Читайте также:
|
а)пресподилитическая стадия; б)спондилитическая стадия; в)постспондилитическая стадия.
4. Костно-суставной туберкулёз. Классификация, патогенез, лечение.
Пат.-анатом. клвссификация костно-суставного туберкулеза(Корнев):
а) преартритическая стадия; б) артритическая стадия; в)постартритическая стадия. ПАТОГЕНЕЗ ТУБЕРКУЛЕЗА ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ КОМПЛЕКС ПЕРВИЧНЫЙ ОЧАГ (первичный остит)↓ СПЕЦИФИЧЕСКИЙ ЛИМФАНГИИТ ↓СПЕЦИФИЧЕСКИЙ ЛИМФАДЕНИТ. КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ КОСТНО-СУСТАВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА а)АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ б)ДЕЗИНТОКСИКАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯв)ИММУНОКОРРЕКЦИЯ г)ДИЕТОТЕРАПИЯ д)АЭРОТЕРАПИЯ е)ГЕМОТЕРАПИЯ ж)САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ з)ЛФК
ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ
а) ПОСТЕЛЬНЫЙ РЕЖИМ (на жесткой кровати) б)ВЫТЯЖЕНИЕ ПОЗВОНОЧНИКА в)ИММОБИЛИЗАЦИЯ В ГИПСОВОЙ КРОВАТКЕ, ГИПСОВЫЙ КОРСЕТ г)СЪЕМНЫЙ КОРСЕТ.
ВИДЫ ОПЕРАЦИЙ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗНОМ СПОНДИЛИТЕ
а)РАДИКАЛЬНЫЕ САНИРУЮЩИЕ ОПЕРАЦИИ
бДЕКОМПРЕССИОННЫЕ ОПЕРАЦИИ)
в)СТАБИЛИЗИРУЮЩИЕ (ПОЗВОНОЧНИК)
ОПЕРАЦИИ
г)КОРРИГИРУЮЩИЕ ОПЕРАЦИИ
д)ПАЛЛИАТИВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА
ВИДЫ ОПЕРАЦИЙ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗНОМ КОКСИТЕ
а)САНИРУЮЩИЕ: резекция головки бедра,
вертлужной впадины.
б)КОРРИГИРУЮЩИЕ: артропластика,
эндопротезирование.
в)СТАБИЛИЗИРУЮЩИЕ: артродез.
г)ПАЛЛИАТИВНЫЕ: пункция натечников,
вскрытие абсцессов, фистулотомия.
5. Определение патологического септического состояния:
а) Бактеремия - наличие бактерий в крови
б)ССВР - признаки: t тела более 38.5 или менее 36.5
Тахикардия более 90уд/мин
ЧД более 20/мин
лейкоцитов более более12*10.
в)Сепсис - ССВП при выявленном очаге инфекции.
г)Тяжелый сепсис- сепсис сочетающийся с органной дисфункцией, гипотензией, гипоперфузией -нарушения перфузии: молочнокислый ацидоз, олигурия ил острое нарушение сознания и др. Гипотензия - систолическое давление более90ммртст или его снижение более чем на 40ммртст от обычного уровня при отсут. других причин.
д)Септический шок - сепсис с гипотензией, сохраняющийся насмотря на адеватнуюкоррекцию гиповолемии+нарушения перфузии.
е) Синдром полиорганной дисфункции - нар-е функции органов у больного в тяжлом состоянии(без лечения поддержание гемостаза невозможно).
Классификация сепсиса и клиника
По наличию первичного очага: первичный и вторичный
По виду микроба-возбудителя: аэробный и анаэробный
По клиническому течению: молниеносный, острый, хронический
По локализации первичного очага: хирургический, одонтогенный, гинекологический, урологический, отогенный, сосудистый
Дата добавления: 2015-01-30; просмотров: 24 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |