Главная страница | Контакты | Случайная страница Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

КОРМЛЕНИЕ НОВОРОЖДЕННОГО РЕБЕНКА ЧЕРЕЗ ЗОНД

Цель: обеспечить новорожденного ребенка необходимым количеством пищи, когда естественное питание через рот невозможно.

Показания:

· Отсутствие сосательного и глотательного рефлексов

· Затруднения при кормлении- заболевания и пороки развития полости рта, пищевода, состояние после операции.

Противопоказания:

· Пищеводное, желудочное кровотечение.

· Атрезия пищевода.

Оснащение:

· Стерильный желудочный катетер

· Лейкопластырь

· Стерильный шприц 20 мл

· Электроотсос или резиновая груша

· Стерильное вазелиновое масло

· Отмеренное необходимое количество молока или смеси на одно кормление, подогретое до 37-38^оС

· Лоток для оснащения

· Лоток для отработанного материала

· Марлевые салфетки

· Пеленка, фартук, перчатки

· Емкость с дез. раствором

Техника выполнения:

· Объяснить маме цель и ход предстоящей процедуры.

· м/с подготовить необходимое оснащение, надеть фартук, вымыть и осушить руки, надеть перчатки.

· Уложить ребенка на бок с приподнятым головным концом, зафиксировать такое положение с помощью валика.

· Измерить глубину введения катетера от мочки уха до кончика носа и до мечевидного отростка, сделать метку.

· Присоединить к зонду шприц и проверить его проходимость, пропустив через него воздух.

· Удалить поршень из шприца, заполнить его на 1/3 объема молоком, заполнить катетер молоком. Наложить зажим на расстоянии 5-8 см от шприца или пережать катетер.

· Правой рукой взять катетер на расстоянии 7-8 см от слепого конца и смочить его в молоке или вазелиновом масле.

· Осторожно вводит катетер через нос по нижнему носовому ходу, приподнимая кончик носа ребенка, наблюдая за дыханием и цветом кожных покровов. Ввести зонд до отметки.

· Заполнить шприц молоком, снять зажим и, медленно поднимая шприц, следить за поступлением молока в желудок. Когда уровень молока достигнет устья шприца, наложить зажим или пережать катетер во избежание попадания воздуха в желудок. При необходимости вновь заполнить шприц молоком и ввести его в желудок.

· Ввести 1 мл кипяченой воды в катетер, катетер пережать, отсоединить шприц.

· Закрыть пробку, зафиксировать катетер лейкопластырем на спинке носа, катетер завести за ухо.

· Положить ребенка на бок с приподнятым головным концом и обеспечить покой для профилактики срыгивания.

· Использованный инструментарий и предметы ухода обработать по ОСТу.

· Катетер и шприц замочить на 1 час в 5 % растворе хлорамина.

· Снять перчатки, вымыть и осушить руки.