последнюю очередь): цвет слизистых оболочек, кровоизлияния, язвочки, энантема, влажность, пятна Филатова и другие изменения.
Для детей раннего возраста: кратность кормления, сколько высасывает из груди, бутылочки.
Срыгивание, рвота.
Язык: цвет, влажность или сухость, рисунок («географический» язык), налет, состояние сосочков (гипертрофия, атрофия, «малиновый» язык, «лакированный» язык), трещины, язвы, отпечатки зубов, дрожание высунутого языка, отклонение его в сторону.
Зубы: молочные, постоянные, их число, состояние.
Десны: цвет, набухание, разрыхленность, кровоточивость, язвы.
Глотка: цвет слизистой оболочки, состояние миндалин (гипертрофия, отек, степень увеличения), состояние дужек, язычка, налеты (форма: островчатые, сплошные, плотные, рыхлые, гноевидные и т.д., величина, локализация, снимаются ли шпателем).
Задняя стенка: зернистость, гиперемия, наличие слизи, гноя и т.д.
Характеристика состояния слюнных желез (околоушных, подчелюстных, подъязычных). Их увеличение, болезненность, припухлость, изменение кожи в области желез, боли при жевании, открывании рта и т.д.
Живот: форма, симметричность, вздутие, выпячивание, западение, видимая пульсация, расширение вен стенки живота, участие живота в акте дыхания, рубцы, перистальтика. Перкуссия и поколачивание: перкуторный звук, болезненность, ее локализация, напряжение стенки живота, флюктуация. Пальпация поверхностная (ориентировочная), степень напряжения брюшной стенки, местное напряжение, болезненность, локализация, уплотнения.
Специальная пальпация: состояние прямых мышц живота, расхождение паховых колец, пупка. Пальпация глубокая: желудок, отделы кишечника, лимфатические узлы, инфильтраты, плотные конгломераты. Аускультация: перистальтика кишечника.
Печень и желчный пузырь.
Осмотр, видимое увеличение печени.
Перкуссия: границы печени (верхняя, нижняя), болезненность при перкуссии и поколачивании. Определение размеров по Курлову. Пальпация специальная: край (острый, закругленный, тупой, ровный, неровный, фестончатый), консистенция, поверхность (ровная, гладкая, зернистая, бугристая), болезненность. При наличии асцита – баллотирующая пальпация, перкуссия.
Характер стула: количество, кратность, консистенция (жидкая, кашицеобразная, «овечий кал»); цвет: примесь крови, зелени, слизи; стул по виду: «ректальный плевок», «болотная тина», «лягушачья икра», «рисовый отвар» и т.д.
Дата добавления: 2014-12-20; просмотров: 35 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |