Читайте также:
|
В настоящее время наиболее широкое применение получила классификация, предложенная P.G.H..Gell и P.R.A..Coombs, в которой выделены 4 типа реакций гиперчувствительности. Позже был выделен пятый тип.
Первый тип- анафилактический (реагиновый),характеризуется выработкой антител класса lgЕ и IgG 4. Такое развитие чаще наблюдается после воздействия атопических аллергенов (пыльцевых, бытовых, эпидермальных, пищевых и др.), пенициллинов, сульфаниламидных препаратов, местных анестетиков и других средств. По 1 -му типу аллергических реакций протекают анафилактический шок, поллиноз, атопическая бронхиальная астма, атопический дерматит, анафилактические реакции на ужаления насекомых и др.
Второй тип аллергических реакций - ци тотоксический, характеризуется образованием AT (IgGl, IgG2, IgG3, IgM ) к первичным или вторичным компонентам клеточных мембран и обусловлен взаимодействием AT с фиксированными на мембранах собственных клеток антигенами (АГ). Поскольку AT взаимодействуют с АГ на клетках своими Fab-фрагментами, Fc-фрагменты остаются свободными и активируют систему комплемента. В процессе активации комплемента образуется цитотоксический мембраноатакующий комплекс, повреждающий клетку-мишень с последующей ее гибелью. АГ при втором типе реакций чаще являются медикаменты, бактериальные, вирусные и другие инфекционные аллергены и др. По 2-му типу аллергических реакций могут протекать пищевая и лекарственная аллергия, аллергические реакции на укусы насекомых (кровососущих и др.) и др.
Третий шип аллергических реакций – иммунокомплексный, характеризуется образованием иммунных комплексов, состоящих из иммуноглобулинов (AT) разных классов (IgG, IgM, и IgA) и АГ. При третьем типе аллергических реакций чаще поражаются органы, богатые капиллярами (кожа, легкие, почки), а также соединительная ткань. Чаще третий тип развивается после введения сывороток, антибиотиков, производных пиразолонов, ПАСК и др. По 3-му типу аллергических реакций могут протекать сывороточная болезнь, лекарственная аллергия, гломерулонефрит, аллергические реакции на укусы насекомых, земноводных и некоторых животных.
Четвертый тип аллергических реакций - клеточно-опосредованный (ГЗТ), обусловлен взаимодействием сенсибилизированных Т-лимфоцитов, несущих на своей поверхности специфические рецепторы, с АГ, представленным на макрофаге. Четвертый тип АР может развиваться после введения сульфаниламидных препаратов, алкалоидов, соединений металлов (золото, ртуть и др.), стрептомицина, местных анестетиков, антисептиков и др.
Дата добавления: 2015-04-11; просмотров: 25 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |