Читайте также:
|
Жизнь это способ существования белковой материи, способной к приспособлению и адаптации.
Приспособление это комплекс саморегулирующих процессов, возникающих в каждом живом организме, позволяющих ему выжить.
Компенсация - это реакция организма в условиях болезни.
Механизмы компенсаторно-приспособительных реакций (КПР):
- саморегуляция - проявляется на всех уровнях от молекулы до организма в целом;
- сигнальность отклонения - при изменении в организме в ЦНС идут сигналы задолго до появления показателей, которые приводят к угрозе жизни;
- дублирование физиологических процессов.
Стадии компенсаторно-приспособительных реакций (КПР):
- стадия становления - в повреждённом органе в ответ на новые условия существования возникает гиперфункция всех его структур;
- стадия закрепления - развитие гипертрофии органа;
- декомпенсация.
Структурно-функциональные основы компенсаторно-приспособительных реакций:
- регенерация;
- гиперплазия;
- гипертрофия;
- организация;
- инкапсуляция;
- метаплазия.
Регенерация, гипертрофия и гиперплазия, организация, инкапсуляция, метоплазия - определение понятия, причины, механизмы развития, виды, стадии, клинико-морфологические проявления. Значение для организма.
Регенерация - восстановление структур взамен погибших:
- физиологическая (например, восстановление крови после потери, клеточная регенерация слизистых и кожи);
- репаративная регенерация, при патологии - соединительная ткань образует рубцы,
костная ткань образует мозоль (в месте разлома кости после срастания).
Условия регенерации:
- возраст - чем старше человек, тем хуже идёт процесс регенерации;
- состояние больного - зависит от состояния нервной системы.
Гипертрофия - увеличение объёма органа, ткани, клеток и внеклеточных структур и усиление их функции.
Гиперплазия - увеличение числа клеток и внеклеточных структур.
Часто гиперплазия и гипертрофия протекают совместно.
Виды гипертрофии:
- истинная гипертрофия - развивается у здоровых людей в условиях интенсивной функции и больших физических нагрузок;
- компенсаторная (рабочая) гипертрофия - развивается вследствие интенсивной работы того или иного органа, той или иной системы, например мышечной. При этом происходит увеличение объёма клеток, составляющих орган. Примером компенсаторной (рабочей) гипертрофии может служить гипертрофия миокарда;
- викарная или заместительная гипертрофия - развивается при удалении парного органа;
- регенерационная гипертрофия - при гибели части органа. Например, после инфаркта;
- нейрогуморальная гипертрофия (физиологическая. Например, при беременности увеличивается матка, молочные железы. Патологическая);
Организация - процесс замещения соединительной тканью участков некроза, дефектов ткани, тромба, воспалительного экссудата. На данном месте образуется рубец.
Инкапсуляция - образование капсулы из соединительной ткани вокруг не рассосавшихся участков некроза, занозы, пули или паразита. Пропитывание капсулы вокруг массы некроза известью называется - петрификация.
Метаплазия - переход одного вида ткани в другой, родственный ей вид. Развивается только в эпителиальных тканях и соединительных. В местах метаплазии могут развиваться злокачественные опухоли.
Общая характеристика гипоксии, как состояния абсолютной или относительной недостаточности биологического окисления. Классификация гипоксических состояний, экстренная и долговременная адаптация организма к гипоксии.
Гипоксия - состояние абсолютной или относительной недостаточности биологического окисления. Возникает при недостаточном снабжении тканей кислородом или нарушении использования кислорода в процессе окисления.
Причины гипоксии:
- физические;
- химические;
- биологические.
Классификация гипоксических состояний:
- общая гипоксия;
- местная гипоксия;
- острая гипоксия - быстро развивается;
- хроническая гипоксия - может протекать годами;
- экзогенный вид гипоксий - при подъёме на высоту или при длительном пребывании в закрытом помещении;
- дыхательный тип - при нарушении вентиляции лёгких;
- сердечно-сосудистый тип - при сердечно-сосудистой недостаточности;
- кровяной тип - низкий гемоглобин;
- тканевой тип;
- смешанный тип;
Экстренная адаптация организма к гипоксии:
- увеличивается частота сердечных сокращений;
- увеличивается ударный объём сердца;
- увеличивается глубина и частота дыхания;
- изменяется состав крови;
- изменяется метаболизм.
Долговременная адаптация организма к гипоксии:
- гипертрофия сердца и лёгких;
- увеличивается количество капилляров;
- возрастает ёмкость грудной клетки;
- увеличивается внутренняя поверхность лёгкого;
- увеличивается количество эритроцитов в крови;
- в головном мозге развивается устойчивость кислородной недостаточности;
- увеличивается число метахондрий в клетке;
- у человека формируется устойчивость к тяжёлым дистрофиям.
27. Аллергические реакции. Определение понятий: аллергия, аллерген, сенсибилизация. Виды, стадии развития аллергических реакций.
Аллергия - это состояние изменённой реакции организма в виде повышенной реакции к повторным воздействиям каких-либо веществ - аллергенов.
Аллерген - это вещество вызывающее аллергическую реакцию.
Сенсибилизация - повышенная чувствительность всего организма или отдельных его частей к воздействию какого-либо фактора внешней или внутренней среды.
При аллергии образуются гуморальные вещества и клеточные антитела.
Различают три основные стадии аллергических реакций:
Иммунная или сенсибилизирующая стадия - в организме происходят неспецифические изменения деятельности нервной системы, рост антител, лимфоузлов и лимфоцитов.
Патохимическая стадия - в результате химических реакций в организме вырабатываются:
- I группа веществ анафилотоксин, который принимает участие в развитии анафилактического шока;
- II группа веществ кинины - вызывает расширение сосудов;
- III группа веществ лимфокины - происходит выход лимфоцитов из лимфоузлов и развивается местная реакция.
Патофизиологическая стадия:
- увеличивается выработка слизи;
- появляется бронхоспазм;
- появляются дерматиты.
28. Иммунный дефицит: понятия и этиология. Синдром приобретённого иммунодефицита. Общая характеристика, значение для организма.
Недостаточность иммунной системы (иммунный дефицит). Это состояние проявляется ослаблением иммунных реакций и высокой склонностью организма к инфекционным, аутоаллергическим, онкологическим и другим заболеваниям. При недостаточности иммунной системы частота возникновения опухолей возрастает в 100-200 раз. Недостаточность может затрагивать лишь один компонент иммунной системы, а также иметь комбинированные формы. Недостаточность иммунной системы может быть первичной - наследственно обусловленной или врождённой, и вторичной - приобретенной после рождения в процессе жизни.
Недостаточность иммунной системы может развиваться и при непосредственном угнетении органов иммунной системы, например, при ионизирующем облучении, введении высоких доз препаратов, угнетающих пролиферацию клеток, при старении.
Одной из наиболее тяжёлых форм иммунного дефицита является наследственное заболевание, для которого характерно отсутствие в костном мозге родоначальных гемопоэтических стволовых клеток. Из этих клеток развиваются и клетки красной крови, и моноциты, и лимфоциты, и тромбоциты, поэтому при данном заболевании возникает недостаточность всех компонентов иммунной системы. Больные обычно погибают в раннем детском возрасте от инфекций, протекающих исключительно тяжело.
Иммунная система состоит из трёх компонентов:
- А-система (состоит из моноцитов, которые обладают фагоцитарными свойствами, т.е. пожирают чужеродные антигены и подают сигналы к исполнительным клеткам).
- В-система представлена B-лимфоцитами, это исполнительная часть иммунной системы. Эти клетки содержатся в лимфоузлах, и перовых бляшках, червеобразном отростке. В-лимфоциты синтезируют иммуноглобулины (жидкие белки), которые обеспечивают гуморальный иммунитет.
- Т-система представлена T-лимфоцитами. Их созревание осуществляется в тимусе (вилочковая железа), а также в лимфатических узлах, селезёнке, в периферической крови (малое количество). Т-лимфоциты обеспечивают формирование клеточного иммунитета, который отвечает за трансплантационый (при трансплантации) иммунитет и обеспечивает противоопухолевую устойчивость.
Синдром приобретённого иммунодефицита (СПИД) - это инфекционное заболевание, поражающее все три компонента иммунной системы.
Иммунная толерантность - это отсутствие реакции иммунной системы на антигены или чужеродные белки, в результате чего не образуются антитела и иммунные лимфоциты.
Иммунная толерантность имеет большое значение при трансплантации.
Различают иммунные толерантности:
- физиологическая;
- патологическая;
- искусственная или лечебная.
Физиологическая иммунная толерантность проявляется переносимостью иммунной системой белков своего организма. В основе такой толерантности лежит клонально - селекционный механизм или "запоминание" клетками иммунной системы белкового состава своего организма. В процессе созревания организма происходит отбор иммунных клеток, и сохраняются лишь те из них, которые способны переносить собственные белки без образования против них антител или иммунных лимфоцитов. Ткань мозга, щитовидной железы, внутренних половых органов и хрусталика глаза в раннем периоде развития организма не имеет контакта с клетками иммунной системы, и поэтому иммунная система не имеет толерантности к белкам этих тканей. Сохранение этих тканей обеспечивается их изоляцией от иммунной системы с помощью гистогематических барьеров. Нарушение физиологической толерантности к собственным белкам может возникать в результате мутаций клеток иммунной системы и появления так называемых запретных клонов иммунных клеток, а также в результате нарушения гистогематических барьеров указанных выше тканей. Следствием этих нарушений являются аутоиммунные болезни.
Примером патологической иммунной толерантности является переносимость опухоли организмом. В этом случае иммунная система слабо реагирует на чужеродные по белковому составу раковые клетки, с чем может быть связан не только рост опухоли, но и её возникновение. Такая патологическая толерантность по механизму развития может быть связана с увеличением образования Т-лимфоцитов супрессоров, ослабляющих нормальные иммунные реакции.
Искусственная (лечебная) иммунная толерантность воспроизводится с помощью воздействий, снижающих активность органов иммунной системы, например, введение иммунодепрессантов, ионизирующим излучением и др. Ослабление активности иммунной системы обеспечивает переносимость организмом пересаженных органов и тканей (трансплантаты).
Дата добавления: 2015-04-11; просмотров: 117 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |