Студопедия  
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №6

Читайте также:
  1. Билет (см. в 8 билете)
  2. Билет . Виды деятельности и творчество. Игра и творчество.
  3. Билет . Государственное устройство и церков в период петровских преобразований.
  4. Билет ..Какова структура философского знания?
  5. Билет 1
  6. БИЛЕТ 1
  7. БИЛЕТ 1
  8. Билет 1
  9. Билет 1
  10. Билет 1

Пациент М., 68 лет, госпитализирован в пульмонологическое отделение с диагнозом аллергическая бронхиальная астма средней степени тяжести, приступный период. Предъявляет жалобы на периодические приступы удушья, кашель с небольшим количеством вязкой мокроты. Отмечает некоторую слабость, иногда головокружение при ходьбе.

Врач назначил пациенту ингаляции сальбутамола при приступах. Однако сестра выяснила, что пациент допускает ряд ошибок при применении ингалятора, в частности забывает встряхнуть перед использованием, допускает выдох в ингалятор, не очищает мундштук от слюны и оставляет открытым на тумбочке. По словам пациента, инструкция набрана очень мелким шрифтом и непонятна.

Дыхание с затрудненным выдохом, единичные свистящие хрипы слышны на расстоянии. Частота дыхания 20 в минуту, пульс 86 в минуту, удовлетворительных качеств, АД 140/90 мм рт. ст.

 

Задания:

1) Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

2) Объясните пациенту методику подготовки к исследованию функции внешнего дыхания.

3) Виды реабилитационных мероприятий при данном заболевании. Составить комплекс ЛФК данному пациенту, указать сроки их проведения

 

Ответ

Нарушенные потребности: дышать, выделять, работать, отдыхать, общаться

Проблемы пациента:

Настоящие:

ü Не умеет правильно пользоваться карманным ингалятором из-за дефицита знаний

ü Риск падений из-за головокружений

ü Неэффективно откашливается мокрота из-за вязкости мокроты и спазма бронхов

ü Страх перед приступами из-за не умения их купировать

Потенциальные: риск развития острой дыхательной недостаточности

Приоритетная проблема: не умеет правильно пользоваться карманным ингалятором.

Цель: пациент продемонстрирует умение правильно пользоваться карманным ингалятором к концу беседы с сестрой.

 

План Мотивация
1. Беседа о правилах пользования ингалятором Обеспечение права на информированное согласие
  1. Демонстрация ингалятора, спейсера и правил обращения с ними:
- одеть спейсер на ингалятор - встряхнуть ингалятор - выпрямить спину - чуть запрокинуть голову вверх - сделать выдох - сделать глубокий вдох из спейсера при нажатии на ингалятор - задержать выдох  
Обеспечение правильности выполнения назначений врача   Для выпрямления дыхательных путей и более глубокого проникновения аэрозоля    
3. Адаптация имеющейся инструкции к уровню понимания гериатрического пациента и запись крупным шрифтом. Обеспечение правильности выполнения назначений врача
4. Контроль за правильностью применения ингалятора, спейсера Оценка сестринского вмешательства

Оценка: пациент использует карманный ингалятор, спейсер правильно. Цель достигнута.




Дата добавления: 2015-02-16; просмотров: 193 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав




lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2024 год. (0.01 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав