Читайте также: |
|
Пациент 27 лет впервые госпитализирован в гастроэнтерологическое отделение с диагнозом: “Хронический гастрит типа В”. Предъявляет жалобы на частую изжогу, ноющую боль в подложечной области после еды, пониженный аппетит. От изжоги по совету родственника избавляется с помощью частого приёма соды в больших количествах.
Состояние удовлетворительное, рост 185 см, масса тела 70 кг, кожные покровы обычной окраски, температура тела 36,6° С, пульс 72 в мин., АД 110/70 мм рт. ст. живот мягкий, болезненный в эпигастрии.
Задания:
1) Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
2) Обучить диетотерапии пациента и его окружения
3) Виды реабилитационных мероприятий при данном заболевании. Составить комплекс ЛФК данному пациенту, указать сроки их проведения
Эталон ответа
Нарушенные потребности: питаться, работать, отдыхать, общаться
Проблемы пациента:
Настоящие:
ü не может принимать пищу и жидкость, спать и отдыхать из-за сильной изжоги
ü не знает о вреде приёма соды в больших количествах при изжоге из-за дефицита знаний
ü снижение аппетита из-за болей после еды в области желудка
Потенциальные: риск развития язвенной болезни
Приоритетная проблема: не может принимать пищу и жидкость, спать и отдыхать из-за сильной изжоги.
Цель: пациент не будет страдать от изжоги во время пребывания в стационаре.
План | Мотивация |
1. М/с рекомендует пациенту строго соблюдать диету № 1. | Максимальноещажение желудка. |
2. М/с рекомендует пациенту отказаться от продуктов, вызывающих изжогу (сладкие соки, кисели, варенье, ягоды). | Предотвратить появление изжоги. |
3. При появлении изжоги м/с обеспечит пациенту прием стакана теплого молока или щелочной минеральной воды без газа. | Прекратить изжогу. |
4. М/с побеседует с родственниками о характере передач. | Исключить из передач продукты, которые могут вызвать изжогу. |
5. М/с проведет с больным беседу о вреде приема соды, при изжоге принимать альмагель 1 ст. ложку | Для эффективного лечения |
6. По назначению врача м/с обеспечит прием пациентом: - де-нол по 1 табл. 4 раза в день после еды - маалокс по 1 табл. 3 раза в день после еды - тетрациклин по 4 табл. 2 раза в день в теч. 7 дней. | Для эффективного лечения |
Оценка эффективности: эпизоды изжоги у пациента появляются редко и быстро купируются. Пациент знает, как правильно питаться при склонности к изжоге. Цель достигнута.
Дата добавления: 2015-02-16; просмотров: 178 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |