Студопедия  
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

мочевыделительной системы

Читайте также:
  1. A. 2.4. Показатели активности мышечной системы
  2. b. 2.5. Показатели активности дыхательной системы
  3. I. Общая характеристика жанровой системы связей с общественностью.
  4. I. Общее положение современной системы международных отношений.
  5. II. Патология нервной системы
  6. III. ГОСУДАРСТВО КАК ОСНОВНОЙ ИНСТИТУТ ПОЛИТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ.
  7. III. Изменения микроглии (клетки системы мононуклеарных фагоцитов).
  8. III. Клинические проявления инфекционных болезней нервной системы
  9. III. Совершенствование системы мер по сокращению предложения наркотиков
  10. III. Требования к организации системы обращения с медицинскими отходами
Аномалии, врожденные пороки развития   Приобретенные воспалительные заболевания - Пиелонефирит - Пиелит - Пиелоцистит - Цистит - Цистоуретрит - Травма на любом уровне, в т.ч. непреднамеренная травма мочеточника при симпатэктомии - Мочекаменная болезнь  

 

Травмы и инородные тела

 

  1. Мочевой пузырь: инородные тела - мочевого пузыря чаще встречаются у женщин в результате шалости, либо преднамеренного введения, либо в результате технических ошибок при исследовании.

- В последние годы встречаются часто, как следствие издевательств и химических

выходок. Это: шпильки, карандаши, авторучки, термометр, кусочки стекла, катетеры, и

т.д.

- Попадание в пузырь пули при огнестрельном ранении

Диагноз подтверждается инструментально.

Лечение: удаление инородного тела.

 

  1. Инородные тела уретры чаще у мужчин по причине озорства, хулиганства, с целью мастурбации.

С-мы: проявляется обычно болью и чем больше предмет тем интенсивнее. В моче

иногда появляется кровь и гной.

Диагноз уточняется уретроскопией.

Лечение: – удаление инородного тела.

 

  1. Парафимоз ущемление головки полового члена в следствие воспалительного процесса и отека.

Лечение: вправление или циркумцизия - рассечение ущемленного кольца

Лечение основного заболевания – фимоза.

  1. Повреждение мочевого пузыря:

- Закрытые в мирное время чаще разрывается мочевого пузыря

- ушиб

- разрыв (полный, частичный)

- отрыв мочевого пузыря

- Открытые

- Огнестрельные

- Ножевые

Симптомы:

- Боль

- Нарушение мочеиспускания

- Кровотечение из уретры

- Частые болезненные позывы на мочеиспускания

- Через 10-12 часов – перитонит

- Шок

Диагностика: цистография.

Лечение и ПМП:

- Холод на живот

- Постоянный катетер

- Выведение из шока

- Операция – ушивание дефекта мочевого пузыря.

 

5. Повреждение уретры у мужчин.

- закрытые

- открытые

- проникающие

- непроникающие

Следует особо выделить травму уретры при инструментальном исследовании и катетеризации

Симптомы:

- задержка мочеиспускания

- боль

- гематома в области мошонки

- кровь в моче

Для диагностики важна уретрограмма – затеки контраста вне уретры.

Лечение: хирургическое

 

При неполном разрыве – оставление постоянного катетера     При полном разрыве на ранних сроках – ушить дефект,эпицистостома. На поздних сроках эпицистостома, дренирование гематомы.

 

Профилактика: следует очень осторожно проводить катетеризацию у мужчин.

 

М ОЧЕ-КАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ / МКБ /

Возникает и у женщин и у мужчин в возрасте 20-50 лет. Обычно связано с воспалительными заболеваниями в почках и нарушение солевого обмена

Симптомы:

- дизурия

- пиурия

- гематурия

- тупые, ноющие боли в пояснице

Почечные колика.

Острый болевой приступ, вызванный резким нарушением оттока мочи в следствии закупорки просвета мочеточника камнем, с опухолью, слизью, гноем, и т.д.

Симптомы:

- резкая боль в пояснице с иррадиацией вниз по ходу мочеточника в пах.

- сильное возбуждение

- боль во всем животе

- дизурия

- при пальпации почка увеличена, болезненна

- симптом Пастернацкого «+»

Исследование:

- хромоцистоскопия

- экскреторная урография

ПМП:

  1. горячая ванна общая или грелка на поясницу или живот
  2. 1 – 2 мл промедола п/к или омнопона с атропином
  3. 5 мл баралгина в/м или в/в
  4. новокаиновая блокада семенного канатика или круглой связки матки.
  5. катетеризация мочеточника.

 

 

 




Дата добавления: 2015-02-22; просмотров: 21 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав




lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2024 год. (0.007 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав