Читайте также:
|
|
Аномалии, врожденные пороки развития | Приобретенные воспалительные заболевания - Пиелонефирит - Пиелит - Пиелоцистит - Цистит - Цистоуретрит - Травма на любом уровне, в т.ч. непреднамеренная травма мочеточника при симпатэктомии - Мочекаменная болезнь |
Травмы и инородные тела
- В последние годы встречаются часто, как следствие издевательств и химических
выходок. Это: шпильки, карандаши, авторучки, термометр, кусочки стекла, катетеры, и
т.д.
- Попадание в пузырь пули при огнестрельном ранении
Диагноз подтверждается инструментально.
Лечение: удаление инородного тела.
С-мы: проявляется обычно болью и чем больше предмет тем интенсивнее. В моче
иногда появляется кровь и гной.
Диагноз уточняется уретроскопией.
Лечение: – удаление инородного тела.
Лечение: вправление или циркумцизия - рассечение ущемленного кольца
Лечение основного заболевания – фимоза.
- Закрытые в мирное время чаще разрывается мочевого пузыря
- ушиб
- разрыв (полный, частичный)
- отрыв мочевого пузыря
- Открытые
- Огнестрельные
- Ножевые
Симптомы:
- Боль
- Нарушение мочеиспускания
- Кровотечение из уретры
- Частые болезненные позывы на мочеиспускания
- Через 10-12 часов – перитонит
- Шок
Диагностика: цистография.
Лечение и ПМП:
- Холод на живот
- Постоянный катетер
- Выведение из шока
- Операция – ушивание дефекта мочевого пузыря.
5. Повреждение уретры у мужчин.
- закрытые
- открытые
- проникающие
- непроникающие
Следует особо выделить травму уретры при инструментальном исследовании и катетеризации
Симптомы:
- задержка мочеиспускания
- боль
- гематома в области мошонки
- кровь в моче
Для диагностики важна уретрограмма – затеки контраста вне уретры.
Лечение: хирургическое
При неполном разрыве – оставление постоянного катетера | При полном разрыве на ранних сроках – ушить дефект,эпицистостома. На поздних сроках эпицистостома, дренирование гематомы. |
Профилактика: следует очень осторожно проводить катетеризацию у мужчин.
М ОЧЕ-КАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ / МКБ /
Возникает и у женщин и у мужчин в возрасте 20-50 лет. Обычно связано с воспалительными заболеваниями в почках и нарушение солевого обмена
Симптомы:
- дизурия
- пиурия
- гематурия
- тупые, ноющие боли в пояснице
Почечные колика.
Острый болевой приступ, вызванный резким нарушением оттока мочи в следствии закупорки просвета мочеточника камнем, с опухолью, слизью, гноем, и т.д.
Симптомы:
- резкая боль в пояснице с иррадиацией вниз по ходу мочеточника в пах.
- сильное возбуждение
- боль во всем животе
- дизурия
- при пальпации почка увеличена, болезненна
- симптом Пастернацкого «+»
Исследование:
- хромоцистоскопия
- экскреторная урография
ПМП:
Дата добавления: 2015-02-22; просмотров: 21 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |