Читайте также:
|
|
И С Т О Р И Я Б О Л Е З Н И
Фамилия, имя, отчество роженицы, беременной:
Диагноз
Куратор студент курса
группы
Фамилия, имя, отчество
Начало курации конец курации
План построения истории болезни.
1 Паспортная часть.
2 Анамнез (общий и акушерский)
3 Объективное исследование (общее и специальное)
4 Пренатальные факторы риска (оценка в баллах).
5 Диагноз и его обоснование.
6 Дифференциальная диагностика по экстрагенитальным заболеваниям и патологии беременности.
7 Этиология и патогенез.
8 План ведения беременной.
9 Группы риска.
10 План ведения родов.
11Клиническое течение родов (по периодам).
12 Послеродовый период.
13 Дневник
14 Заключительный диагноз (в конце курации).
15 Эпикриз (в виде краткого резюме).
16 Советы при выписке.
17 Список использованной литературы.
Схема истории болезни.
Дата добавления: 2015-04-12; просмотров: 16 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |