Главная страница | Контакты | Случайная страница Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Морфологическая классификация

ГЛАВА 38

РАК ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (C73.00)

На территории Республики Беларусь встречаются две этиологических формы рака щитовидной железы – спорадическая и радиогенная, обусловленная инкорпорацией изотопов йода во время Чернобыльской аварии. Последний вариант наиболее распространен в южных регионах Республики Беларусь. В 2010 г. стандартизованный показатель заболеваемости составил 12,3:100 000 населения.

Дифференцированные морфологические формы рака щитовидной железы хорошо поддаются лечению и благоприятны в прогностическом отношении. Медуллярная, плоскоклеточная, плохо дифференцированная и недифференцированная карциномы характеризуются высоким метастатическим потенциалом и инвазивным ростом, а потому обычно трудноизлечимы.

Выбор метода лечения определяется степенью распространения опухоли и ее морфологической принадлежностью.

За последние десять лет в Беларуси число ежегодно регистрируемых случаев заболевания раком щитовидной железы увеличилось с 1 022 в 2001 году до 1 169 в 2010 (в 1,1 раза).

Из вновь заболевших раком этой локализации в 2010 году 179 случаев заболевания зарегистрировано у мужчин и 990 у женщин. У 722 больных (61,8%) установлена I стадия заболевания, у 78 (6,7%) – II, у 213 (18,2%) – III стадия, у 127 (10,9%) – IV стадия заболевания.

Грубый интенсивный показатель заболеваемости раком щитовидной железы для всего населения республики составил 12, ⁰/₀₀₀₀, для мужчин – 4,0⁰/₀₀₀₀, для женщин – 19,2⁰/₀₀₀₀. Стандартизованные показатели заболеваемости — 9,4⁰/₀₀₀₀, 3,3⁰/₀₀₀₀, 14,7⁰/₀₀₀₀ соответственно.

На конец года в онкологических учреждениях республики состояло на учете 15 641 больной раком щитовидной железы (2 587 мужчин и 13 054 женщины). Болезненность в целом по республике составила 161,8⁰/₀₀₀₀, 57,4⁰/₀₀₀₀ — у мужчин и 253,1⁰/₀₀₀₀ — у женщин.

В 2010 году умерло 45 больных раком щитовидной железы (10 мужчин и 35 женщин). Грубый интенсивный показатель смертности составил в целом для всего населения 0,5⁰/₀₀₀₀, 0,2⁰/₀₀₀₀ — у мужчин и 0,7⁰/₀₀₀₀ — у женщин, а стандартизованный — 0,3⁰/₀₀₀₀ для всего населения и для женщин и 0,2⁰/₀₀₀₀ для мужчин.

Одногодичная летальность для всего населения была 2,4%, у мужчин –2,2%, у женщин – 2,5%.

Соотношение смертности и заболеваемости раком щитовидной железы выглядело следующим образом: 0,04 – среди всего населения, 0,06 – у мужчин, 0,04– у женщин.

Морфологическая классификация

В щитовидной железе могут возникать различные по биологическим свойствам опухоли, развивающиеся преимущественно из клеток фолликулярного эпителия. Значительно реже встречаются опухоли другого происхождения (таблица 132).

Таблица 132